Све је више држава легализација марихуане у неком облику — неки за медицинску употребу, а други и за рекреативну употребу. Али разговор о томе како труднице и нови родитељи користе производе од канабиса и даље је пун контроверзи. Било је то Извештај за 2017 (из Друштва за проучавање зависности и објављено у часопису Зависност) који је тврдио марихуана заправо мање штетно за тело од алкохола; па ипак, употреба марихуане је и даље незадовољна у многим круговима. А употреба канабиса током трудноће? То је прилично табу, с обзиром на савете од здравље трудноће стручњацима и ризицима повезаним са употребом лонца током трудноће. А сада, а нова студија објављена у Натуре Медицине чини се да показује да труднице које конзумирају марихуану имају 1,5 пута већу вероватноћу да ће имати дете са аутизмом од људи који избегавају дрогу током трудноће.
"Док се уочена штета марихуане смањује, застрашујућа истина је да се стварни потенцијал штете повећава",
саопштио је генерални хирург Џером Адамс прошле године када је дебитовао нови званични савет који каже да не постоји безбедна количина марихуане за тинејџере, младе одрасле особе или труднице.„Ово није марихуана твоје мајке,“, рекао је Адамс за НПР, објашњавајући да је дошло до троструко повећање садржаја ТХЦ-а у лонцу између 1995. и 2014. године. „Што је већа испорука ТХЦ-а, већи је ризик“, додао је Адамс.
Што се тиче Америчког колеџа акушера и гинеколога (АЦОГ), организација остаје непоколебљива да се „марихуана и трудноћа не мешају“, наводи се на сајту АЦОГ-а. Чак је објавила инфографику која описује ризике које конзумација марихуане током трудноће може представљати: мала порођајна тежина, превремени порођај, поремећај развоја мозга фетуса и понашање у детињству питања.
Али колико од тога само медицински стручњаци на власти ходају по линији? Или боље речено, повлачећи тврду линију у песку како бисмо остали на (супер, супер) безбедној страни? Јер упркос стигми, многи очекују маме су користећи марихуану: А Студија из јануара 2017. објављена у ЈАМА открива да се употреба марихуане међу трудницама повећала за 62 процента од 2002. до 2014. године, а бројке би могле бити много више - тешко је тачно знати колико жена узима лек током трудноће јер многе оклевају да признају то.
Према Национални институт за злоупотребу дрога, неке труднице користе канабис за лечење екстремне мучнине и јутарње мучнине. Друге труднице могу користити лонац за ублажавање других симптома трудноће, као што су повраћање, анксиозност, поремећаји спавања и хронични бол. Став Националног института за злоупотребу дрога је јасан: у њему се наводи да нема истраживања показују да је употреба марихуане током трудноће безбедна и каже да већина лекара неће препоручити то.
Међутим, постоје анегдотски докази који показују да марихуана може бити ефикасан алтернативни лек за симптоме трудноће. На пример, мала канадска студија објављена у часопису Комплементарне терапије у клиничкој пракси 2006. године открили су да је 92 одсто трудница које су користиле марихуану за лечење јутарње мучнине утврдило да је ефикасна.
Иако је мало вероватно да ће вам лекар или бабица преписати канабис током трудноће, можда ћете га моћи набавити у локалном диспанзеру. Студија објављена у часопису Акушерство и гинекологију јуна 2018. открили су да 69 одсто амбуланти у Колораду препоручује употребу канабиса за лечење јутарње мучнине, а 36 одсто је рекло да је безбедно током трудноће.
Ова студија је од посебног значаја за репродуктивног и перинаталног психијатра др Карли Снајдер. „Не постоје студије које указују на то да је марихуана ефикасна за мучнину и повраћање током трудноће“, каже она за СхеКновс. „С друге стране, тамо су студије које указују на потенцијални ризик од излагања фетуса канабиноидима.”
