Сваке године умре око 700 људи током трудноће или у години након порођаја у Сједињеним Државама. Ово је упркос томе што су САД једна од најбогатијих нација на свету и глобална суперсила.Ипак, то је једина развијена земља са двоцифреном смртношћу и највише се рангира међу овим нацијама по смртности мајки - са 26,4 одсто од 100.000 живорођених. Жртве у већини ових смртних случајева су обојене жене.
ЦДЦ подаципоказује да 42,8 одсто смртност мајки у САД су црни рођени људи. То је три пута више од смртности мајки стопа за беле жене од 13 процената, а студије показују да број смртних случајева мајки – посебно међу црнкињама – има самопогоршало се усред глобалне пандемије ЦОВИД-19.
Упркос мрачној стварности са којом се суочавају жене и породиље широм земље, ова криза није прошла незапажено. Како би одговорили на кризу бриге о мајци и страшне исходе са којима се суочавају црнкиње и други обојени рођени људи, двостраначка коалиција у Конгресу позната као
Црно здравље мајке Цауцус ради од марта 2020. на усвајању бројних закона за решавање кризе породичне заштите у Америци.Дванаест доле наведених закона чинеЗакон о здрављу црних мајки Момнибус из 2021. Разговарао сам са Ирнис Вилијамс, ЈД РН – познатом каомедицинска сестра адвокат онлајн—да разбијемо сваки рачун, шта ће он учинити и како ће имати директан утицај на кризу бриге о црначким мајкама.
Закон о социјалним детерминантама за маме
Овај закон је фокусиран на то где људи „живе, уче, раде и играју се“. Услови у овим областима живота људи могу утицати на исход њиховог рођења. Ако неко живи у заједници која нема лак приступ превозу, ниске стопе здравља осигурање или другу неопходну помоћ, овај закон ће обезбедити да програми за побољшање квалитета живота буду финансиран.
Вилијамсова је рекла да ће овај закон обезбедити да мајке имају свеобухватне услуге од смештаја до здравствене заштите и све између како би се увериле да могу да се брину о свом детету. Ово такође укључује проширење Медицаид-а на бригу о мајкама током трудноће и годину дана након порођаја. Тренутна граница на местима где Медицаид није проширен је 60 дана након порођаја, иако порођаји могу да доживе компликације и до годину дана након порођаја.
У државама које се не одлуче за проширење Медицаид-а, особе које имају потребу за порођајем моћи ће да потраже помоћ у квалификованим здравственим центрима који се финансирају из федералног буџета.
Вилијамс је рекао: „Федерални квалификовани здравствени центри су клинике које служе маргинализованим и недовољно опсервираним заједницама. Узимају вас ако имате Медицаид и узимају вас ако немате осигурање. Обично вам дају клизећи хонорар, а влада им надокнађује.
Једини недостатак ових савезних клиника је приступ. На местима где су доступни они ће помоћи, али тих локација може бити мало.
Кира Јохнсон Ацт
Кира Јохнсон умрла дванаест сати након порођаја свог другог детета царским резом у априлу 2016. Имала је унутрашње крварење које је сатима игнорисано упркос томе што је њен супруг Чарлс Џонсон ИВ упозорио медицинско особље да има крви у катетеру његове жене. Он је говорио и заговарао у њено име откако је два пута сведочио пред Конгресом.
Овај закон „подржава обуку о пристрасности и расизму“ за медицинско особље и успоставио је Програм поштовања поштовања породиљске неге за решавање пристрасности и расизма у нези мајки. Међутим, не постоји додатна одговорност за ове одредбе које спроводе ове програме обуке.
„Присиљавање пружалаца услуга да морају да прођу кроз неку врсту рехабилитационе обуке како би се позабавили некима од проблема које имају са својом популацијом пацијената вероватно би било боље, "Вилијамс рекао.
Закон о заштити мајки које су служиле
Овај закон је усвојен и потписао га је председник Бајден крајем 2021. Циљ овог новог закона је да се осигура да Министарство за борачка питања САД (ВА) има адекватне програме неге мајки у свим својим установама. Ови програми обухватају часове порођаја, утврђивање менталних ризика и ризика у понашању код трудница као осигурање да ресурси заједнице буду доступни ветеранима и/или њиховим супружницима током трудноће и рођења путовање.
Нови закон ће такође размотрити стопу смртности мајки међу борачком заједницом тако што ће наручити нову свеобухватну студију о овом питању како би се пратили подаци.
Перинатални закон о радној снази
Циљ овог закона је да се прошири број практичара, клиничара и помоћног особља који сви раде у породичној нези. Ово укључује медицинске сестре, доуле, бабице, консултанте за дојење и још много тога. Циљ овог закона је и да се ова радна снага диверзификује на смањити негативне исходе—попут смрти—због пристрасности, дискриминацију и расизам.
Начин на који ће овај закон функционисати је обезбеђивање средстава. Организације, како приватне тако и непрофитне, моћи ће да се пријаве за примање средстава која ће затим ићи на запошљавање особља које им је потребно да подрже рађање у њиховој заједници.
Закон о подацима за спас мама
Ова одредба Закона о Момнибусу се заснива на претходно усвојеном закону 2018. који је финансирао Комитет за ревизију смртности мајки у државама широм земље. Ово иде ка даљем прикупљању података и проучавању кризе породичне неге у Сједињеним Државама и разумевању њених основних узрока. Овај закон ће такође по први пут проучавати кризу бриге о мајци међу домородачким становништвом — чија стопа смртности мајки износи 32,5 одсто на 100.000 живорођених.
