Deti, ktoré majú astma sa zvyčajne predpisuje steroidný inhalátor, ktorý pomôže otvoriť ich dýchacie cesty a zabrániť zápalu.
Nedávne zistenia štúdie publikované v New England Journal of Medicine naznačujú vzťah medzi používaním týchto inhalačných steroidov a o niečo nižším vzrastom ako dospelí. Zmenia tieto zistenia spôsob liečby astmy u detí?
Astma je celoživotné ochorenie charakterizované dýchavičnosťou, sipotom, kašľom a zvieraním v hrudníku. Približne 10 percent detí trpí astmou a zdá sa, že počet diagnostikovaných ľudí stále rastie Centrá pre kontrolu chorôb. Liečba zahŕňa podávanie inhalačných kortikosteroidov na zmiernenie zápalu, ale nedávno študovať zistil, že používanie týchto liekov v detstve ovplyvňuje výšku dospelých. Čo to znamená pre deti s astmou?
Ako sa lieči astma?
Existujú dva typy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú na kontrolu astmy. Prvým je dlhodobý liek na kontrolu astmy-zvyčajne inhalačný kortikosteroid-používaný na zníženie a kontrolu zápalu v dýchacích cestách. Druhý je rýchlo pôsobiaci inhalátor používaný počas astmatického záchvatu alebo pred fyzickou aktivitou na rýchle otvorenie dýchacích ciest. Keď sa správne používajú dlhodobé lieky a vyhýbajú sa spúšťačom, astmu je možné dobre ovládať a rýchlo pôsobiaci inhalátor nebude potrebný tak často.
Aj keď sú kortikosteroidy dlho považované za štandardnú liečbu detí s astmou, dlhodobé účinky neboli predtým zdokumentované.
Zistenia štúdie
The Program riadenia detskej astmy sa začala v roku 1991 s cieľom vyhodnotiť dve rôzne dlhodobé liečby astmy a ich účinky na rast pľúc u predpubertálnych detí. Približne 1 000 deťom vo veku od 5 do 12 rokov podával inhalačný kortikosteroid, inhalačný nesteroidný liek alebo placebo dvakrát denne počas štyroch až šiestich rokov. Vedci sa okrem rastu pľúc zaujímali aj o to, ako dýchacie cesty reagujú na lieky, celkový rast dieťaťa a jeho psychický vývoj. Po roku až dvoch rokoch na steroidných liekoch bol zaznamenaný pokles výšky, ale vedci si neboli istí, či výškový rozdiel pretrváva aj do dospelosti.
Aby to vedci zistili, zmerali výšku účastníkov, keď dosiahli priemerný vek 24 rokov, aby zistili, či existujú trvalé účinky na výšku tých, ktorí používali kortikosteroidy. V priemere bola táto skupina o pol palca kratšia ako dospelí ako tí, ktorí neboli liečení steroidmi ako deti. Zdá sa, že výškový rozdiel pokračuje aj v dospelosti, aj keď sa nezvyšoval.
Odborníci vážia
Čo to znamená pre deti liečené kortikosteroidmi? Gary Gibbons, MD, riaditeľ Národného ústavu pre srdce, pľúca a krv hovorí, že malý vplyv na výšku musia byť zvážené oproti preukázanej nadradenosti inhalačných steroidov nad inými spôsobmi liečby astmy v deti. V nižších dávkach môže dôjsť k menšiemu vplyvu, takže rodičia a lekári musia pri riadení starostlivosti o deti s astmou spolupracovať. "Rodičia by sa mali opýtať, či ich dieťa užíva vhodný inhalačný [steroid] v primeranom dávkovaní, aby sa toto riziko minimalizovalo," hovorí výskumník. William KellyPharm. D., z University of New Mexico.
Astma je vážna celoživotná choroba a mala by byť kontrolovaná vhodnými liekmi čo najskôr, aby sa zaistili najlepšie výsledky. V spolupráci s detským lekárom môžete astmu ovládať a pomôcť dieťaťu prosperovať.
Viac zdravia detí
Deti s cukrovkou: Tipy, ktoré pomôžu zvládnuť túto chorobu
Detská astma: Tipy pre domov, ktorý je zdravý pre astmu
Prečo sú potravinové alergie u detí na vzostupe?
