Čini se da nekoliko proizvoda koji se prodaju za decu ima više anegdotskih dokaza od пондерисани ћебад за децу; za svakog roditelja sa pričom o uspehu o tome koliko dobro jedan radi na smirivanju svog deteta, postoji još jedan roditelj koji se žali na 75 dolara koje su potrošili na ćebe koje sada stoji, nekorišćeno, u ormaru.
Na primer, Kirsten P., majka osmogodišnjih blizanaca, izveštava da njen sin, koji ima autizam, voli svoje utegnuto ćebe i koristi ga svake noći.
„Имао је спавати problemi godinama [ali ćebe] izuzetno pomaže“, kaže ona. "To ga odmah smiruje."
Ali kada je Debbie K. понудила свом сину, који има поремећај пажње/хиперактивности (АДХД), пондерисано ћебе како би му олакшало дуготрајне проблеме са спавањем, сматрао је да је превише вруће да би с њим удобно спавао. On je tada imao devet godina i ona kaže da su od tada nastavili da traže alternativna rešenja za njegove probleme sa spavanjem.
Dakle, šta je ovde prava stvar? Да ли пондерисани ћебад раде за децу са посебним потребама или не? Nažalost, ne postoji jedinstven odgovor; потребе за сензорном обрадом деце su visoko individualizovani, tako da ono što pomaže nekome ne može učiniti bukvalno ništa za drugog. И док Америчко удружење за спавање тврди да постоји разлог да се верује да пондерисани ћебад могу помоћи odrasli sa anksioznošću i nesanicom, postoji očigledan nedostatak dokaza koji bi dokazali da mogu imati isti efekat na decu.
Ali jedna stvar je prilično jasno: popularnost i dostupnost ponderiranih ćebadi raste, što otežava roditeljima neurodiverzna i neurotipična deca da shvate šta zapravo rade (i da li zaslužuju sve ili ne hype).
Šta su ponderisana ćebad, tačno... i zašto su svuda?
Ponderisano ćebe je u suštini ono što zvuči: ćebe ispunjeno nekom vrstom ponderisanog materijali (obično plastične pelete ili perle) dizajnirani da pruže utešan, dubok pritisak na korisnik. Radni terapeuti (OT) ih često preporučuju deci sa senzornim potrebama - kao npr поремећај спектра аутизма (ASD), ADHD, ili poremećaj senzorne obrade (SPD) — jer mogu da deluju umirujuće na nervni sistem.
„Ideja je da dodir dubokog pritiska, poput laganog stiskanja ili masaže, može imati smirujući efekat na telo, posebno za deca koja su jako uzbuđena ili imaju poteškoća da se smire“, kaže Sara Selznik, pedijatrijski radni terapeut iz Virdžinija. „Može da poboljša koncentraciju i pažnju, pomogne deci da se fokusiraju i da im pomogne da ostanu na svom sedištu duži vremenski period.
Stručnjaci znaju da deca sa ASD, posebno, mogu da reaguju jedinstveno na senzorne stimuluse, uključujući dodir; према Autizam govori, neka deca sa ASD-om mogu biti preosetljiva, preferirajući da nose odeću bez oznaka, dok druga mogu biti dovoljno hiposenzitivna da zapravo imaju nižu osetljivost na bol. Za decu sa hiposenzitivnošću, koja žude za stimulacijom dodirom, ponderisana ćebad mogu pružiti pravu vrstu senzornog unosa.
Ali ono što je počelo kao OT odobren alat za decu sa senzornim potrebama (i bio je dostupan samo u specijalizovanim prodavnicama ili na mreži) sada se mogu naći u prodavnicama velikih kutija kao što je Target, koja prodaje ponderisana ćebad ispod svojih dečija linija Pillowfort (i kao deo njihovih napora širom kompanije da ponude više senzorno inkluzivna odeća i dekor). A sada kada su široko dostupni, ćebad imaju koristi od šire marketinške kampanje. Čini se da ih proizvodne kompanije preporučuju skoro svima, pokušavajući da ih ubede roditelji da čak i neurotipična deca sa anksioznošću ili problemima sa spavanjem mogu imati koristi od ponderisanih ćebadi, такође.
Odvajanje činjenica od fikcije
Važno pitanje u ovom trenutku je: da li ova ćebad zaista funkcionišu било који клинци?
Retke su studije koje se posebno bave efikasnošću ponderisanih ćebadi za decu; studija iz 2011 objavljeno u Nordijski časopis za psihijatriju utvrdio da je A utegnuto ćebe skratilo je vreme Grupi dece sa ADHD-om je trebalo da zaspi, ali druga studija objavljena 2014.n časopisu Pedijatrija zaključio da ponderisani ćebad nisu pomogli deci sa ASD-om zaspati ili uopšte zaspati (iako su njihovi roditelji prijavili da su videli barem anegdotsku korist).
