Sluchové spracovanie je termín používaný na opis toho, čo sa stane, keď váš mozog rozpozná a interpretuje zvuky okolo vás. Ľudia počujú, keď energia, ktorú rozpoznávame ako zvuk, prechádza uchom a mení sa na elektrickú informáciu, ktorú dokáže mozog interpretovať. Časť „porucha“ poruchy sluchového spracovania (APD) znamená, že niečo nepriaznivo ovplyvňuje spracovanie alebo interpretáciu informácií.
Deti s APD často nerozpoznajú jemné rozdiely medzi zvukmi v slovách, aj keď samotné zvuky sú hlasné a jasné.
Napríklad požiadavka „Povedz mi, aké sú si stolička a pohovka podobné“ môže dieťaťu s APD znieť ako „Povedz mi, aké sú si pohovka a stolička podobné“. Dokonca to môže dieťa chápať ako "Povedz mi, ako sú si krava a vlas podobné." Tieto druhy problémov sa pravdepodobnejšie vyskytnú, keď je osoba s APD v hlučnom prostredí alebo keď počúva zložité informácie.
APD má mnoho ďalších mien. Niekedy sa to označuje ako porucha centrálneho sluchového spracovania (CAPD). Ďalšie bežné názvy sú problém so sluchovým vnímaním, deficit sluchového porozumenia, centrálna sluchová dysfunkcia, centrálna hluchota a takzvaná „slovná hluchota“.
Čo spôsobuje ťažkosti so sluchovým spracovaním?
Nie sme si istí. Ľudská komunikácia sa spolieha na prijímanie komplikovaných percepčných informácií z vonkajšieho sveta prostredníctvom zmyslov, ako je sluch, a na ich zmysluplnú interpretáciu. Ľudská komunikácia si vyžaduje aj určité mentálne schopnosti, ako je pozornosť a pamäť. Vedci stále presne nerozumejú tomu, ako všetky tieto procesy fungujú a vzájomne sa ovplyvňujú, alebo ako nefungujú v prípadoch porúch komunikácie. Aj keď sa zdá, že vaše dieťa „počuje normálne“, môže mať problémy s používaním týchto zvukov na reč a jazyk.
Príčina APD je často neznáma. U detí môžu byť ťažkosti so sluchovým spracovaním spojené so stavmi, ako je dyslexia, porucha pozornosti porucha, autizmus, porucha autistického spektra, špecifická porucha reči, pervazívna vývinová porucha, príp vývojové oneskorenie. Niekedy sa tento termín nesprávne používa na deti, ktoré nemajú poruchu sluchu alebo reči, ale majú problémy s učením.
Aké sú príznaky?
Deti s ťažkosťami pri sluchovom spracovaní majú zvyčajne normálny sluch a inteligenciu. Boli však tiež pozorované:
- Máte problém venovať pozornosť a zapamätať si informácie prezentované ústne
- Máte problémy s vykonávaním viackrokových pokynov
- Mať slabé schopnosti počúvať
- Potrebujete viac času na spracovanie informácií
- Mať nízky akademický výkon
- Mať problémy so správaním
- Majú jazykové ťažkosti (napr. si mýlia postupnosť slabík a majú problémy s rozvíjaním slovnej zásoby a porozumením jazyku)
- Majú problémy s čítaním, porozumením, pravopisom a slovnou zásobou
Ako sa diagnostikuje?
Vy, učiteľ alebo poskytovateľ dennej starostlivosti môžete byť prvou osobou, ktorá si u svojho dieťaťa všimne príznaky sluchových ťažkostí. Porozprávať sa s učiteľom vášho dieťaťa o školských alebo predškolských výkonoch je dobrý nápad. Mnoho zdravotníckych pracovníkov môže tiež diagnostikovať APD u vášho dieťaťa. Možno bude potrebné neustále pozorovanie so zainteresovanými odborníkmi.
Veľa z toho, čo títo odborníci urobia, bude vylúčenie iných problémov. Pediatr alebo rodinný lekár môže pomôcť vylúčiť možné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť niektoré z rovnakých príznakov. Bude tiež merať rast a vývoj. Ak ide o ochorenie alebo poruchu sluchu, môžete sa obrátiť na otolaryngológa, lekára, ktorý sa špecializuje na choroby a poruchy hlavy a krku.
Ak chcete zistiť, či má vaše dieťa problém s funkciou sluchu, je potrebné audiologické vyšetrenie. Audiológ vykoná testy, ktoré dokážu určiť najjemnejšie zvuky a slová, ktoré človek môže počuť, a ďalšie testy, aby zistil, ako dobre ľudia dokážu rozpoznať zvuky v slovách a vetách.
Napríklad pri jednej úlohe môže audiológ nechať vaše dieťa počúvať rôzne čísla alebo slová v pravom a ľavom uchu súčasne. Ďalšou bežnou audiologickou úlohou je dať dieťaťu súčasne dve vety, jednu hlasnejšiu ako druhú. Audiológ sa snaží identifikovať problémy so spracovaním.
