U februaru 2020., kada sam imala 32 nedelje trudnoće, odjednom sam postala opsednuta idejom ангажовање доуле за предстојећи порођај мог првог детета. Мој муж и ја смо раније разговарали о томе, али никада нисмо желели да потрошимо додатни новац на ионако скуп подухват рађања детета. Али онда, како сам се ближио циљу, схватио сам да не желим ово да урадим без доула. Malo sam znao da je ЦОВИД-19погодила би пандемија месец дана касније и био бих приморан да променим све своје планове. Поново.
Angažovanje doule može biti odličan izbor za mnoge porodice. Ali 2020. i 2021. godine, sa mnogim bolnicama koje ograničavaju koliko људи могу бити у порођајној сали (od samo jednog partnera za podršku kakav sam na kraju imao, do dva, ako imate sreće, do nijedan tokom vrhunca pandemije у одређеним веома погођеним областима), доуле и њихови клијенти сада се окрећу јединој опцији коју имају: виртуелној подршци. Али да ли виртуелна доула заиста може да пружи исти ниво подршке? I da li je trošak virtuelne doule uopšte vredan toga kada fizički ne mogu da budu u sobi sa vama? Razgovarala sam sa svojom doulom — koja je podržala mene i mog muža praktično za rođenje našeg sina 30. marta — i doulama širom zemlje da dobiju svoje mišljenje o tome kako danas izgledaju njihovi poslovi.
Изненадни заокрет ка виртуелној подршци за доула
Погледајте ову објаву на Инстаграму
Моја недеља + викенд је био испуњен овим! Кувано биље за храбре маме. Ево нас 7 месеци у глобалној пандемији. 😬😷😮……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. #оснаженипорођај #лаборинтхетимеофцорона #порођај ван болнице #фреестандингпорођајницентар #медицинска сестра на дужности #бабице чине разлику #порођајбез страха #цовид_19 #природни порођај #биље након порођаја #порођајна сестра #ноћна сестра #нигхтнурслифе
Objava koju deli Елизабет Самерс (@виртуал.доула) укључено
„Доула је обучени професионалац који пружа континуирану физичку, емоционалну и информациону подршку особи пре, током и убрзо након порођаја да заштити своје сећање на порођај помажући им да остваре најздравије и најзадовољније искуство могуће,” Ејми Л. Кучарски, ЦД(ДОНА), ХЦХД, доула са седиштем у југозападној Флориди (и моја доула) каже за СхеКновс. Kada je pandemija udarila, nije bila upoznata sa poslovnim modelom virtuelne podrške radu, ali kaže da joj je to „autentično imalo savršenog smisla“. „Никад ми није пало на памет да ћу престати да вас подржавам – моја тренутна мисао је била да пређем на виртуелну подршку“, каже она. „Једноставно нисам био сигуран како ће то изгледати, јер још нисам професионално и виртуелно подржао некога кроз рад. “
Za mnoge žene, kao i za doule, virtuelna podrška je bila ogroman stožer u tome kako su zamišljale proces porođaja i porođaja. Међутим, све доуле са којима сам разговарао говориле су о флексибилности која је потребна у њиховим пословима и како, на крају дана, они су ту да подрже особу која ради и њиховог партнера — и ништа од тога није се морало променити због пандемија. Ali neke nove odluke su morale biti donete.
„Kada je pandemija udarila, imala sam tri klijenta koji su mi dospeli u prvom mesecu“, Талитха Пхиллипс, LD, PPD i izvršni direktor kompanije Claris Health u Los Anđelesu, kaže za SheKnows. „Bilo je to zaista teških nekoliko nedelja, posebno za njih, jer su morali da ponovo zamisle svoja predstojeća rođenja. Док је један од клијената izabrala da se rodi kod kuće, druga dvojica su nastavili sa bolničkim porođajima. Nakon što je pomogla ženama da rade kod kuće, otpratila je porodice do bolnice - ali je onda morala da se oprosti kada su ušle kroz vrata. „Биле су то заиста тешке ситуације. Za sve je bilo veoma emotivno da se pozdrave. Срећом, обојица су били веома далеко када су стигли и могли су да остану у контакту са мном путем телефона или ФацеТиме-а ради додатних смерница и охрабрења.
Međutim, Filips priznaje da, tokom vrhunca pandemije, mnogi ljudi jednostavno nisu tražili njene usluge. „Пружила сам неку онлајн подршку за часове порођаја и подршку порођају и наставила сам да будем присутна за подршку раног порођаја код куће или порођаје код куће“, каже она. „Međutim, mnoge porodice su bile prinuđene da jednostavno planiraju porođaj bez pomoći doule na licu mesta.
Како изгледа виртуелна доула подршка
Погледајте ову објаву на Инстаграму
Осећате се анксиозно, сами или преплављени као трудна особа? Zaslužujete podršku kako biste mogli da donosite informisane odluke koje vam odgovaraju. Моје виртуелне понуде укључују: ✨ тренинг за рађање: за 2,5 сата разговараћемо 1-на-1 о најбољим начинима да постигнете своје жеље при рођењу, увежбајте неке мере удобности ✨ припреме за постпорођај: план порођаја није једина ствар коју треба планирати – започните своје родитељско путовање са сесија све о храњењу, спавању, односима и физичком излечењу ✨ царски рез: још увек можете да направите план порођаја који је усредсређен на породицу Опције. сазнајте који су вам избори доступни и шта можете очекивати. ✨ doula virtuelnog porođaja: pozovite me dajte mi zvučni signal ako želite da me kontaktirate u bilo kom trenutku tokom trudnoće, porođaja i ranog postporođajnog perioda. dobićete 2 pripremne sesije pre bebe, 1 posle porođaja i pristup virtuelnoj biblioteci punoj radnih listova i informacija. Знање је моћ, а ти си већ проклето моћан родитељ. Pošaljite mi DM i pomozite da vaša vizija rođenja postane stvarnost 💌
Objava koju deli рхианнон • виртуелна доула (@birthbossco) uključeno
За доуле које су већ нудиле виртуелне доула суппорт, окретање ка виртуелном моделу захтевало је проналажење додатних мера. „Када сам знао да болнице не дозвољавају доулама, морао сам заиста да едукујем партнере о томе како да примењују мере удобности и технике заступања,“ Chanté Perryman, професионално сертификована доула за порођај и после порођаја, сертификована едукаторка за порођај и инструкторка за рађање заснована на доказима са седиштем у Лекингтону, Кентаки, објашњава за СхеКновс. „Jedno prilagođavanje koje sam napravio je da nudim nedeljne prijave sa parovima počevši od 35/36 nedelje trudnoće da se uverim da razumeju kako da urade praktične mere udobnosti a da ja fizički ne budem поклон. Заправо сам имао више клијената који су тражили подршку јер сам већ знао како да понудим услуге доуле виртуелно. To nije bila nova stvar za mene.”
Carrie Murphy, doula punog spektra sa sedištem u Nju Orleansu, kaže za SheKnows da je jedna od velikih prednosti virtuelne podrške za doule to što ona sada može „doula bilo koga, било куда!" Након што се преселила на терен 2019. године, још није имала велику праксу доуле у свом новом граду, па је почела да нуди онлајн услуге доуле годишње pre. Pandemija joj je omogućila da nastavi ovaj posao čak i kada bolnice u njenom području počinju da dozvoljavaju drugog porođajnog partnera.
„Нудим низ виртуелних услуга“, каже она. „Од пуних пакета који су слични ономе што бих понудио за личну подршку, до једнократних сесија на којима људи могу резервисати да разговарам о одређеним темама, као што је планирање порођаја или суочавање са променама у трудноћи - нека врста доула АМА, ако воља. Све моје услуге су клизне скале. Нудим и додатну подршку за порођај, што може укључивати доступност путем телефона и СМС-а за питања или стварно кориштење ФацеТиме-а или Зоом-а током порођаја.”
Ова врста подршке може, на неки начин, да укључи више разговора пре порођаја са вашом доулом јер су они практично доступни да одговоре на питања скоро у било које време. Пошто Периман већ неколико година нуди услуге виртуелне доуле, она објашњава: „Понуде које имам је да парови могу да ме контактирају у било ком тренутку када ме запосле. Направим личну везу за Зоом само за њих и они знају да сам само телефонски позив, порука или зумирање. Виртуелна подршка је, по мом мишљењу, мало лакша јер клијенти могу да ме контактирају у било ком тренутку и не морам да путујем да бих био са њима. Толико тога покривамо у нашим пренаталним и недељним пријавама да је особа за подршку већ образована о томе како да ради многе технике које бих ја радио да сам лично тамо. Можда не знају када да их ураде, али када им кажем „урадите неколико двоструких стезања кука“, они аутоматски знају како и не морам то да учим током порођаја.“
Моје сопствено виртуелно искуство доуле
Погледајте ову објаву на Инстаграму
Данас сам трудна 37 недеља. Раније ове недеље, @п3рски и ја смо имали велики разговор (након што смо провели велики део дана читајући научно засноване чланке о ЦОВИД-19) и одлучили да практикујемо социјално дистанцирање као породица. Знам да то није прави избор за неке и да је то компликовано питање, али се чинило да је то прави избор за нас. Не само зато што смо забринути за себе (вероватно бисмо били добро) или за наше новорођенче (премало информација тамо о томе како су бебе... чак и ако изгледа да су деца испод 10 година добро), али зато што смо забринути за нашу заједницу.. Истина је да живимо у области са ПУНО старијих људи који би били подложни да се разболе. Када би се коронавирус проширио овде, болнице би биле преоптерећене изузетно брзо - и, хеј, морам ускоро да се породим! Али заиста, осећали смо да је наша етичка обавеза да учинимо све што можемо како бисмо спречили ширење ове нове и збуњујуће болести. Дакле, у одлуци која је била невероватно тешка, у суштини смо отказали све наше друштвене планове... Што је, за оне који ме познају, било СУПЕР тешко.. Ја сам екстровертна и, иако сам била спремна да се изолујем када беба дође, заиста сам се радовала нашим плановима у ових последњих неколико недеља као двочлана породица. Имао сам књижарски клуб и бранчове са пријатељима, имали смо неке вечери друштвених игара са нашом групом, а такође смо имали велике планове да одемо на неколико састанака на пролећним тренинг утакмицама бејзбола. Да не спомињем да сам планирао рођенданску забаву за себе И друге рођенданске прославе... Ништа од тога се сада не дешава. И узрујан сам и помало уплашен јер, искрено, последњи пут сам био у изолацији када сам био у муци због поремећаја употребе супстанци. Али данас је другачије. Ми ово радимо за нас. Ово радимо за нашу бебу. Ово радимо за наше породице. И то радимо за нашу заједницу. Биће тешко за све нас, сигуран сам. Утицај изолације и анксиозности на ментално здравље не треба занемарити… Али, за сада, налазим снагу у знајући да нисмо сами тамо - чак и ако ћемо морати да пронађемо везе неко време путем друштвених мрежа медија.
Objava koju deli Irina Gonzalez (@мсиринагонзалез) укључено
Моје сопствено искуство виртуелне доуле укључивало је многе текстуалне разговоре са мојом доулом у последњим недељама које су довеле до мог порођаја (током првих неколико недеља пандемије). Моја доула ми је помогла да се помирим са чињеницом да ћу вероватно то учинити промени мој план рођења у последњем тренутку — од порођаја без лекова против болова до вероватно одлучити се за епидуралну јер једноставно нисам мислио да могу да поднесем и стрес порођаја и пандемију у исто време. (На крају сам добио ту епидуралну.)
Такође је била дежурна када је мој порођај почео, и јасно се сећам да ме је водила како да пребројим своје контракције да видим да ли су довољно близу да одем у болницу. Рекла ми је да успорим и да се следећих сат времена фокусирам на ништа друго. Мој муж је био задужен да спакује ауто, да се побрине да кућа буде спремна... док сам седела на порођају лопту и дисао кроз сваки болни талас који ме је погодио, шапутајући-вриштећи неколико бираних псовки дуж начин. Без њеног вођства, не бих помислио да престанем да се фокусирам на све остало и само да се фокусирам на своје тело јер сам, како се испоставило, заиста био спреман да идем у болницу. Затим је током порођаја наставила да шаље поруке мом мужу Адаму, нудећи му савете и упутства како да ме подржи — укључујући неколико случајева у којима је упутио медицинску сестру да ми помогне да се окренем на другу страну након што ми је епидурална место.
