За неке људе, посета медицинском професионалцу када се не осећате добро или сте повређени, представља рутински процес који се завршава радом на дијагнози и решењу. Ипак, за маргинализоване заједнице, посебно небеле латино и црне пацијенте, добијање валидације бола и фер третман у медицинској ординацији није гаранција. Историјски гледано, ово звучи тачно: медицински радници су током времена укоријенили расну пристрасност лечење црних пацијената, верујући да су толерантнији на бол на основу широко распрострањених уверења, према Часопис Америчког медицинског удружења.
Новинар, писац и адвокат Елејн Велтерот је ту да одигра улогу у ометању свега тога. Само неколико дана након рођења њеног сина 2022. године, завршила је са вишеструким крвним угрушцима, опасним стањем званим дубока венска тромбоза. У том тренутку је знала да мора да се залаже за себе како би била сигурна, углавном због свог искуства са хроничним стањем карлице дисфункција симфизе пубиса, или СПД, током трудноће. Проналажење доктора који би могао да помогне у лечењу тог јаког бола није био лак подвиг. „Била је то заиста борба, посебно у том првом тромесечју. Било ми је тешко да устанем из кревета 19 недеља”, она
раније рекао Флов.Велтеротова прича о СПД-у наставила се са осећајем несигурности покушавајући да пронађе правог доктора који ће лечити њено болно стање и одвести је на другу страну порођаја. „Осетио сам последице синдрома белог мантила, када те застраши, омаловажи и отпусти ауторитет у белој лабораторији капут, код доктора за кога вам је речено да је ауторитет над вашим телом... Временом сам осетио да се намеће неповерење“, Велтерот казује Флов. „Препустиш своју власт, ућути се. Веома сам гласан, а ипак сам се смањио у присуству лекара због којих сам се осећао невероватно малим.”
Као резултат тога, донела је одлуку да изађе ван болничког окружења да би имала порођај (појашњава да није анти-лекар, али је урадила оно што је сматрала да је за њу најбезбедније у то време). „Осећао сам се као да сам на раскрсници, било је то или да се одрекнем моћи, да се задовољим мање, чак и ако ми је све у телу говорило да није безбедно, или да узмем ствари у своје руке“, каже Велтерот. Она напомиње да је била довољно привилегована да је имала времена и приступ алтернативним третманима за њу хронични бол, укључујући киропрактичара, акупунктуристу и травару, нешто што многи црни Американци могу не.
Њен наратив је само један од многих у Црначка заједница. Неједнакост у болу утиче не само на кризу смртности црних мајки. Анкете које је објавио Удружење америчких медицинских колеџа откривају да велики број студената медицине и даље верује да су црни пацијенти физички дебљи коже, и да је 22 процента црних пацијената мање вероватно да ће добити бол од белаца лекове. Црни пацијенти такође имају већу вероватноћу да добију озбиљнији и одложени рак дојке или дијагнозу рака грлића материце и имају мањи приступ лечењу, према Истраживање 2020.
Зато Велтеротх сарађује са Пројекат Адвил Паин Екуити, који заједно са БЛКХЛТХ анд тхе Медицински факултет Морхаус, раде на развоју снажнијих процеса за обуку студената медицине са мање пристрасности и повећање самозаступања пацијената. Поред тога, ево неких потенцијалних решења за подизање свести и елиминисање неједнакости бола.
Више здравствених радника у боји
Разноликост у медицинским школама се временом побољшала. Али ипак, само 10 одсто студената медицине су црнци, а 12 одсто се изјашњава као латино, према подацима из Удружење америчких медицинских колеџа. Има простора за напредак, јер више БИПОЦ здравствених радника има културну компетенцију да се повеже са пацијентима који имају сличну позадину и искуства у медицинском систему као њих.
Обука против расизма у медицинском образовању
С тим у вези, потребно је побољшати обуку на медицинским школама како би се спречило да урођена расна пристрасност процури у лечење. „Током последњих неколико година, било је више разговора на медицинским факултетима о томе медицинска пристрасност и расизам. А сада је дошло до тачке у којој је ААМЦ, Америчко удружење медицинских колеџа, такође развило компетенције за медицинске школе“, каже Уцхе Блацкстоцк, лекар, вођа мисли и говорник о пристрасности и расизму у медицини и здравству. „Оне нису потребне, али постоје компетенције око здравствене једнакости за студенте, становнике и практичаре лекара о компетенцијама које треба да имају да буду најбоље припремљени за пружање правичне неге пацијенти.”
Боља доступност бабицама, доулама и заступницима пацијената
Постоје докази да заговорници пацијената, укључујући доуле, могу побољшати здравствене исходе: На пример, људи који су имали континуирано је имао подршку доуле током порођаја, водећи рачуна да се пацијент саслуша и да су његове потребе задовољене, има а смањење од 10 одсто у употреби лекова против болова. Доуле и бабице нису увек применљиве на вашу здравствену ситуацију или нису увек доступне у свакој области. Др Блацкстоцк препоручује да доведете пријатеља или члана породице од поверења на здравствене процедуре и састанке уместо тога да будете други глас за заступати вас. „Често се не осећате пријатно и болујете. Не размишљате јасно. Заиста је дивно имати некога тамо да вас подржи само својим присуством или да вам помогне да питате питања здравственог радника како бисте били сигурни да добијате негу коју заслужујете“, она каже.
Урадите проверу црева када идете код лекара
Није увек лако знати када можете да верујете медицинском професионалцу да даје предност вашем болу и вашој нези. Можете да урадите брзу проверу црева након састанка или интеракције да бисте знали да ли је ова медицинска ситуација права за вас, каже др Блацкстоцк. „Одговор је прилично једноставан. Да ли се осећате као да вас слушају? Знам да звучи једноставно, али то је нешто што се не дешава у нашем здравственом окружењу“, каже она. „Желите да се осећате као да вас ваш здравствени радник слуша, а затим реагује на ваше бриге. То је оно што сваки пацијент заслужује.”
