Napriek tomu, že ide o jednu z najčastejších duševných porúch, ktorá sa u detí vyvíja - odborníci odhadujú, že ju má tri až päť percent detí v USA - porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) zostáva veľmi nepochopenou poruchou. Podľa Národný ústav duševného zdravia, je to „mozgová porucha poznačená pretrvávajúcim vzorom nepozornosti a/alebo hyperaktivita-impulzivita, ktorá narúša fungovanie alebo vývoj. “ Môže to postihnúť kohokoľvek, ale je najčastejšia u mužov. Asi pred 20 rokmi nebola ADHD rozpoznaná ako porucha, ktorá pretrváva až do dospelosti, čo znamená milióny dospelých s touto poruchou ešte neboli oficiálne diagnostikovaní.
Viac:Toto video o tom, ako vaše dieťa vníma „bežný“ deň, je všetko
Dokonca aj dnes je možné oneskorenie diagnostiky; zatiaľ čo príznaky ADHD sa môžu objaviť už vo veku od 3 do 6 rokov, môžu byť mylne považované za emocionálne alebo disciplinárne problémy alebo môžu byť úplne vynechané u tichých, dobre vychovaných detí.
U detí predškolského veku je najčastejším príznakom ADHD hyperaktivita. Čo je ďalšie (nesprávne) označenie pre hyperaktívne dieťa? Zle sa správajúci. Ale ADHD je oveľa viac ako zlé správanie. V skutočnosti sa deti s ADHD „správajú“ z veľmi odlišných dôvodov ako deti, ktoré ADHD nemajú.
"ADHD zahŕňa problémy so zameraním pozornosti, impulzivity a výziev v správaní, ktoré sú príliš intenzívne, situačne nevhodné a chýba im cieľová orientácia," vysvetľuje Mayra Mendez, Ph. D., LMFT, licencovaný psychoterapeut a koordinátor programu pre mentálne a vývojové postihnutia a služby duševného zdravia v Centre rozvoja dieťaťa a rodiny v Providence Saint John v Santa Monice, Kalifornia.
U dieťaťa s ADHD môže ich pretrvávajúci vzor nepozornosti, hyperaktivity a impulzivity viesť k tomu, že sa stratia. úloha, neustále sa pohybovať, vrtieť sa, nadmerne klepať alebo hovoriť, byť spoločensky rušivý a nadmerne prerušovaný iní. V triede by to mohlo byť klasifikované ako „zlé“ správanie. Ale deti s ADHD sa takto nesprávajú kvôli vzdoru alebo nedostatku porozumenia.
"Rozdiel medzi nesprávnym správaním a správaním ADHD je v miere, v akej dochádza k maladaptívnemu správaniu," hovorí Mendez. "Maladaptívne správanie je v rozpore s vývojovou úrovňou dieťaťa." Vezmime si napríklad prípad 8-ročného dieťaťa, ktoré čaká na stretnutie v ordinácii lekára. Tento 8-ročný chlapec sa vytrvalo vrtí, behá po čakárni, nemôže sústrediť pozornosť na hru/knihu/úlohu. viac ako niekoľko sekúnd, hovorí hlasným, rušivým tónom a neustále hovorí so svojou opatrovateľkou kričaním z celého miestnosť. Správanie dieťaťa môže vyvolať otázku ADHD ako zvýšenú úroveň intenzity, trvanie a dotieravosť tohto správania naznačuje správanie, ktoré je mimo rozsah typického, očakávaného veku zlé správanie. "
Viac:9 zábavných outdoorových aktivít, ktoré môžete urobiť s vašim dieťaťom
Jednou z dôležitých vecí, ktoré by ste mali vedieť o ADHD, je to, že zďaleka nejde o poruchu „univerzálnej veľkosti“. "Všetky prípady ADHD nevyzerajú rovnako a často nezdieľajú rovnaký súbor symptómov alebo správania," hovorí Stephanie N. Marcy, Ph. D, psychológ v Detská nemocnica Los Angeles. "Niektorí môžu argumentovať diagnózou, ak ich dieťa môže dlhší čas sledovať televíziu alebo hrať videohry." Rodičia musia pochopiť, že tieto mylné predstavy môžu byť pre dieťa škodlivé. Rodičia tiež musia byť otvorení liečbe a odporúčaniam, pretože sa líšia vekovo. Je veľmi dôležité vykonať veľmi dôkladné hodnotenie, nie len potvrdiť alebo vyvrátiť ADHD u dieťaťa, ale aby bolo schopné správne zacieliť na správnu formu intervencie, aby zodpovedala jeho potreby. ”
Nedávny pokrok v včasnej identifikácii a porozumení liečbe symptómov ADHD mal pozitívny vplyv na deti s ADHD a ich rodiny, hovorí Mendez, s výhodami, medzi ktoré patrí zníženie závažnosti symptómov, rodinný stres a konflikt medzi rodičom a dieťaťom, zníženie rizika poruchy hlavných životných aktivít (doma, v škole, v komunite a s rovesníkmi) a zdravotné problémy a zrýchlený mozog rast.
V roku 2011 vydala Americká pediatrická akadémia smernice schvaľujúce liečbu liekom ADHD pre deti už od 4 rokov. Zatiaľ čo lieky sú podporovanou metódou osvedčených postupov na liečbu poruchy, Marcy váha s návrhom lieky a terapiu súčasne, predovšetkým preto, že rodiny často odmietajú začať lieky. "Od predškolského veku po prvý stupeň uprednostňujem hĺbkové hodnotenie dieťaťa," vysvetľuje. "Odtiaľ prechádzam na behaviorálnu terapiu, ktorá zahŕňa podporu školy a školenia rodičov, nie lieky." Zapojenie rodičov je zásadné, sú zodpovedné za implementáciu zmeny, nastavenie očakávaní a vštepovanie rutiny do života dieťaťa. V starších vekových skupinách zvyčajne začínam s rozsiahlym vyhodnotením (7-8 hodín testovania), po ktorom nasleduje terapia, rodinná aj individuálna, počas niekoľkých mesiacov. Posledným kúskom skladačky sú lieky, ak sa po týchto formách liečby stále neprejavilo výrazné zlepšenie u dieťaťa. “
Mendez ponúka rodičom nasledujúce tipy na podporu pozornosti a regulácie u dieťaťa s diagnostikovanou ADHD:
- Poskytnite štruktúru, organizáciu a postupy na podporu budovania pozornosti a samoregulácie
- Obmedzte voľby tak, aby ste sústredili pozornosť a podporovali rozhodovanie
- Poskytnite jasné, pokojné a konkrétne pokyny, aby ste predišli nedorozumeniam a nejasnostiam
- Zapojte svoje dieťa do plánovania aktivít
- Modelovať organizované správanie
- Všimnite si pozitívne správanie vášho dieťaťa a podľa toho pochváľte
Viac podpory a rád pre rodičov je k dispozícii na Deti a dospelí s poruchou pozornosti/hyperaktivitou (CHADD).
Viac:Prečo je ADHD u dievčat tak poddiagnostikované
