Každý október naše informačné kanály, časové harmonogramy a televízne obrazovky ružová farba ako každoročná pripomienka Mesiaca povedomia o rakovine prsníka. Ide o ochorenie, ktoré postihuje jednu z ôsmich žien v Spojených štátoch a v súčasnosti je druhým najčastejším typom rakoviny, ktorý sa vyskytuje u žien. Centrá pre kontrolu chorôb. Ale napriek strmým číslam, rakovina prsníka miera úmrtnosti sa od roku 1999 pomaly znižuje a odborníci sa zhodujú, že je to z veľkej časti spôsobené pokrokom vo výskume.
“Došlo k veľkému pokroku, ktorý môžeme merať na zachránených životoch,“ povedala Hannah Linden, M.D., F.A.C.P., certifikovaný v lekárskej onkológii a klinický riaditeľ programu rakoviny prsníka v spoločnosti Fred Hutchinson Cancer centrum. "Výskum sa určite uberá správnym smerom."
A tento výskum stále napreduje, pretože sa technológia zlepšuje a odborníci sa dozvedajú viac o príčine rakoviny prsníka. S dosiahnutým pokrokom sme sa teda opýtali lekárov, z akých pokrokov vo výskume sú najviac nadšení.
Rastúci zoznam viac definovaných cielených terapií
Rakovina prsníka sa môže pri prvom zistení prejaviť v rôznych častiach prsníka a v rôznom stupni, takže liečba nemôže byť univerzálna pre každého pacienta. Tu vstupuje do hry zameranie sa na konkrétnu rakovinu v konkrétnom štádiu. Nedávne pokroky vo výskume a klinických štúdiách umožnili lekárom prístup k novým informáciám, ktoré zlepšili tieto terapie a v konečnom dôsledku zlepšili výsledky pacientov.
„V poslednom desaťročí sme mali viacero skúšok, ktoré zmenili prax s novými terapiami pre pozitívne, trojnásobne negatívne a HER2 pozitívne prsia na hormonálne receptory rakoviny,“ povedala Jennifer Litton, MD, viceprezidentka pre klinický výskum a profesorka lekárskej onkológie prsníka na Texaskej univerzite, MD Anderson Cancer. centrum. "Videli sme účinné cielené terapie, ako sú inhibítory PARP a inhibítory CDK 4/6."
Zjednodušene povedané, inhibítory PARP sú typom lieku proti rakovine, ktorý funguje tak, že bráni rakovinovým bunkám v oprave, čo ich nakoniec núti zomrieť. A inhibítory CDK 4/6 sú novšou triedou liekov používaných na liečbu metastatického karcinómu prsníka, čo je rakovina, ktorá sa rozšírila do iných častí tela, ako sú kosti alebo pečeň.
Doktor Linden dodáva, že inhibítory CDK 4/6 sú tiež dobrou terapiou pre určité typy nádorov. "Sú to cielení agenti," povedala. "Nie je taká toxická ako chemoterapia, ktorá pôsobivo zlepšuje výsledky."
Imunoterapia
Imunoterapia nie je v liečbe rakoviny žiadnou novinkou. Používa sa u pacientov s rakovinou od roku 1891, aby pomohol telu bojovať proti rakovinovým bunkám a iným škodlivým bunkám v nádeji, že zníži alebo dokonca odstráni rakovinu. Ale nedávno bola terapia schválená pre určité typy rakoviny prsníka.
"Niekoľko z týchto terapií zlepšilo kontrolu mozgových metastáz, čo sme v minulých rokoch nevideli," povedal Dr. Litton. „Konštrukty samotných liekov, ako sú monoklonálne protilátky, imunoterapie a konjugáty protilátka-liek budú pravdepodobne sa tiež objavia rýchlejšie, pretože hlbšie biologické analýzy identifikovali viac cieľov, ktoré môžeme použiť proti rakovine bunky.”
Neinvazívna zobrazovacia technika
The Nedávno schválený FDA nová forma testovania, ktorá môže poskytnúť lepšie hodnotenie metastáz u pacientov s rakovinou prsníka. Testovanie je neinvazívna, pre pacienta priateľská zobrazovacia technika, ktorá môže lekárom ukázať, kde sa rakovina nachádza v tele a pomôcť im určiť najlepšie rozhodnutia o liečbe pre pacientov pri diagnostických dilemách vznikajú. To môže tiež pomôcť lekárom predpovedať, ako dobre bude rakovina reagovať na liečbu.
„Toto je pokrok v diagnostike a liečbe pokročilého karcinómu prsníka a bol a multicentrické, nadnárodné úsilie,“ povedal Dr. Linden, ktorého skupina prispela kľúčovými údajmi schválenie.
Preventívna starostlivosť a umelá inteligencia
Zatiaľ čo výskum je kľúčom k nájdeniu lieku na rakovinu prsníka, Dr Litton hovorí, že základy zdravia a wellness by sa nemali prehliadať.
„Pokles biologických informácií a vývoja liekov je taký vzrušujúci a sľubný, ale nemali by sme zabúdať na základy, ktoré v zdravotníctve neustále robíme,“ povedala. "To zostáva prevenciou samotnej choroby."
Mamografy boli kľúčovým hráčom pri včasnej detekcii a prevencii a niektorí lekári začali používať umelú inteligenciu (AI) na zlepšenie týchto skríningov. A štúdium ktorý začal v roku 2017 na univerzite v New Yorku porovnával presnosť mamografov dokončených AI a ich rádiológmi. Zistili, že spravodajský systém ich AI mal mieru presnosti približne 90 percent na celkový priemer 80 percent rádiológov.
Linda Moy, MD, profesorka rádiológie a jedna z doktoriek vedúcich štúdiu povedala pre NYU: „Predovšetkým, keď rádiológovia použili tento nástroj ako druhý čitateľ, ich výkon sa zlepšil. Takže chceme dosiahnuť to sladké miesto, kde používame oboje.“
takže, aké medzery ešte zostali?
Rakovina prsníka stále zostáva významnou medicínskou a spoločenskou výzvou a odborníci sa zhodujú, že bez vyliečenia je potrebné urobiť ešte veľa práce.
„Myslím si, že výsledky hlásené pacientmi by mali byť štandardné pre registračné štúdie, pretože ak ide o terapiu zlepšuje alebo devastuje kvalitu života pacienta, je potrebné diskutovať a zvoliť terapie,“ povedal Dr. Litton.
Dodáva, že rýchle tempo objavovania a vývoja liekov je sľubné, ale pochopenie pacientov na osobnej úrovni je kľúčom k poskytovaniu starostlivosti, ktorá skutočne funguje.
"Myslím si, že stále musíme byť premyslení a lepšie pochopiť finančné bremená, ktorým naši pacienti čelia," povedala. "Rovnako ako zámerne zahrnúť pohlavie, rasu a etnickú príslušnosť pri nábore pacientov do klinických skúšok."
Než pôjdete, pozrite si tieto produkty, ktoré môžu pacienti a pacienti, ktorí prežili rakovinu prsníka, skutočne používať:
