Keď bol môjmu psovi diagnostikovaný demodektický svrab, často označovaný jednoducho ako demodex, moja prvá myšlienka bola „ew, svrab“. Mange znie hrubo, ale nikdy som si nepredstavoval, že by to bolo vážne. Mala to väčšinou okolo očí a zdá sa, že ju suchá, šupinatá pokožka neobťažuje, takže som nebol príliš znepokojený, keď mi môj veterinár navrhol, aby som ju zobral k dermatológovi. Žiadna veľká vec, možno nejaké lieky a ona by sa vrátila do normálu.
Moja návšteva špecialistu bola triezva. Vzal si nejaké škrabance na kožu a potvrdil podozrenie môjho veterinára - v skutočnosti to bol demodex - a potom som spomenul, že jej kabát sa zriedil a zmenil aj farbu. Môj kokeršpaniel bola opísaná väčšinou, ktorí sa s ňou stretávajú ako „doslova najjemnejší pes všetkých čias“. Nedávno ona legendárna plyš sa zmenila na hrubú a tenkú a jej čierna srsť nabrala jemne červenkastý nádych miestami.
Špecialista urobil tvár, ktorej sa bojí každý majiteľ domáceho maznáčika. Viete, o čom hovorím - lekára tvár. Tvár, ktorá hovorí: „To je zaujímavé.“
"Vrelo odporúčam, aby ste sa nechali otestovať." Cushingova choroba“, Povedal a účinne vrhal čierny mrak po zvyšok života môjho psa. Už som o Cushingovej počul, ale nikdy som si nepredstavoval, že suchá koža môjho psa môže byť vážnou chorobou.
Viac: Horúčka škrabancov je vážnejšia, ako sme si mysleli, ale nie je dôvod na paniku
Cushingov syndróm nastáva, keď nádor postihne buď hypofýzu alebo nadobličky. Existujú dva druhy Cushingovej choroby. Cushingov závislý na hypofýze je oveľa bežnejší a zvyčajne pochádza z benígneho nádoru. Cushingov závislý na nadobličkách je menej častý a nádor môže byť benígny alebo rakovinový. Tieto žľazy riadia produkciu steroidov v tele. Zjednodušene povedané, keď telo produkuje príliš veľa steroidov, stávajú sa zlé veci.
Ak ste niekedy museli absolvovať kurz steroidu ako prednison, mali ste malý pohľad na svet Cushingovho psa. Záplava steroidov v ich systéme spôsobuje na ich telách skazu a v podstate veci rozbíja.
Viac: Dámy, máme vysvetlenie pre fascináciu vášho psa vašim obdobím
Príznaky Cushingovej choroby u psov
Demodex a zmeny srsti môjho psa boli len niektoré z nich symptómy Cushingovej choroby u psov. Zoznam je dlhý, ale stojí za to sa s ním zoznámiť, najmä ak vlastníte miniatúrneho pudla, jazvečíka, boxera, bostonského teriéra alebo bígla, pretože tieto plemená sú náchylné na túto chorobu.
- Zvýšený smäd
- Zvýšené močenie
- Zvýšený hlad
- Tepelná intolerancia
- Letargia
- Potbelly vzhľad
- Zadychčaný
- Obezita
- Slabosť
- Opakujúce sa infekcie močových ciest (ouch)
- Strata vlasov
- Riedka koža
- Modriny
- Zmeny farby pokožky
- Demodex
- Seborrhea (šupinaté škvrny a červená koža)
- Calcinosis cutis (usadeniny vápnika na koži)
- Papuly (aka, zits)
- Kŕčové žily
A to sú len bežné príznaky.
U môjho psa sa postupom času objavilo niekoľko týchto symptómov. Dostali sme jej podložku na močenie a psie plienky, aby sme pomohli vyrovnať sa s jej nehodami, a kým sme zistili správne dávkovanie jej liekov. Jej koža je teraz tenšia a nehojí sa tak rýchlo, ale dobrou správou je, že jej vlasy dorástli rovnako plyšovo ako kedykoľvek predtým a vrátila sa k svojmu super mäkkému ja.
Viac: Vyšetrujúce (a zarobené) mysle chcú vedieť: Prečo psy jedia hovienka?