Manje konkretno, nekoliko studija ispituje efekte terapijskih tretmana koji se nazivaju intervencije senzorne integracije, a opseg fizičkih pokreta i senzornih inputa dizajniran da pomogne detetu u samoregulaciji — što može uključivati upotrebu ponderisanih ćebadi. Te intervencije prolaze nešto bolje: studija iz 2011 objavljeno u Američki časopis za radnu terapiju pokazao poboljšanja društvenih veština i senzorne obrade kada su intervencije senzorne integracije primenjene na decu sa ASD, i studija iz 2014 objavljeno u Časopis za autizam i razvojne poremećaje утврдио да Deca sa ASD izložena ovim intervencijama bolje je prošao kada je ocenjen na brizi o sebi i socijalizaciji.
„Postoje podaci koji podržavaju da intervencija senzorne integracije rezultira pozitivnim ishodima, ali to je zaista široka [izjava]“, kaže Mandi Silverman, Psiholog. D., viši direktor Centra za autizam u Institut za dečiji um. "Postoji toliko različitih vrsta senzornih potreba - taktilnih, vestibularnih, proprioceptivnih - i neki senzorni ulazi rade za određene ljude, dok drugi jednostavno ne."
U suštini, nije pogrešno reći da dodir pod dubokim pritiskom može da funkcioniše smiruje nervni sistem i umiruje anksioznost - ali bukvalno nema načina da se sazna СЗО to će raditi за. Тоуспех је потпуно индивидуалан; da biste saznali da li vaše dete reaguje na to, samo biste morali da kupite ćebe i isprobate ga. Pošto postoji trošak u vezi sa ćebadima (kvalitetno ćebe može koštati било где између 50 и 120 долара, u zavisnosti od potrebne veličine/težine), to razumljivo nije rizik koji ste spremni da preuzmete.
Само један део слагалице
Ако се бринете због чињенице да скупо ћебе (које можда уопште неће помоћи вашем детету) једноставно није у вашем буџету, зауставите се ту. Јер чак и да је ваше дете добро реаговало на додир под дубоким притиском, пондерисано ћебе и даље не би било чудесни лек за њихове сензорне потребе - и сигурно не би био једини терапијски приступ препоручено.
„У свету бихејвиоралног здравља, пондерисани ћебад нису неопходни за план лечења ниједног детета“, каже Силверман. „Оне нису штетне и никада не бих рекао: ’Не, немој га користити.’ Али такође никада не бих рекао: ’Ево мог плана лечења: мораш да изађеш и узмеш пондерисано ћебе.“
Упркос томе што су популарнији у свету радне терапије, пондерисани ћебад су само један део много већа загонетка, објашњава Селзник - није цело решење за сензорне изазове са којима се дете бори са.
„Мислим да ћебе функционише као једно средство у целини сензорна дијета“, објашњава она. „То неће смањити симптоме АДХД детета да би могли да функционишу у учионици. Клинички, то је стандардни алат који ће многи професионалци користити као део укупне промене животног стила."
Шта треба имати на уму
Ако још увек размишљате о томе да се одлучите и испробате пондерисано ћебе, дефинитивно постоје неке ствари које прво морате да знате. Одговарајућу величину и тежину пондерисаног ћебета треба прилагодити особи која га користи; не постоје фиксна правила, али већина произвођача предлаже да почнете са десет процената телесне тежине детета и додајући једну фунту. На пример, дете тешко 50 фунти треба да користи ћебе од око шест фунти. (ФИИ: Бебе никада не би требало да користе пондерисана ћебад; пер Дечја болница Ст. Лоуис, може створити несигурно окружење за спавање.)
Селзницк препоручује да се ћебад користе кратко време, у ситуацијама када дете може лако да их скине када престану да делују позитивно. Иако се ћебад често рекламира као помагала за спавање, Селзницк лично не препоручује да се детету било које године дозволи да спава са ћебетом јер има превише варијабли (могло би постати превруће, или би материјали за пуњење могли да постану гушење Опасност). Међутим, различити професионалци ће имати различита мишљења о употреби пондерисаних ћебади за спавање, тако да је важно да разговарате са педијатром или тимом за негу вашег детета пре него што одлучите како и када да користите твој.
Силверман означава додатни разлог да размислите двапут пре него што купите ћебе без надзора медицинског стручњака, посебно ако вашем детету тренутно није дијагностикован ниједан сензорни поремећај и није под надзором лекара или терапеути.
„Ако родитељи имају значајну забринутост за ментално здравље свог детета – било да је то анксиозност, ноћне море, депресија, или нешто друго - пондерисано ћебе не би требало да буде први корак у вашем приступу", она каже. „Морате да посетите стручњака за ментално здравље... Можете одложити приступ подршци и лечењу за своје дете тако што ћете прво провести време испробавајући пондерисано ћебе.“
Када се правилно користи за дете са одговарајућим сензорним потребама, пондерисано ћебе моћи бити вредан алат у комплету алата родитеља са посебним потребама. Али то је само то - алат, а не цео комплет. У идеалном случају, пондерисано ћебе би био само један од начина да помогнете свом детету са високим сензорним потребама да има срећније, мирније дане и ноћи.
