Tokom normalne trudnoće, embrion - zatim kasnije, fetus - se nalazi unutar materice, koja je dizajnirana da ga neguje i raste tokom procesa gestacije. У неким случајевима, ембрион се може закачити у областима које дефинитивно нису дизајниране за трудноћу - то се назива ванматернична трудноћа и може бити опасно по живот. Хајде да погледамо шта се дешава током ванматеричне трудноће.
Šta je ektopična trudnoća?
Ектопична трудноћа је она која се не налази унутар материце, каже др. Yves-Richard Dole, гинеколог у Мерци Медицал Центеру у Балтимору, Мериленд, каже за СхеКновс, додајући да се око 98 процената обично налази у јајоводу.
„Obično su u jajovodu, ali mogu biti i na drugim mestima“, kaže on. „Nađene su i na jajnicima i u abdomenu. Трудноћи је потребна површина са добрим снабдевањем крвљу да би се успоставила. Чак је примећено да су трудноће порасле на јетри."
Zašto se dešavaju vanmaterične trudnoće?
Ектопична трудноћа се може догодити свакоме, др.
G. Тхомас Руиз, vodeći ginekolog u medicinskom centru MemorialCare Orange Coast u Fountain Valley, Kalifornija, kaže za SheKnows - što znači da to nije nešto za šta možete biti genetski predisponirani.Međutim, Ruiz napominje da postoji nekoliko faktora zbog kojih postoji veća verovatnoća da ćete doživeti ektopičnu trudnoću. Istorija prethodne infekcije karlice, prisustvo spirale, istorija prethodnih operacija karlice i, što je najvažnije, istorija prethodne Све ванматернична трудноћа повећава ваше шансе, објашњава он, додајући да пушење цигарета такође може повећати ваше шансе за ванматерничну трудноћу, јер добро.
Ипак, то су генерално прилично ретке појаве, које се јављају само у околини 2 posto свих трудноћа према студији објављеној у часопису Ултрасонограпхи.
Дијагноза ектопичне трудноће
Сонограм је најлакши начин да се дијагностикује ванматернична трудноћа, каже Руиз, посебно када се комбинује са тестовима крви. Iako ne možemo da zamislimo trudnoću bez barem jednog sonograma, to je još uvek relativno nova tehnologija i nije bila uobičajeno korišćeno sredstvo u prenatalnoj nezi sve do касних 80-их.
Чак и сада, различите акушерске праксе имају различите политике када се раде сонограми — неки раде само анатомско скенирање у 18 до 22 недеље, али други додају рани сонограм пре 13 недеља да би проценили здравље и/или старост трудноће. Такође, неки будући родитељи одустати од њих потпуно по избору.
Имајући то у виду, ти рани сонограми имају способност да идентификују трудноћу која није тамо где је потребна бити: значајан напредак у односу на технологију трудноће пре неколико деценија, када је све било једно велико изненађење. Ектопична трудноћа је, наравно, једно од оних несрећних изненађења, али ако је сонограм довољно ран, може се открити пре него што пацијент развије било какве симптоме.
„Пре уобичајене употребе ултразвучне технологије, хитне службе су користиле за преглед ванматеричне трудноће отприлике два или три пута недељно када је пацијент имао бол у доњем делу стомака“, каже Доле. "Сада, са технологијом снимања, често смо у могућности да идентификујемо абнормалне трудноће пре него што постану симптоматске."
Ако се не дијагностикује пре развоја симптома, Руиз каже да би трудница могла да доживи абнормално крварење из материце у првом тромесечју заједно са болом у карлици. Овај бол у карлици се често (али не увек) осећа на једној или другој страни, а ако се ради о ванматерничној трудноћи и није дијагностикован и лечен, може да пукне јајовод и да доведе до унутрашњег крварења — и нажалост, може бити фатално, он додаје.
Лечење ванматеричне трудноће
Када се дијагностикује ванматернична трудноћа, потребно је уклонити, а ембрион неће преживети.
„Већина ванматеричних [трудноћа] може се медицински лечити леком који се зове метотрексат ако се дијагностикује довољно рано“, каже Руиз. „Лапароскопско уклањање трудноће из јајовода или уклањање захваћене цеви ако се дијагноза не постави довољно брзо. Најозбиљнији случајеви могу укључивати отворену процедуру - рез на стомаку. Пукнута ектопична је хитна хируршка интервенција."
Руиз додаје да је пре 25 година ванматернична трудноћа била један од водећих узрока смрти мајки у трудноћи.
Гледајући унапред
Оне које су доживеле једну ванматерничну трудноћу имају 15 одсто веће шансе да ће је поново проћи са будућом трудноћом, а они који су доживели две су 50 одсто вероватнији, Руиз објашњава. Међутим, имајте на уму да ако сте имали ванматерничну трудноћу, ваш лекар ће вас вероватно пажљиво пратити током следеће трудноће, тако да је мало вероватно да се изненадно понављање.