„Било је од помоћи моћи да разговарам са неким ко је прошао кроз ово“, каже он. „Сигурно сам мислио да ћу се онесвестити“, смеје се, „и то сам јој рекао. Рекла је да ћу вероватно бити добро, али да добијем столицу за сваки случај.
„Moj prvi put da pružam virtuelnu podršku douli tokom porođaja (za vas) je bio zaista miran iskustvo sa moje strane,“ kaže Kučarski, „mada sam imao neke prave 'majka' trenutke u kojima sam samo забринути. Међутим, значајна подршка није увек лична подршка или подршка лицем у лице. Morao sam da se podsetim ovoga dok ste bili na porođaju tokom dugih pauza bez komunikacije. Fizička distanca ne negira ono što doula može da uradi, i upravo sam u povratnim informacijama od Adama shvatio da sa pravim planom partnera za porođaj, pravilnom porođajnom probom i pozitivnim pojačanje, virtuelna radna podrška može biti efikasna.” Морам да додам: да нас је она водила на проби порођаја и пружила позитивно појачање било је веома испуњавајуће искуство током порођаја mog sina.
Предности
Погледајте ову објаву на Инстаграму
Поздравите Рио! Ušao je na svet u 18:26 30. 3. 2020., težak 7 lbs 13 oz i 20,5 ”. За сада воли мамине млечне сисе и татино стручно повијање - и ко би му могао замерити? Волимо те румене образе и његову пуну косу! 👶🏻 Rađanje usred pandemije je divlje, ali naše medicinske sestre i doktori su bili neverovatni. Сви смо прилично исцрпљени, али се осећамо добро док овог малог момка данас водимо кући и крочимо у свет као трочлана породица.
Objava koju deli Irina Gonzalez (@мсиринагонзалез) укључено
Доста ствари се променило због пандемије, и сталне подршке доуле током порођаја и isporuka je definitivno jedna od njih — ali to ne znači da podrška koju možete dobiti mora biti manja искуство. Na neki način, to vam zapravo može pružiti veću podršku, kaže Perriman. „Klijenti imaju doulu u džepu, bukvalno. Osoba za podršku zaista zablista kao pomagač!”
Током првих месеци пандемије, Периман је саставио видео за друге доуле на тему Како понудити виртуелну подршку за доуле са основе коришћења технологије, едукацију клијената унапред и разумевање како да и даље будете одлична подршка док нисте физички поклон.
„Поделила сам са њима да су, чак и као доуле, наше највеће богатство наше руке, срца, очи, уши и утешне речи“, каже она. „Све ове ствари још увек можемо да урадимо виртуелно осим што партнер мора да буде руке. Са нуђењем виртуелне подршке, они морају превише да подучавају скоро зато што наши клијенти нису специјалисти за рођење као ми. Ми знамо звук активног трудничког јаука боље од било кога другог. Родитељи остају код куће дуже током порођаја због пандемије. Доуле морају бити једнако повезане са клијентима и рођењем, чак и ако је виртуелно."
Недостаци
Филипс, која се углавном вратила на личне услуге доуле, каже да јој је пружање виртуелне подршке омогућило pomoći ženama u drugim delovima zemlje tako što ćete predavati virtuelni čas porođaja ili biti na raspolaganju tokom njihovog porođaja i испорука. Međutim, ona priznaje da ima i mnogo nedostataka.
„Tokom porođaja često masiram ženina leđa, pomažem joj da pređe u različite porođajne položaje, nanosim ulja, pravim grickalice, pomažem joj хидрирати, обраћајући пажњу на контракције и добро време за одлазак у болницу, и стварајући окружење које је умирујуће за њене потребе“, она kaže. „Те једноставне, али важне радње је веома тешко поновити виртуелно. Postoji važna hemija i poverenje koje se gradi lično, tako da se oseća potpuno sigurno i udobno.”
