А дијагноза рака дојке је једна од најстрашнијих ствари са којима се неко може суочити. Забринути сте, узнемирени, преоптерећени и углавном збуњени, са бомбардовањем питања која вам преплављују мозак. Које опције лечења имам? Која је стопа преживљавања? Има ли шта И могу урадити? Природно је да ова питања паде на памет. Уосталом, само речи карцином дојкеможе некога да пошаље у застој, а када га комбинујете са Хер2-позитивним, то је још горе. „Рак је велика реч“, др Гретцхен Киммицк, каже медицински онколог на Клиници за рак дојке Дуке Центра у Дараму, Северна Каролина Она зна. „Свако има различите приче и ствари које је чуо. А тужне приче су често оне које се сви сећају.
Али пошто смо лечили рак дојке и видели развој лека, мислим да би људе са Хер2-позитивним раком дојке требало охрабрити да знају да имамо лекове који повећавају стопа излечења значајно. Стопе излечења су веома високе за Хер2-позитиван рак дојке у раним фазама“, каже др Кимик. Иако је уверљиво, свака дијагноза је другачија, што значи да два плана лечења неће бити иста. Имајући то у виду, кључно је изградити тим професионалаца у које верујете и који могу пружити све одговоре и ресурсе који су вам потребни. Да бисте одговорили на нека од ваших питања, прочитајте у наставку преглед свих ствари које су Хер2 позитивне.
Шта је ХЕР2+ рак дојке?
Према Америчко друштво за рак, око 15% до 20% (или 1 од сваких 5) тумора дојке имају више нивое протеина познатог као ХЕР2. Ови карциноми се називају ХЕР2-позитивни карцином дојке. Рецептор хуманог епидермалног фактора раста 2 (ХЕР2) је протеин који помаже ћелијама рака дојке да брзо расту. Ћелије рака дојке са нивоом ХЕР2 вишим од нормалног називају се ХЕР2-позитивним. Ови канцери имају тенденцију да расту и шире се брже од карцинома дојке који су ХЕР2 негативни, али је много вероватније да ће реаговати на лечење лековима који циљају на ХЕР2 протеин. „У суштини, хер2-позитиван рак дојке је подтип рака дојке који има тај хер2 протеин на спољашњој страни ћелије рака“, каже др Киммицк. „А онда је остатак рака дојке оно што се зове троструко негативан јер нема естроген, прогестерон или хер2 рецепторе на спољашњој страни ћелије. То је подтип који брзо расте, али сада када имамо заиста невероватне третмане за то, људи живе на третманима дуго времена.
Лечење и прогноза
Као што је др Кимик споменуо, нови развоји су били веома ефикасни у лечењу ХЕР2, што чини прогнозу веома добром. Постоје разне опције лечења, који укључују операцију, хемотерапију и терапију лековима, од којих ће многи имати различиту ефикасност на основу присутних биомаркера. Дакле, добра је идеја да знате да сте биомаркери након дојке дијагноза рака. Биомаркери рака дојке (хормонски рецептори, ХЕР2) се користе за идентификацију пацијената који могу имати користи од циљане терапије, и биомаркер тестирање може помоћи да се утврди који тип рака дојке имате и да пружи прогнозу и колико је вероватно да ћете реаговати на лековима.
Развијене су различите врсте лекова који циљају на ХЕР2 протеин, као што су моноклонска антитела, коњугати антитело-лек и инхибитори киназе. „Постојала су клиничка испитивања 90-их и када је откривен Херцептин, који је моноклонско антитело, неке од ових жена са овим заиста агресивни карциноми одједном су живели деценијама уместо да умру за неколико година и ту смо ми сада“, др Кимик каже. „Имамо различита моноклонска антитела која су везана за Хер2 протеин који убијају ћелије рака. Такође имамо мале молекуле који мењају начин на који те ћелије расту и убијају их."
Степен опстанка
Неки фактори који утичу на особу степен опстанка за рак дојке укључују стадијум рака у тренутку постављања дијагнозе, третман који особа прима и старост особе и опште здравље. „Сада постоји много истраживања која кажу да вежбање и одржавање добре, добро избалансиране исхране смањују ризик од рака дојке“, каже др Кимик. "Поред побољшања квалитета живота након рака дојке." Иако је ХЕР2-позитиван рак агресивнији од ХЕР2-негативних карцинома, шансе за преживљавање су велике, посебно са раном дијагнозом и циљаним третмана. Тхе Национални институт за рак, приказује 5-годишњи проценат релативног преживљавања случајева женских дојке према подтиповима рака за године 2011–2017. Важно је запамтити да се ове бројке не односе на све. Молимо вас да разговарате са лекаром о томе како ће ваша дијагноза утицати на вас.
Фазе
Фазе се одређују према томе да ли се рак проширио/колико далеко. Стадијум рака описује колико је рака у телу, колико је канцер озбиљан и како га најбоље лечити према Америчко друштво за борбу против рака. Доктори такође користе стадијум рака када говоре о статистици преживљавања. Фазе се крећу од фазе 0 до фазе ИВ. Што је мањи број, рак се мање ширио, и обрнуто, што је број већи, то се више ширио. Фазе су такође мерено по локацији, што значи да могу бити или локализовани (оригинална локација), регионални (рак се проширио на оближња ткива) или удаљени (рак је захватио органе у целом телу).
Како пронаћи подршку
Постоји низ онлајн форума, група и заједница којима се могу придружити људи којима је дијагностикован Хер2-позитиван рак дојке. Подршка након дијагнозе је кључни део пута против рака, напомиње др Киммицк. „Постојало је истраживање које показује да људи који имају ту врсту подршке, било да је то породица, пријатељи или црква, живе дуже“, каже др Кимик. „Тако да мислим да је невероватно кључно и заиста важно за ваше благостање да имате добре односе са људима око себе и да имате подршку људи које волите.
Она додаје: „Постоје онлајн групе за подршку и групе за подршку кроз различите центре за рак. Постоје саветодавни системи и већина великих центара за рак који помажу пацијентима. Имамо неколико ресурса за жене оболеле од рака у Северној Каролини како бисмо помогли да се ствари ураде по кући. Америчко друштво за клиничку онкологију (АСЦО) такође има онлајн ресурс где наводе места на која људи могу да позову добити подршку." И поред тога, постоје и различите организације које нуде програме подршке за људе који узимају одређене лекове.
