Strach z toho, že sa dieťa narodí vážne vrodené chyby je myšlienka, ktorá pravdepodobne prebehne mysľou väčšiny budúcich matiek. V tejto krajine je to bohužiaľ dosť bežný jav, ale vedci sa už roky snažia zistiť, prečo. Dnes sa zdá, že časť záhady konečne vyriešili a odpoveď súvisí s antidepresívami.
Dlho sa predpokladalo, že antidepresíva zvyšujú riziko vrodených chýb u novorodencov, ale doteraz nebolo možné určiť žiadne tvrdé a rýchle korelácie. V minulosti existovali nejasné súvislosti s používaním sertralínu (zložka lieku v lieku Zoloft) a s piatimi rôznymi vrodenými chybami, ale žiadna sa nedokázala. Pretože používanie antidepresív sa od roku 1988 exponenciálne zvýšilo (medzi rokmi 1994 a 2005-2008 takmer o 400 percent podľa Harvard Health) sa vedci rozhodli pribaliť konkrétne štatistiky.
Viac: Antidepresíva spojené so zvýšeným rizikom autizmu
Vzhľadom na niektoré z týchto alarmujúcich, ale všeobecných vrodených chýb a antidepresívnych väzieb,
Vedci uviedli: „[Ne] konzistentné správy majú pre lekárov obmedzené príležitosti na starostlivé vyhodnotenie rizika v porovnaní s prínosom konkrétnych SSRI pre danú pacientku počas tehotenstva. “ Nakoniec sa zapojili Centrá pre kontrolu chorôb (CDC), aby sa pokúsili nájsť definitívne odpovede v horách údaje.
Pozreli sa na 17 952 matiek detí narodených s vrodenými chybami a 9 857 matiek detí bez vrodených chýb narodených v rokoch 1997 až 2009 v 10 rôznych centrách. Z týchto 27 809 matiek 1 285 užívalo formu SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu) mesiac pred počatím v prvom trimestri tehotenstva. Štúdia sa zamerala na matky užívajúce SSRI v tomto kritickom období, pretože sa predpokladá, že je to obdobie, kedy je plod najcitlivejší na veci, ktoré matka požíva.
Viac: Je to popôrodná depresia?
SSRI od najviac po najmenej bežne užívané v čase štúdie boli Zoloft (sertralin), Prozac (fluoxetin), Paxil (paroxetin), Celexa (citalopram) a Lexapro (escitalopram). Našťastie CDC nedokázalo potvrdiť súvislosť použitia sertralínu s žiadnou z piatich vrodených chýb, s ktorými bola kedysi spojená. Je to obzvlášť upokojujúca správa, pretože je to najbežnejšie predpisované a používané antidepresívum.
Tým sa však dobré správy zastavujú. CDC potvrdilo a spojenie medzi paroxetínom (Paxil) a anencefáliou, pri ktorom sa narodí dieťa bez častí mozgu a lebky. Bola tiež nájdená súvislosť medzi fluoxetínom (Prozac) a srdcovými vadami a kraniosyntózou, ktorá negatívne ovplyvňuje kĺby v lebke dieťaťa. To znamená, že zatiaľ čo riziko, že sa dieťa narodí s týmito chybami, je vyššie, ak je to matka Užívanie týchto liekov je stále relatívne malé riziko, ako napríklad rozdiel 2 z 10 000 oproti 7 palcov 10,000.
Ženy boli upozornené, aby nepoužívali antidepresíva počas tehotenstva, najmä počas kritického prvého trimestra už niekoľko rokov. Jennita Reefhuis, hlavná autorka štúdie a epidemiológ v odbore vrodené chyby z CDC, vie, že pre mnohé ženy nie je také jednoduché zastaviť liečbu depresie. Aj keď štúdia potvrdzuje prepojenia na určité SSRI spolu so zvýšeným rizikom vrodených chýb, neznamená to, že by ste nemali zvažovať ich užívanie, ak sú vaše príznaky nezvládnuteľné.
Z dlhodobého hľadiska je lepšie mať depresiu pod kontrolou pri narodení dieťaťa s mierne zvýšenie rizika vrodenej chyby, než prejsť touto masívnou životnou zmenou, zatiaľ čo emocionálne nestabilné.
Viac: Ako zvládnuť depresiu počas tehotenstva
