Људи са ендометриоза провести доста времена размишљајући о дијагнози, симптомима и лечењу, али не много времена узимајући у обзир превентивне мере. То је делимично зато што не знамо са сигурношћу шта узрокује ендометриозу. "Ако неко дефинитивно пронађе одговор за ово, могао би добити Нобелову награду за медицину", каже Ницхолас Фогелсон, стручни хирург за изрезивање. Иако тренутно нема јасних одговора, Фогелсон нас води кроз неке од многих теорија.
Оштећење имунолошког система узрокује накупљање менструалне крви
„Стара теорија је да током менструације долази до крварења из јајовода који засејавају карлицу са ендометријалним жлездама, које настављају инвазију на карлични зид и постављају ендометриозу “, објашњава Фогелсон.
„Претпоставља се да све жене имају ово, па тако и оне које добију ендометриозу имају неку врсту имунолошке грешке која спречава тело да очисти ове ћелије и спречи ендометриозу. Ова теорија је пала у немилост и сада се генерално сматра погрешном. У најмању руку, она је непотпуна, јер постоји много стања ендометриозе која се уопште не уклапају у ову теорију. На пример, зашто можемо пронаћи ендо код пременархалних девојака? Такође, понекад можемо пронаћи ендо у нерођених фетуса. Јасно је да ни у једном од ових случајева ретроградна менструација није била узрок. "
Ћелије ендометрија положене изван материце као грешка током пренаталног развоја
„Најсавременија теорија која је сада прилично прихваћена је да се ендометриоза полаже у карлицу и друга подручја као резултат грешке ембриогенезе“, каже Фогелсон. Зове се и теорија ембрионалног одмора. „У основи, ћелије ендометрија се спуштају изван материце, а када жена удари у менарху, оне почињу крварити баш као и ћелије у материци, што временом доводи до болова, ожиљака и фиброзе које карактеришу ендометриоза. "
Ова теорија пружа наду људима са ендометриозом-ако су ћелије ендометрија тамо посађене само једном током ембриогенезе, могуће је да би операција ексцизије могла пружити дугорочно олакшање.
Изложеност животне средине
„Истраживања показују корелацију између молекула ендокриних (хормонских) дисруптора и ендометриозе. Многе од ових ендокриних поремећаја налазимо у уобичајеним стварима којима смо изложени, попут ПЕТ боца (пластификатори), као и многи токсини који се уносе у животну средину у различитим индустријским процесима. Фогелсон објашњава.
„Неки теоретизирају да је пораст ендометриозе током времена повезан са овом врстом загађења. Оно што није јасно јесте да ли ови молекули изазивају ендометриозу, заправо трансформишући нормалне ћелије у ћелије ендометријума, или само имају ефекат сличан естрогену који доводи до тога да жена која већ има ендометриозу буде симптоматичнија и да стога има већу вероватноћу да јој се дијагностикује. "
Који звучи највероватније?
Иако ове теорије могу звучати уверљиво, Фогелсон верује да не постоји једна теорија која би објаснила узрок ендометриозе код свих жена.
„Неке жене имају ужасне симптоме, али мало болести“, каже он. „Неке жене имају страшне ожиљке и физичке болести са мало симптома. Неке жене имају само неплодност. Неке жене имају само бол, али изгледа да су очувале плодност. Неке жене имају драматично побољшање након дуготрајне операције, а друге изгледа да имају понављајуће симптоме након операције, са или без физичког рецидива стварне болести. "
Шта ово значи за пацијенте са ендометриозом?
Према Фогелсону, то би могло значити да користимо кровни израз за описивање много различитих болести, на исти начин на који рак не описује адекватно сваку појединачну врсту рак.
"То знамо и ми јер су многи истраживачи изоловали гене који изазивају болест, а нису сви исти", каже он. "Да је ендометриоза само једна болест, очекивало би се да сви ови гени кодирају мање -више исту ствар, али то није оно што налазимо."
Ово би могла бити позитивна вест. Надамо се да ће у будућности истраживачи моћи да генетски подтипирају жене како би разумели најбољи начин лечења. „Очекујем велики напредак у наредних пет до 20 година“, каже Фогелсон.
Ово је спонзорисани пост