Diagnostika Cushinga
Keď mi špecialista prvýkrát povedal, aby som svojmu psovi urobil test na Cushing’s, uľavilo sa mi. Test znie tak jednoducho a sme podmienení priradením testov k presnosti.
Cushing’s nie je také jednoduché. Diagnostika psa pomocou Cushingovej je komplikovaná. Po posúdení klinických príznakov (aka symptómov) môj veterinár vykonal krvné vyšetrenie a hľadal markery tejto choroby. Ak ste oboznámení s krvou, týmito markermi sú abnormálne hladiny alkalickej fosfatázy, alanínaminotransferázy a dusíka z močoviny v krvi. Ak, rovnako ako ja, nie ste tak oboznámení s krvou, potom je to väčšinou nezmysel a čo vlastne potrebujete vedieť je, že váš veterinár vie, čo má hľadať.
Krvná práca môjho psa mala tieto varovné signály, takže potom analyzovali jej moč, aby získali pomer kortizolu a kreatinínu v moči. Tento test je náročný a nie vždy presvedčivý, takže na potvrdenie výsledkov potom vykonali záverečný test.
Existujú dve možnosti „záverečného testu“: test LDDS a stimulačný test ACTH. LDDS znamená potlačenie nízkych dávok dexametazónu a meria hladiny kortizolu počas určitého časového obdobia potlačením hladín kortizolu dexametazónom. ACTH tiež meria hladiny kortizolu v priebehu času pomocou hormónu ACTH (adrenokortikotropný) na stimuláciu produkcie kortizolu.
Náš veterinár nám odporučil test LDDS, ktorý potvrdil jej diagnózu. Mala Cushingovu.
Viac: Psie alergie 101: Ako ich rozpoznať a liečiť
Liečba Cushinga
Cushingova choroba je popísané veterinármi ako „zákerné“. Pomaly postupuje a vo väčšine prípadov neexistuje liek, iba liečba.
Priebeh liečby Cushingovho ochorenia závisí od niekoľkých premenných, vrátane toho, kde sa nádor nachádza, o aký nádor sa jedná, stav hypofýzy a zdravie psa. To, čo funguje na jedného Cushingovho psa, nemusí fungovať na iného, a preto je to najlepší rozhodca psa liečba je veterinárny lekár, rovnako frustrujúce to môže byť pre tých z nás, ktorí sa považujú za seba Lekári Google.
Lieky
Na liečbu Cushingovej choroby sa používajú dva hlavné lieky, mitotan a trilostan. Tieto lieky potláčajú hladiny kortizolu a vyžadujú testovanie každých pár mesiacov, aby sa zistila ich účinnosť.
Chirurgia
Chirurgické odstránenie hypofýzy alebo nádoru hypofýzy je ďalšou možnosťou, aj keď včasná diagnostika zlepšuje prognózu podľa štúdie z roku 2005 publikovanej v Časopis veterinárnej medicíny. Možné je aj chirurgické odstránenie nadobličiek alebo nádoru nadobličiek. V oboch prípadoch chirurgický zákrok prináša riziká a komplikácie, ktoré majitelia musia starostlivo zvážiť.
Žiarenie
Žiarenie je indikované v určitých prípadoch Cushingových chorôb závislých od hypofýzy a je spravidla veľmi účinné.
Pre lieky sme sa rozhodli z rôznych zdravotných dôvodov a teraz ju starostlivo monitorujeme. Dozvedeli sme sa, že keď začne piť viac vody, viac močiť alebo vypadávať vlasy, je načase zobrať ju k veterinárovi, aby jej urobil testy a upravil lieky.
Sú to dva roky od diagnostikovania môjho psa a môj kokeršpaniel nevykazoval žiadne známky spomalenia, čo mi dáva veľkú nádej. Je pohodlná, bezstarostná a vôbec si neuvedomuje, že sa jej telo rozpadá. Držíme palce, aby to tak ostalo.
Cushingova diagnóza môjho psa bola srdcervúca, ale zaoberáme sa tým. Z celého tohto utrpenia som si zobral jednu veľmi dôležitú lekciu: Nikdy nepodceňujte dôležitosť svojho domáce zvieratá veterinárovi, aj keď sa problém v danej chvíli nezdá byť vážny.
Predtým, ako pôjdete, sa pozrite naša prezentácia nižšie:
