Váš OB alebo pôrodná asistentka budú pravdepodobne mať rutinu prenatálne testy podávajú každému - ale niektoré matky ich odmietajú. Rozprávame sa s mamami, aby sme zistili, prečo, a s odborníkmi, čo by odporučili.
Tehotenstvo nie je pre väčšinu žien zdravotnou núdzovou situáciou, ale rutinná prenatálna starostlivosť môže skutočne pomôcť určiť potenciálne problémy a liečiť choroby, ktoré sa u niektorých môžu objaviť. Niektoré budúce mamičky sa však nechcú podrobiť určitým druhom testov. Rozprávame sa s pôrodníkom a mamičkami, aby sme zistili viac.
Rutinné prenatálne testy
Dr. Erika Nichelson, DO, OB/GYN, ktorá cvičí na Mercy Medical Center v Baltimore v štáte Maryland bol po ruke, aby zodpovedal niekoľko otázok o dôležitosti prenatálnych testov. Jej prax bežne objednáva predpôrodné testy, podobne ako v ordináciách iných lekárov v celej krajine. "Tradične objednávame krvnú skupinu a skríning protilátok," vysvetlila. "Je to dôležité, pretože niektoré protilátky v krvi môžu napadnúť krv dieťaťa a viesť k smrti." Skontrolujeme krvný obraz, aby sme zistili, či je pacient anemický. Je to dôležité, pretože chcete mať istotu, že prekrvíte placentu a v dôsledku toho aj dieťa. Kontrolujeme infekčné choroby - kvapavku, chlamýdie, HIV, hepatitídu, syfilis - pretože v prípade syfilisu môžeme podávať lieky na liečbu a pomáhame predchádzať prenosu ako v prípade HIV. Kontrolujeme kultiváciu moču, aby sme zistili, či existuje UTI [infekcia močových ciest], pretože UTI môže viesť k predčasnému pôrodu. “
Existujú aj ďalšie testy, ktoré jej prax odporúča, napríklad skríning v prvom alebo druhom trimestri na genetické problémy, bežne známy ako trojitá alebo štvoritá obrazovka. Okolo 24 až 28 týždňov sa tiež vyšetruje gestačný diabetes. "Je to veľmi dôležité, pretože v zle kontrolovanom GD môžu byť veľmi zlé výsledky," povedala nám.
Interné kontroly
Jeden bežný test, ktorý je odmietnutý, nie je v skutočnosti test, ale skôr kontrola. Lekári a pôrodné asistentky často ponúknu kontrolu stavu vášho krčka maternice počas niekoľkých posledných týždňov tehotenstvo. Aj keď môže byť zaujímavé poznamenať, či sa váš krčok maternice začal dilatovať, v skutočnosti vám ani vášmu poskytovateľovi starostlivosti neposkytne žiadne cenné rady o tom, kedy začne pôrod. Niektoré matky idú do pôrodu deň potom, čo im bolo zistené, že sú roztiahnuté „končekmi prstov“, zatiaľ čo iné budú chodiť asi 4 alebo 5 centimetrov celé týždne.
S ohľadom na to mnohé mamičky odmietajú kontroly krčka maternice, pretože to môže niekedy viesť k infekcii, predčasnému prasknutiu membrán alebo k iným negatívnym dôsledkom. S ohľadom na to mnohí lekári dokonca budúcim mamičkám povedia, že to nie je potrebné, ale v prípade záujmu to urobia.
Menej testov pre túto matku
Niektoré mamičky mali pocit, že množstvo testov, ktoré absolvovali pri prvom tehotenstve, bolo priveľa a zmenšili ho následnými gestáciami. "S Ellou som robila všetko" normálne "až do 20 týždňov," povedala Brittany, ktorá čaká svoje druhé dieťa. "Čím viac testov som absolvoval, tým viac to na mňa pôsobilo." Bolo to, ako keby jeden test viedol k trom testom, ktoré sa všetky vrátia do normálu, ale napriek tomu chceli štvrtý test. Bolo to vyčerpávajúce. S týmto tehotenstvom robíme takmer nevyhnutné minimum. Nemal som žiadne ultrazvuk, moja krvná práca bola vykonaná pred deviatimi mesiacmi, takže nedostanem ani krvnú test, žiadny test na tehotenský diabetes. Urobila som to oboma spôsobmi a uprednostňujem menej stresujúci spôsob so svojou pôrodnou asistentkou. “
Dôležitosť prípravy
Na druhej strane niektoré matky získali počas tehotenstva silné informácie, ktoré im pomohli zvládnuť výzvy, ktoré mali prísť po narodení ich dieťaťa. Lisa, ktorej druhé dieťa má syndróm mačacieho oka (chromozomálna porucha), počas toho urobila všetky odporúčané testy tehotenstvo, ktoré sa vrátilo do normálu, ale mala obavy, pretože nikdy nemohli získať dobrý pohľad na jej dieťa Srdce.
"Až keď som tlačil ďalej, mal som fetálny echokardiogram, ktorý identifikoval jeho srdcovú chybu," povedala nám. "Odtiaľ sme pokračovali na amniocentézu, ktorá nakoniec viedla k jeho diagnóze - nakoniec to bolo veľmi užitočné a dôležité vedieť skôr, ako sa narodil."
Vedieť to vopred dalo Lise a jej rodine vážny pokoj pred jeho narodením. "Mal som veľa času smútiť, kým sa narodil, takže keď prišiel jeho pôrod, neexistovali žiadne skutočné." prekvapenia iné ako tie dobré, a myslím si, že to znamenalo rozdiel v mojej starostlivosti o neho, “povedala zdieľané. "Trvalo mi dlho, kým som bola tehotná, kým som sa zmierila s myšlienkou, že nebudem mať normálny novorodencový zážitok." Neviem si predstaviť, že by som cestoval po tejto horskej dráhe bezprostredne po pôrode. “
Doktor Nichelson zopakoval Lisin sentiment - že väčšina rodičov nerobí genetické testy, pretože by skončili. Namiesto toho si vážia poznanie a prípravu pred narodením dieťaťa.
Bez ohľadu na to, aké rozhodnutie urobíte, doktorka Nichelsonová sa chce uistiť, že jej pacienti poznajú výhody prenatálne testovanie a aké riziká s tým súvisia predtým, ako urobia konečné rozhodnutie, či odmietnuť alebo nie - a to zahŕňa aj to, aké riziká pre dieťa predstavujú, ak sa testovanie nevykoná a skutočne existuje problém. Súhlasila s tým, že je to osobné rozhodnutie, ale dúfa, že rodičia budú komunikovať so svojim poskytovateľom starostlivosti, aby mohli spolupracovať na tom, aby urobili najlepšie rozhodnutie pre svoju rodinu.
Viac o tehotenstve
Je vaše materské poistenie dostatočné?
Obmedzenie pôrodníckych ultrazvukov
Mali by ste mať bábätko pre druhé tehotenstvo?