И друге доуле се слажу да ова врста подршке има недостатака. „На неки начин, људи имају много више избора за доуле, што је одлично“, каже Марфи, који у новембру покреће онлајн курс везан за рођење. „Ali, mi smo ljudi – mislim da stvarna, lična veza i dodir ostaju i da će i dalje biti važni u radu doule. Ljudima koji rade ne prestaju da trebaju stiskanje kuka, masaža i sposobnost doule da očita energiju sobe jer sada postoji virus. Mislim da se mnogo gubi u virtuelnoj podršci tokom porođaja - kontakt očima, energija, govor tela i još mnogo toga. Pa čak i mogućnost da upoznate nekoga lično pre porođaja, uđete u njihov dom, primetite neko umetničko delo ili nešto slično, uđete u razgovor o nečemu što imaju zajedničko, osećaju se povezanije – postoji toliko mnogo stvari koje se mogu desiti lično da prodube odnos, uključujući poverenje i poštovanje, знаш?"
Да ли је виртуелна доула за вас?
Погледајте ову објаву на Инстаграму
… 𝑹𝒆𝒊𝒏𝒕𝒓𝒐𝒅𝒖𝒄𝒕𝒊𝒐𝒏 ⠀ Срећан понедељак лепи људи! Видим нека нова лица и желео сам да одвојим време да се поново представим (и поставим нову слику 😜). ⠀ Здраво, ја сам медицинска сестра Еб, а ја сам твоја Доула! 🙋🏾♀ ⠀ Шта је доула питате? 𝒅𝒐𝒖𝒍𝒂 је обучени професионалац који пружа емоционалну, менталну и физичку подршку рођеним особама и њиховој породици или рођеном племену. Почевши од пренаталног до постпарталног периода. ⠀ Слушај, рођење је 𝘯𝘢𝘵𝘶𝘳𝘢𝘭 феномен и порођаји заслужују некога ко ће чувати и чувати простор за ово свето искуство. Ту улазим ја. ⠀ Као ваша доула, ја сам 𝒆𝒔𝒔𝒆𝒏𝒕𝒊𝒂𝒍 компонента вашег родног тима. Чувам простор за тебе, твоју бебу и твоје племе. Пружам заговарање, едукацију о избору рођења, ресурсима и алатима који ће вас оснажити да добијете жељени исход рођења. 🤰🏾Током порођаја, ја сам непрекидно присутна, слободна да будем присутна у сваком тренутку са вама док беба не дође на Земљу. ⠀ 💗 Волим да будем доула (рађалица) јер не само да је у складу са мојом сврхом, већ ми омогућава да служим породици током светих тренутака стварања и рођења. ⠀ 𝐅𝐔𝐍 𝐅𝐀𝐂𝐓: Помагао сам са својим првим порођајем пре 8 година док сам радио као РН у интензивној интензивној нези за одрасле. ⠀ 👇🏾 Ок, твој ред. Реци ми неку забавну чињеницу о себи или чудном таленту који имаш. ⠀ ✨ Ксо, медицинска сестра Еб ⠀ 📸: @меццагамбле @меццагамблепхото @тхедоулатоолбок #тхедоулатоолбок #дтбкновликетруст #хаппимондаи #доула #биртхдоула #блацкдоула #ладоула #виртуалдоула #травелингдоула #доуласареессентиал #биртхедуцатион #биртхворк #прегнантмом #невмом #холистицбиртх #биртхјоурнеи #биртхворкер
Objava koju deli Сестра Еб ♛ (@тхепурпосенурсе) укључено
Ако нисте једна од срећних жена које живе у области у којој су локалне болнице почеле да дозвољавају секундарну особу за подршку унутра, или се та опција поново угаси када уђемо у трећи врхунац пандемије у САД, онда виртуелна доула подршка може бити ваша једина опција. Али то не мора да значи да је то лоша опција.