Rečový patológ dokáže zistiť, ako dobre človek rozumie a používa jazyk. Profesionál v oblasti duševného zdravia vám môže poskytnúť informácie o kognitívnych a behaviorálnych problémoch, ktoré môžu v niektorých prípadoch prispieť k problémom, alebo môže mať návrhy, ktoré budú užitočné.
Keďže audiológ môže pomôcť s funkčnými problémami sluchu a spracovania a rečový patológ je zameraný na jazyk, môžu s vaším dieťaťom pracovať ako tím. Všetci títo odborníci sa snažia poskytnúť najlepší výsledok pre každé dieťa.
Súčasný výskum
V posledných rokoch vedci vyvinuli nové spôsoby štúdia ľudského mozgu prostredníctvom zobrazovania. Zobrazovanie je výkonný nástroj, ktorý umožňuje monitorovanie mozgovej aktivity bez akéhokoľvek chirurgického zákroku.
Zobrazovacie štúdie už dávajú vedcom nové poznatky o sluchovom spracovaní. Niektoré z týchto štúdií sú zamerané na pochopenie porúch sluchového spracovania. Jednou z hodnôt zobrazovania je, že poskytuje objektívny, merateľný pohľad na proces.
Mnohé zo symptómov opísaných ako súvisiace s APD popisujú rôzni ľudia odlišne. Zobrazovanie pomôže identifikovať zdroj týchto príznakov. Ďalší vedci študujú centrálny sluchový nervový systém. Kognitívni neurovedci pomáhajú opísať, ako procesy sprostredkúvajúce rozpoznávanie a porozumenie zvuku fungujú v normálnych aj neusporiadaných systémoch.
Výskum rehabilitácie porúch reči detí pokračuje. Je dôležité vedieť, že na pochopenie problémov so sluchovým spracovaním, súvisiacich porúch a najlepších intervencií pre každé dieťa alebo dospelého je potrebné ešte veľa výskumu. Všetky prijaté stratégie budú musieť byť prispôsobené potrebám jednotlivých detí a ich účinnosť bude musieť byť neustále vyhodnocovaná. Štandardom na určenie, či je liečba účinná, je, že pacient môže odôvodnene očakávať, že z nej bude mať prospech.
Aké liečby sú k dispozícii?
Existuje niekoľko stratégií na pomoc deťom s ťažkosťami pri sluchovom spracovaní. Sluchové trenažéry sú elektronické zariadenia, ktoré umožňujú človeku sústrediť pozornosť na rečníka a znižujú rušenie hluku pozadia. Často sa používajú v triedach, kde učiteľ nosí mikrofón na prenos zvuku a dieťa má slúchadlá na príjem zvuku. Deti, ktoré nosia načúvacie prístroje, ich môžu používať okrem sluchového trenažéra.
Úpravy prostredia, ako je akustika, umiestnenie a sedenie v triede, môžu pomôcť. Audiológ môže navrhnúť spôsoby, ako zlepšiť prostredie počúvania, a on alebo ona bude môcť sledovať akékoľvek zmeny stavu sluchu.
Cvičenia na zlepšenie zručností pri budovaní jazyka môžu zvýšiť schopnosť učiť sa nové slová a zvýšiť jazykovú základňu dieťaťa.
Pomôcť môže vylepšenie sluchovej pamäte, postup, ktorý redukuje podrobné informácie na základnejšiu reprezentáciu. Učitelia a terapeuti môžu tiež použiť techniky neformálneho sluchového tréningu na riešenie špecifických ťažkostí.
Praktici môžu propagovať tréning integrácie sluchu ako spôsob, ako preškoliť sluchový systém a znížiť skreslenie sluchu. Súčasný výskum však výhody tejto liečby nepreukázal.
Kde sa môžem dozvedieť viac?
Ak máte otázky, obráťte sa na informačné stredisko Národného inštitútu pre hluchotu a iné komunikačné poruchy.
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Bezplatná linka: (800) 241-1044
TTY: (800) 241-1055
E-mail: [email protected]
Internet: www.nidcd.nih.gov
Kontaktujte nasledujúcu skupinu pre informácie súvisiace s audiológiou a odborníkmi a službami v oblasti audiológie. Americká akadémia audiológie
8300 Greensboro Drive, Suite 750
McLean, VA 22102
Hlas: (703) 790-8466
Bezplatná linka: (800) AAA-2336
TTY: (703) 790-8466
Internet: www.audiology.org
Alebo, ak potrebujete informácie týkajúce sa audiológie a patológií reči a služieb, kontaktujte
Americká asociácia pre reč, jazyk a sluch
10801 Rockville Pike
Rockville, MD 20852
Hlas: (301) 897-3279
Bezplatná linka: (800) 638-8255
Hodiny: od 8:30 do 17:00 východného času
TTY: (301) 897-0157
Fax: (301) 897-7355
E-mail: [email protected]
Internet: www.asha.org