Вилијамс верује да ће прикупљање података ове величине помоћи да се идентификују тренутни трендови у смртности мајки, као и да се утврди разлог зашто се то дешава.
„Масовно прикупљање података на овај начин их приморава да пронађу оно што повезује све ове ситуације, што ће заиста бити квалитативно и квантитативно, јер ће то бити комуникација. То ће бити образовање", рекла је она. „То ће бити информације које су примљене или саопштене од породице или добављача.
Иако ће бити потребне године за прикупљање и анализу исхода овог закона, он ће поставити основу за преокренути тренутни тренд ескалације смртности мајки из године у годину.
Закон о мамама
Шести закон у Закону о црном мајци Момнибус је онај који се фокусира на ментално здравље и/или проблеме са супстанцама повезаним са људима који се порођају.
Овај закон посебно настоји да инвестира у програме који обезбеђују и пренаталну и постпарталну заштиту менталног здравља како би се решила стигма повезана са перинаталним ипорођаја депресија. Док 50 до 75 процената људи који се порођају доживљавају „бејби блуес“ након порођаја, 15 процената ових људи доживљава трајнија постпорођајна депресија.
Нелечена, постпорођајна депресија може да се претвори у постпорођајну психозу која може довести до тога да родитељ повреди себе, своје дете или обоје.
Правда за затворене маме
Само зато што идете у затвор не значи да престајете бити људи или да ваша права престају да постоје. Овај закон има за циљ да врати хуманост и достојанство мајкама у затвору. Прво тако што ћемо прекинути праксу оковавања трудница. Такође ће обезбедити финансирање савезних, државних и локалних затвора за успостављање програма и подршку труднице и жене након порођаја у њиховим установама, укључујући здравствене раднике, саветнике, доуле и још много тога.
Овај закон ће такође финансирати студију за утврђивање стопе морбидитета мајки међу затвореницима као као и негативни ефекти повезани са престанком породичног покрића медицинске помоћи јер је затворен.
Упркос добрим намерама закона, Вилијамс је забринут за његову имплементацију од стране поправних службеника и другог затворског особља.
„Да, ово звучи добро, али људи који заправо постављају ове ствари на своје место, који их посматрају како би осигурали да се тај процес заиста догоди?“ пита Вилијамс. "Имамо старе начине да радимо ствари и да то заправо променимо само усвајањем закона и обезбеђивањем више средстава и новца, није реално."
Закон о технологији за спас мама
Ова следећа одредба Закона о Момнибусу односи се на више улагања у телездравство. То би посебно ишло за помоћ мајкама и породиљама које живе у пустињама за мајчину негу. Марцх оф Димес дефинише пустињу за бригу о мајци као округ у којем недостаје болница која нуди акушерске услуге или центар за порођаје, који не пружа приступ акушеру/гинекологу или сертификованој медицинској сестри бабици. Седам милиона жена у Сједињеним Државама живи у пустињи која се сматра мајчинском бригом.
Поред улагања у телездравствене услуге и инфраструктуру — као што је повећани приступ широкопојасној мрежи — за мајке које немају приступ ресурсима, овај закон ће се такође бавити расизмом и пристрасностима путем дигиталних алата и вештачке интелигенције како би се осигурало да брига није само доступна, већ равноправан за све.
Закон о ИМПАЦТ то Саве Момс
Закон о утицају на спасавање мајки створио би нови план плаћања за порођаје који би требало да се придржавају који би покрио све њихове потребе за бригом о мајци. Вилијамс је рекао да овај закон ствара амодел неге заснован на вредности за маме и породиље, поред стварања одговорности у оквиру модела како би се осигурало да брига има приоритет у односу на плаћање.
Начин на који би то функционисало је да би лекари добијали одређену своту новца да се брину о некоме током трудноће, с тим да је та особа у пуном термину и без проблема. Да би то урадили, пружаоци услуга морају да достигну одређене стандарде током периода пренаталног третмана уверите се да је особа здрава и да, на крају, добију пуну вредност те особе третмана.
„Биће то кадилак бриге“, рекао је Вилијамс.
Закон о одговору на пандемију здравља мајки
Овај закон је предложен као директан одговор на реакцију Сједињених Држава на глобалну пандемију ЦОВИД-19. Иако би могло проћи још 100 година пре него што земља доживи пандемију ових размера, овај закон осигурава да се маме збрину кроз тај процес.
У првим данима ЦОВИД-а 2020. године, пре него што су масовно тестирање и вакцинација били доступни, о трудницама се није заиста бринуло у настојању да се заштите од ширења ЦОВИД-а. Као последица тога, многе мајке су се разболеле, а неке су умрле од додатне компликације ЦОВИД-а јер трудноћа је већ стресор за тело. Чак и када су одрживе вакцине пуштене у продају, труднице и даље нису биле приоритет у смислу истраживања и приступа.
Овај закон ће се позабавити тим питањима осигуравајући да се труднице узимају у обзир и узимају у обзир у сваком будућем одговору на пандемију.
Закон о заштити мајки и беба од климатских промена
Овај закон ће обезбедити средства за идентификацију ризика од климатских промена који највише утичу на труднице и породиље, а затим ће покушати да ограничи њихову изложеност тим ризицима.
Ово укључује излагање топлоти и загађење ваздуха у областима Сједињених Држава које су најрањивије овим проблемима.
Закон о вакцинацији мајки
Коначни нацрт закона о Момнибусу обезбедиће средства за националну кампању за подстицање трудница да се вакцинишу против грипа и ТДаП вакцине током трудноће.
