Док је већа слика од смртности мајки стопа у Сједињеним Државама је она која се може пратити на много различитих фактора, нова студија објављена у ЈАМА Психијатрија пажљивије разматра случајеве самоубилачких мисли и намерне повреде код људи који су трудни или су недавно дали рођења и утврдио да је дошло до значајног повећања у периоду од 12 година између јануара 2006. и децембра 2017.
Према истраживачима, „самоубиства у вези са трудноћом јављају се у 1,6 до 4,5 на 100 000 живорођених у државним узорцима.“ Такође примећују да „самоубиство у близини промашаја, као нпр самоубилачке идеје и намерно самоповређивање” су такође у порасту – и приметите да су, забрињавајуће, ови случајеви искључени из података који се односе на мајку преминуле особе.
„С обзиром на озбиљну кризу смртности мајки међу припадницима расних/етничких мањина, посебно црним женама, императив је укључити психијатријске ризике у предиктивне моделе и смернице за праксу“, истраживачи pisati. „Слично нашим налазима, претходне студије су откриле да се већина самоубистава повезаних са трудноћом јавља међу старијим и не-Хиспанским белим женама. Међутим, ова студија додаје доказе о наглом порасту самоубиства међу млађим и не-Хиспанским црнкињама у последњих 12 година, што би требало да буде основа за интервенције.
Kako je rekla Kara Zivin, jedan od istraživača koji stoje iza studije sa Škole javnog zdravlja Univerziteta u Mičigenu HuffPost, razlozi za ovaj porast su komplikovani i povezani sa većim sistemima nejednakosti — i mogu takođe imati mnogo veze sa stavovima oko razgovora o порођаја депресија и побољшање самоубилачких идеја.
Novo istraživanje otkriva da je između 2006.-2017. došlo do značajnog porasta samoubilačkih ideja i namernih samopovređivanja među osobama koje rađaju tokom trudnoće i do godinu dana nakon porođaja, a crne mame su bile neproporcionalno utiče. https://t.co/XqKlGyRYqF
— Black Maternal Health Caucus (@BMHCaucus) 24. novembar 2020
„Postoji više razloga zbog kojih može doći do porasta. Jedna bi mogla biti veća spremnost da žene otkriju suicidalnost kako se diskutuje o mentalnom zdravlju uobičajenije“, rekao je Živin, ali je primetio da samoubistvo u celini ostaje „stigmatizovano“ i „malo diskutovano.”
U a lični esej koji je napisala za Medpagetoday o sopstvenim iskustvima sa samoubilačke misli tokom trudnoće, Živin dodaje „Nadam se da će moj rad pomoći drugim pacijentima i porodicama, uključujući roditelje. Prepoznajem svoje brojne privilegije. Ova bolest obuhvata rasu, etničku pripadnost, klasu, obrazovanje i geografiju. Većina žena ne prima nikakav tretman. Moja priča ilustruje potencijalnu dubinu i ozbiljnost ove bolesti i daje primer nekoga ko je preživeo i napredovao nakon nje. Smanjenje stigme, povećanje svesti o nizu iskustava perinatalnih mentalnih bolesti i veći pristup nezi za sve porodilje i dalje su od suštinskog značaja. Kao društvo, moramo se pozabaviti značajnim i dugoročnim višegeneracijskim opterećenjem ove bolesti. Nema zdravlja bez perinatalnog mentalnog zdravlja.”
Istraživači su, međutim, primetili da „поремећаји расположења predstavljaju ključni faktor rizika za samoubistvo” i da je njihova studija razmatrala faktore koji doprinose ovim rizicima: „Lekovi prekid, nedostatak tekućeg lečenja i nasilje intimnog partnera su dodatni faktori rizika za samoubistvo među onima koji su raspoloženi poremećaji. Dalje, zapanjujuće je da je skoro jedna četvrtina onih sa bipolarnim poremećajem i polovina onih sa psihotičnim poremećajima doživeli suicidalnost u godini pre ili posle rođenja. Iako su različiti efekti tretmana, ili njihov nedostatak, van okvira naše analize, ovo ostaje važan pravac za budući rad.
„Kreatori politike, zdravstveni planovi i kliničari treba da obezbede pristup univerzalnom skriningu suicidalnosti i odgovarajućem tretmanu za trudnice i posle porođaja pojedincima i traže puteve zdravstvenog sistema i politike za ublažavanje ove rastuće krize javnog zdravlja, posebno za grupe visokog rizika“, pišu istraživači.
Trudna i na odmoru u krevetu? Evo našeg kompleta za preživljavanje da ostanete udobni i razumni:
