Objavenie potenciálne smrteľného stavu
"Prenatálne testovanie môže byť pre rodičov veľmi dôležitým a emocionálnym rozhodnutím," hovorí doktor Wick. "Ak je dieťa smrteľné, diskusia by mala zahŕňať sledovanie počas pôrodu (napríklad plod s trizómiou 13 alebo 18 nemusí prežiť pôrod, a tak by sa pár mal rozhodnúť, či dôjde k nejakému zásahu, ako je napríklad núdzový cisársky rez pre abnormálne srdce plodu sledovanie. Ak sa neplánuje žiadny zásah, potom sa dieťa počas pôrodu zvyčajne nesleduje).
Doktor Wick odporúča párom, aby si vopred naplánovali obidva scenáre, či už sa dieťa narodí v dobrom zdraví alebo sa niečo pokazí a dieťa pôrod neprežije.
Doktor Wick, ktorý uznáva, aké ťažké bude vyrovnať sa s týmito otázkami, povzbudzuje páry, aby si to vopred naplánovali a opýtali sa:
- Budú chirurgické zákroky na smrteľný stav alebo komfortnú starostlivosť? "Ak ste v malej komunitnej nemocnici, váš poskytovateľ starostlivosti môže byť pohodlnejšie poslať vás do terciárneho centra, kde." je väčšia pravdepodobnosť, že bude existovať „tím pozostalých“ a poskytovatelia, ktorí majú špeciálne školenie v starostlivosti o tieto rodiny, "hovorí Dr. Wick hovorí.
- Ak má dieťa problémy a budú nasledovať intervencie (napr. Srdcové problémy), budú pri pôrode prítomní špecialisti (napr. Detská kardiológia)?
- Predpôrodné testovanie (týždenné alebo dvakrát týždenné testovanie pred pôrodom), zvyčajne s ultrazvukom a/alebo monitorovaním sledovanie srdcovej frekvencie dieťaťa sa môže použiť na vyhodnotenie vývoja, ako je hydrops alebo abnormálny prietok krvi v dojča. Ak je testovanie abnormálne a dieťa nemá smrteľný stav (alebo existuje smrtiaci stav a rodičia dúfajú v živý pôrod) potom môže testovanie pomôcť tímu starostlivosti o včasné rozhodovanie doručenie.
Naučiť sa plynule dýchať
V našom prípade vyzeral náš syn v piatok na ultrazvuku úplne zdravý a v pondelok ráno sa mu v ľavej pľúcnej dutine hromadila tekutina. Naši lekári sa poradili s inými lekármi na severovýchode a rozhodli sa, že by sme mali situáciu naďalej monitorovať.
Nasledujúci piatok sa hladina tekutiny zvýšila a ja som bol na ceste do nemocnice. Kým sa Charlie narodil v 33. týždni s hmotnosťou 4 libry, 14 uncí, lekári z matkinej a fetálnej oblasti odstránili väčšinu tekutiny z jeho pľúcnej dutiny, in utero.
Ležal som a pozeral sa na jedno miesto na strope a pokúšal som sa dýchať hladko a rovnomerne, doktor vložil ihlu do môjho brucha, potom do maternice a do Charlieho ľavej pľúcnej dutiny, aby sa odtiahol tekutina.
Môj manžel dvakrát sledoval, ako zdravotná sestra, ktorá sa stala dôveryhodnou priateľkou, pomohla pomocou ultrazvukovej technológie riadiť starostlivú presnosť každého lekára.
Tieto chvíle boli možno najzraniteľnejšie, aké kedy ako rodič budem cítiť - alebo v to určite dúfam. Vkladal som život svojho dieťaťa do rúk lekárov a veril som jeho šikovnosti a odbornosti.
Dôverujte svojmu lekárskemu tímu
Keď sa Charlie narodil, mal jeden týždeň hrudnú trubicu, kým tekutina neustúpila a pľúca mu zostali čisté. Nikdy nezabudnem na neuveriteľnú prácu, trpezlivosť a súcit lekárov, ktorí sledovali Charlieho, upravili jeho liečbu a zaistili, že s nami môže prísť domov mesiac po jeho narodení.
Horská dráha mala veľa zákrut a veľa poklesov, ale počas celej našej cesty sme úplne dôverovali nášmu lekárovi, doktorovi Davidovi C. Shaver, v presbyteriánskej materskej a fetálnej medicíne v Charlotte v Severnej Karolíne.
Nikdy nás nevystrašil a nikdy nezachytil pravdu. Požiadal o naše myšlienky a úctivo a delikátne sa podelil o svoj profesionálny názor, keď sme váhali.
Najlepším príkladom jeho oddaného správania bolo jedno popoludnie, uprostred tehotenstva, keď sa Charlieho hydrops takmer úplne vyriešil, čo sme pozdravili s ostražitou a nervóznou radosťou.
Doktor Shaver sedel, ako sa zdalo, dni, prevliekal mi ultrazvukové zariadenie cez brucho, tlačil a šťuchal, potom sa zastavil a bez výrazu hľadel na obrazovky počítača. S manželom sme si niekoľkokrát vymenili nervózne pohľady, pretože skúška pokračovala ďalej a ďalej.
Becky, naša teraz už milovaná zdravotná sestra, sa vrátila do skúšobne a keď uvidela doktora Shavera, ako stále študuje obrazovku, povedal: „Ach, nevedel som, že sa stále pozeráš! Všetko v poriadku?"
Doktor Shaver prikývol. Nikdy nepozrel hore z obrazovky. "Všetko vyzerá skvele," povedal pokojne. "Asi som len paranoidný."
S manželom sme sa na seba pozreli, úľava nám počuteľne unikajúca z pier. "DR. Holiaci strojček, ak chcete, môžete sa týždeň pozerať, “povedal som.
To bola jeho posledná ruka, ktorou som si potriasol takmer o 18 mesiacov neskôr, keď som sa pripravoval na plánovaný cisársky rez s druhým dieťaťom, dcérou. Rodičovstvo je desivé a chvíle, ktoré vedú k pôrodu, sú víchricou. Dôvera v lekára je implicitne veľkým rozdielom.