Једна од најновијих студија употребе марихуане током трудноће, објављена у часопису Акушерство и гинекологију октобра 2018. наводи да канабис није безбедан током трудноће, гинеколог и женски карлични лекар и реконструктивни хирург др Анат Зелмановић каже СхеКновс. „ТХЦ [тетрахидроканабинол, примарна психоактивна компонента марихуане] може да се прође кроз плаценту и теоретски утиче на растући мозак фетуса“, каже Зелмановицх. „Снажно бих препоручио женама да не пуше ништа, укључујући марихуану, током трудноће.
Као одговор на недавну распрострањену легализацију марихуане у неколико држава, Амерички колеџ за акушерство и Гинекологија су објавили саопштење у којем позивају гинекологе да едукују пацијенте и одврате их од употребе канабиса у трудноћа.
„Постоје многе добро истражене опције лечења за проблеме менталног и физичког здравља у вези са трудноћом где је корист већа ризик, као што је коришћење ССРИ за лечење умерене до тешке депресије, али то се не може рећи за употребу марихуане у трудноћи“, каже Снајдер.
Студије сугеришу да канабиноиди могу нарушити плодност и повећати ризик од ванматеричне трудноће и побачаја. „Канабиноиди такође могу негативно утицати на развој ембриона и довести до повећаног ризика од лошег раста, неуронска цев дефекти и други урођени дефекти, превремени порођај, мртворођеност, проблеми у развоју неурона и сметње у учењу“, каже Снајдер.
На пример, студија објављена у марту 2017 Часопис за биосоцијалне науке анализирали податке из перинаталних и неонаталних база података у Онтаријском лондонском центру здравствених наука и открили да су жене које су користиле марихуану током трудноће је скоро три пута већа вероватноћа да ће имати бебу са малом порођајном тежином од жена које нису користиле марихуана.
Међутим, подаци су ограничени и често не раздвајају употребу канабиса и конзумирање алкохола или дувана, што га чини да идентификује ефекте различитих супстанци и резултира конфликтним или неуверљивим налазима. Такође треба напоменути да је одсуство студија које подржавају употребу марихуане у медицинске сврхе (било током трудноће или не) делимично због ограничења Управе за храну и лекове и Националног института за злоупотребу дрога на велики број рандомизованих контролисаних испитивања на људи. Дакле, стигма марихуане је укључена у истраживање на много начина.
А Студија о употреби марихуане међу трудницама из јануара 2020 утврдио да све више људи пријављује да добија мешовите поруке о ризицима употребе канабиса, при чему су многи рекли да им је речено да „ограниче своју употребу“ или да их лекари нису ни питали о томе марихуана. Испитаници су такође изјавили да су одлучили да користе канабис уместо других лекова за које верују да су штетнији за њихове бебе, укључујући опиоиде, антипсихотике и лекове против мучнине. Аутор студије, Целестина Барбоса-Леикер, напомиње да постоје користи за здравствену заштиту пружаоци услуга који се фокусирају на стратегије смањења штете које не траже аутоматски од жена да се „хладне ћурка.”
„Немамо сва истраживања, али их има довољно да се каже да не треба да користите марихуану док сте трудни. Ипак, постоји група жена које користе марихуану које имају ова друга хронична стања и морамо им помоћи да се изборе са њима“, рекла је Барбоса-Леикер. „Многе маме са којима смо разговарале изјавиле су да су се осећале невероватно стигматизовано чим су пријавиле да користе марихуану. Најгора ствар која се може десити је да се једна од ових мама осећа толико непријатно да се не враћа на пренаталну негу, што је штетно по здравље бебе.
На крају крајева, труднице треба да размотре сва истраживања како би донеле информисану одлуку о томе коришћење марихуане током (и после) трудноће и траже савет од свог лекара.
Верзија ове приче првобитно је објављена у новембру 2018.
Можда неће помоћи колико канабис, али ови удобне ципеле и сандале ће сигурно учинити вашу трудноћу хода мало лакше.
