Нема сумње да постоји поремећај пажње/хиперактивност (АДХД) је уобичајено код деце - око 9,4% деце узраста од 2 до 17 година има дијагностикован поремећај. И као родитељ, нормално је да желите јасне одговоре о томе да ли би ваше дете могло бити погођено и/или како најбоље поступати са дететом ако му је дијагностиковано.
Та јасноћа почиње темељним медицинским смерницама, због чега је Америчка академија за педијатрију (ААП) је први пут од 2011. године ажурирао сопствени АДХД протокол. ААП је данас објавио ажуриране АДХД смернице у часопису ААП Педијатрија.
Па шта се променило? Ово су најзначајније измене АДХД смерница:
Лекари морају да искључе друге услове
АДХД симптоми лако се може збунити са симптомима других стања као што су депресија, анксиозност, употреба супстанци, аутизам и траума. Дакле, ААП наглашава да лекари траже друге узроке понашања деце сличне АДХД-у-како би искључили погрешну дијагнозу и/или да видите да ли постоји још један поремећај поред АДХД-а (познат и као заједничко стање) који би такође требало да буде лечио.
„Већина деце са АДХД-ом има најмање једно истовремено стање-најчешће у примарној здравственој заштити учење и језичких поремећаја “, Марк Л. Волраицх, МД, ФААП, водећи аутор извештаја и истакнути клиничар и истраживач АДХД -а, каже за СхеКновс. „Заиста смо желели да се уверимо да лекари примарне здравствене заштите размишљају о тим условима или као алтернативу АДХД -у или као узроке симптома. Нека стања, попут анксиозности и депресије, могу узроковати слична понашања и можда их је потребно прво ријешити. "
Људи старији од 17 година морају испунити мање критеријума за дијагностиковање
Хиперактивност се смањује како деца расту, али симптоми непажње остају и након 17. године, па старији тинејџери и одрасли са АДХД -ом можда немају толико симптома као деца и млађи тинејџери. Ова нова смерница могла би помоћи у спречавању да АДХД остане недијагностикован код погођених старијих тинејџера и младих одраслих.
Нагласак на сталној нези и укључивању села
Волраицх каже да лекови и интервенције у понашању помажу детету да се носи са симптомима АДХД -а, али да би се очувале добробити којима је деци потребна стална медицинска, образовна и бихевиорална нега. Да би се пружила та нега, потребна је координација са њиховим школама и заједницама. Школе би требале играти важну улогу, пазећи да дијете са АДХД -ом добија образовне услуге које су му потребне. Осим тога, деца би требало да добију неопходне психијатријске или психолошке интервенције.
„Важно је да то прегледа лекар дечије примарне заштите, а родитељи играју веома важну улогу у управљању бригом о свом детету“, каже др Волрајх.
Родитељи су кључни у помагању деци да науче позитивно понашање
За децу којима је дијагностикован АДХД у младости - посебно у доби од 4 до 6 година - прва линија лечења требало би да буде обука родитеља у терапији понашања. Ово није нови концепт, али ААП га сада јасније описује у смерницама. „Дошло је до забуне јер је најчешћа бихевиорална терапија за ту старосну групу терапија игром за коју није утврђено да је ефикасна за АДХД“, каже др Волрајх. "Уместо тога, истраживање је открило да су програми који помажу родитељима да управљају понашањем детета били најефикаснији."
Средњошколци такође имају користи ако су њихови родитељи и наставници обучени за управљање понашањем.
Ако имате дете са АДХД -ом, разговарајте са њиховим лекаром о томе како стратегије управљања понашањем могу помоћи вашем детету и како их можете научити.
Одобрени лекови + бихевиорална терапија = најбоља комбинација
Нове смернице такође детаљно говоре о лековима. У прошлости су неки лекови који обично нису намењени лечењу АДХД-а-лекови који нису означени-били прописани пацијентима са њим. Међутим, лекари ААП-а обесхрабрују ту праксу, јер је данас на располагању широк спектар лекова које је одобрила ФДА за лечење АДХД-а.
"Охрабрујемо клиничаре да лече АДХД и лековима и бихевиоралним интервенцијама", каже др Волраицх. "То је заиста оптимално."
Често се родитељи осећају збуњено због АДХД -а или су преоптерећени могућношћу постављања дијагнозе, али први корак је разговор са педијатром вашег детета о свим вашим бригама.
„АДХД је прави проблем који може имати значајан утицај на перформансе деце у школи и у другим окружењима, али постоје третмани који заиста делују“, каже др Волраицх. "Захтевају много напора и координације и од родитеља и од лекара."