„Увек ће постојати елемент виртуелне подршке“, каже Кучарски. „Редовно добијам питања путем текстуалних порука, од садашњих и бивших клијената, нон-стоп. Практично, доуле могу бити „на захтев“ - са вама - увек." Међутим, она признаје да је додир моћан и да је тешко поновити ту „посебну врсту подршке“ преко лаптопа мобилног телефона. „Али, било да подржавамо лично или виртуелно, ми ћемо подржавати са напором да смањимо бојати се." Показало се да је смањење страха и анксиозности од порођаја - барем за моју породицу - било суштински.
Периман, који је приметио пораст интересовања за услуге доуле, посебно за парове који први пут путују, каже да се од тада није много променило „Рођакиња жели да зна шта и како има порођаја, а особа за подршку жели да зна „када и како да радим“ рад."
За Филипса, она је заправо видела повећање услуга доуле после порођаја и смањење услуга рада. „Имала сам непрекидне клијенте после порођаја од пандемије“, каже она. „Пошто многи чланови породице нису могли да путују, желели су да се увере да је неко доступан да помогне новој мами и породици.
Од доула са којима сам разговарао, Периман је била једина која је деловала оптимистично по питању подршке виртуелној доули после порођаја - што она каже да укључује бити у контакту и она их „пита како се прилагођавају, како иде дојење или храњење на флашицу, колико једу, пију и одмарати се. Уз виртуелну подршку после порођаја, то је више провера њиховог добробити и емоционалног стања.”
На крају крајева, одлука да се виртуелно запосли доула је изузетно лична, баш као што би била пре пандемије. „Мислим да је имати неку подршку — као што је виртуелна — боље него никаква“, каже Марфи. „Људи су креативни и отпорни, а доуле и породице којима служимо ће се прилагодити како би најбоље искористиле ову ситуацију. Неки људи би заиста могли да уживају у томе да имају упутства доуле пре и после рођења, и можда желе да задрже стварни порођај и порођај приватним." Филипс се слаже и то додаје „Посебно је важно да у свом радном тиму имате некога ко је неутралан, искусан у порођају и који може пружити неопходну пажњу вашем потребе.”
Ако одлучите да унајмите виртуелну доулу, Периман препоручује да пронађете неког локалног ко је „упознат са окружењем рођења и болницама у заједници“. Iako vam to što ste virtuelni daje prednost da angažujete bilo koga širom zemlje, lokalna doula „i dalje vam može dati insajderske informacije o dobavljačima, најбоље медицинске сестре које треба затражити, када кренути у болницу, итд.” Za mene se ovo pokazalo posebno tačnim od moje doule na jugozapadu Floride (Куцхарски) је успео да ме повеже са виртуелном групом за подршку локалним мамама и пружио је друге увиде у подршку родитељству и подизању деце заједнице у близини.
Na kraju krajeva, virtuelna doula može pružiti neprocenjivu podršku roditeljima kojima je potrebna mala (ili mnogo) pomoć. Када сам се борила са осећањем преплављености и сагоревања убрзо након што је мој син напунио 5 месеци, слање порука са мојом доулом заиста ми је помогло да разумем и обрадим своја осећања.
„Mislim da je personalizovana, posvećena podrška tokom intenzivnih tranzicija trudnoće, porođaja i postpartum će uvek biti vredan i potreban, bez obzira na to kako se podrška pruža“, kaže Мурпхи. „Tokom COVID-a, trudnice i novi roditelji se osećaju još izolovanije – ne mogu da prisustvuju časovima lično ili novim roditeljima групе, које може бити тако лепо осећати се у заједници са другима - тако да се људи могу осећати виђеним, чутим и подржаним управо сада је супер. Zato toplo ohrabrujem nove roditelje da pronađu kakvu podršku možete, bilo da je to doula koja se prijavljuje preko SMS-a ili Zoom grupa za dojenje. Potpuno je u redu i zdravo tugovati za iskustvom kojem ste se nadali. Takođe je u redu pustiti mogućnosti koje su inherentne onome što vam COVID pruža — fleksibilnost, otpornost i još mnogo toga.“
Ove javne fotografije dojenja pokazuju kako opasna tela za rađanje su.