Ľudia niekedy žartujú o tom, že učiť sa o Medicare je ako učiť sa nový jazyk, a hej, určite to tak môže byť, však? Ale je na tom aj kus pravdy. Rovnako ako sa učíte angličtinu ako dieťa, porozumenie Medicare začína rovnakými štyrmi písmenami: A, B, C a D.
Tieto písmená sú stavebnými kameňmi Medicare, podľa UnitedHealthcare. Čo teda tieto písmená znamenajú z hľadiska pokrytia?
Viac:Známky dehydratácie vám môžu chýbať
Medicare časť A pomáha s nákladmi spojenými s ústavnou starostlivosťou, napríklad keď ste prijatí do nemocnice alebo kvalifikovaného ošetrovateľského zariadenia. Časť A nemusí byť pokrytá, ak ste v nemocnici na pozorovaní. Časť A sa týka poplatkov za lôžkové zariadenie a väčšiny služieb, ktoré tam získate. Nezahŕňa poplatky, ktoré lekári účtujú za účasť na vašej starostlivosti, alebo ak ste ošetrení v nemocnici pod dohľadom. Tým sa dostávame k časti B.
Medicare Časť B pomáha s nákladmi spojenými s ambulantnou starostlivosťou, ako sú návštevy lekára. Pokrýva tiež väčšinu lekárskych služieb, ktoré získate, keď ste hospitalizovaný v nemocnici alebo inom zariadení starostlivosti. Časť B sa zaoberá preventívnou starostlivosťou, ako sú očkovanie proti chrípke, spolu s ambulantnými klinickými laboratórnymi službami, ako sú testy krvi a moču.
Medicare časti A a B spolu tvoria pôvodné Medicare - pokrytie spravované federálnou vládou. Pokrytie programu Original Medicare môžete posilniť pomocou Doplnkové poistenie Medicarealebo Medigap. Tieto doplnkové plány súkromného poistenia pomáhajú kompenzovať náklady, ktoré Original Medicare nepokrýva, ako sú spoluúčasť a spolupoistenie.
Viac:Kedy je najlepší čas na očkovanie proti chrípke?
Aby však mohol príjemca ponúknuť viac možností, Kongres pridal do programu Medicare časti C a D.
Medicare časť C je tiež známy ako Medicare Advantage. Aby ste sa mohli pripojiť k plánu Medicare Advantage, ktorý ponúkajú súkromné poisťovne, musíte byť zapísaní do časti A a časti B. Plány Medicare Advantage preto poskytujú všetko, čo získate s programom Original Medicare, a môžu ponúkať ďalšie výhody. Tieto výhody môžu zahŕňať pokrytie starostlivosti o zuby, zrak, sluch a dokonca aj pokrytie liekmi na predpis.
Medicare časť D je pokrytie liekmi na predpis. Pokrytie časti D, ktoré ponúkajú aj súkromné poisťovacie spoločnosti, je možné zaistiť prostredníctvom samostatného plánu pridaného do programu Original Medicare alebo prostredníctvom plánu Medicare Advantage (časť C). Väčšina plánov Medicare Advantage zahŕňa pokrytie liekmi na predpis, čo umožňuje ľuďom získať všetky svoje pokrytia - časti A, B a D - zabalené do jedného plánu.
Viac:Ako často by ste mali močiť? Expert zváži, kedy si robiť starosti
Aj keď sa plány časti D vyžadujú na pokrytie určitých typov drog, každý plán si vyberá, ktoré konkrétne lieky sa majú vzťahovať. Preto je dôležité starostlivo preskúmať zoznam plánovaných liekov alebo formulára plánu, aby ste sa uistili, že sú zahrnuté všetky lieky na predpis, ktoré užívate pravidelne.
Ak sa vám to zdá byť veľa abecednej polievky, pamätajte, že vždy existuje krivka učenia pri ovládaní nového „jazyka“. A tiež majte na pamäti, že nie ste natrvalo uzamknutí v a plán. Možnosti pokrytia môžete zmeniť počas otvorenej registrácie do Medicare, október. 15 až december 7, takže ak nie ste úplne spokojní so svojim aktuálnym pokrytím, budete mať možnosť prejsť na plán, ktorý lepšie vyhovuje vašim potrebám.
Tento príspevok sponzoruje UnitedHealthcare. Ak chcete získať ďalšie informácie, preskúmajte ich MedicareMadeClear.com alebo kontaktujte linku pomoci Medicare 24 hodín denne, sedem dní v týždni na telefónnom čísle 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), TTY 1-877-486-2048.
