V rozhovoroch o lekárske plynové osvetlenie, je často príliš jednoduché, aby sa uchytil reduktívny príbeh. Pacienti sa cítia nevypočutí, neviditeľní a úplne nepríjemne, keď sa snažia dostať zdravotnú starostlivosť, ktorú potrebujú. Je teda ľahké si myslieť, že lekári a poskytovatelia zdravotnej starostlivosti si nesmú byť vedomí alebo nesmú mať záujem pomáhať v boji proti tomuto fenoménu.
Ale, samozrejme, nie je to tak. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti majú v hre, pokiaľ ide o navigáciu (a ukončenie) medicínskeho plynového osvetlenia, rovnako ako my ostatní. Koniec koncov, ich práca závisí od určitej miery dôvery a ochoty hľadať pomoc u svojich pacientov. Pre lepšie pochopenie väčších systémových dôvodov môžu rôzni ľudia stretnúť sa s medicínskym gaslightingom alebo nerovnosťou v americkom zdravotníckom systéme, SheKnows hovorila s niekoľkými odborníkmi o ich obavách, pokiaľ ide o lekárske gaslighting a o tom, čo chcú, aby sa s tým urobilo. Tu je to, čo zdieľali.
Zabraňuje poskytovateľom skutočne liečiť zdravotné problémy
Poskytovatelia majú množstvo problémov s myšlienkou, že ich pacienti môžu v lekárskom prostredí pociťovať „plynovanie“. Pre jedného je to ďalšia prekážka poskytovania starostlivosti, ktorá skutočne lieči bolesť a chorobu, ktorú pacient zažíva. Je to prekážka v pomoci ľuďom!
"Lekárske zapálenie plynu je často to, čo sa stane, keď zabudneme vykonať rozsiahle testovanie symptómov pacienta," Nancy Mitchell, registrovaná zdravotná sestra a prispievajúca spisovateľka v Assisted Living povedala SheKnows. “Mnohí zdravotnícki pracovníci sa len dotýkajú povrchu: hodnotia najbežnejšie choroby bez toho, aby sa ponorili hlbšie do menej náhodných možností. Bolo by užitočné, keby sme vykonali hodnotenia nad rámec rýchlych fyzikálnych testov; zvážiť biopsychosociálne faktory, ktoré môžu tiež zohrávať úlohu pri blahu nášho pacienta. Odlišné genetické alebo etnické pozadie má vyššie tendencie prezentovať určitý symptóm ako iné. Niekedy môže dodatočný stres z prostredia pacienta zosilniť úroveň bolesti alebo úzkosti, ktorú zažívajú, nad rámec toho, čo sa v typických prípadoch očakáva.
...a je súčasťou väčšieho napätia medzi ziskom a vysokokvalitnou zdravotnou starostlivosťou
Jean Kim, MD, M.A., klinický asistent profesora psychiatrie na Univerzite Georgea Washingtona uvádza tlak na lekárov, aby „rýchle, krátke, niekedy preplnené schôdzky“ pri navigácii vo fakturácii a právnych dokumentoch je schopnosť uprednostniť pacientov vyzvaní.
"To môže prispieť k tomu, že pacienti budú mať pocit, že ich problémy nie sú adekvátne riešené," hovorí Kim, "pretože jednoducho nie je dostatok času na skutočnú komunikáciu."
Je to pripomienka, že slová majú silu
„Ako poskytovatelia starostlivosti musíme uznať silu, ktorú majú naše slová na psychické zdravie našich pacientov,“ hovorí Mitchell. "Všetko nie je fyzické."
Väčšina odborníkov, s ktorými sme hovorili, súhlasila s tým, že opatrnosť a ohľaduplnosť k slovám je pre poskytovateľov neuveriteľne dôležité. Uznanie limitov poskytovateľov a výskum môže pacientov uistiť a pomôcť vyhnúť sa zdanlivému odmietaniu alebo popieraniu prežívanej skúsenosti pacienta.
„Niekedy, keď majú pacienti mierne, ale pretrvávajúce symptómy, môžu lekári použiť výroky, ktoré majú „upokojiť“ alebo „upokojiť“, ale namiesto toho pôsobia odmietavo. Musíme si dávať pozor na náš jazyk,“ Dr Rashmi Mullur z UCLA Health povedal SheKnows. “Musíme sa naučiť akceptovať, že nemôžeme vedieť všetko. Napríklad v prípade Long CoVID niektorí lekári neprijali alebo nerozpoznali symptómy, ktoré by mohli súvisieť s touto novinkou syndróm a namiesto toho, aby povedali „neviem“ alebo „nie som si istý“, môžu popierať alebo ignorovať pacientove symptómy a obavy. my je potrebné akceptovať, že symptómy pacientov sú skutočné, aj keď „nezapadajú“ do škatuľky štandardnej lekárskej výučby.
Mullur poznamenáva, že symptómy sú často ignorované, keď predstavujú „zriedkavé alebo neohlásené vedľajšie účinky liekov“, keď sa „líšia od „klasické“ prejavy choroby“ alebo ak sú inak „mimo normy“. To sú príležitosti pre poskytovateľov, aby boli obzvlášť všímavý.
V konečnom dôsledku narúša dôveru v oblasť zdravotnej starostlivosti a ďalej poškodzuje zraniteľné skupiny
Doktorka Mullur hovorí, že ako farebná žena a rodička „zdravotne krehkého neverbálneho dieťaťa“ zažila viac než len svoj spravodlivý podiel na medicínskom gaslightingu. Prekážka, ktorú predstavuje pre získanie starostlivosti, hovorí, hovorí o väčších vzorcoch nerovnosti, ktoré existujú v našom systéme zdravotnej starostlivosti.
„Viem, ako tvrdo som musel bojovať, aby som získal starostlivosť, a bol som ‚úspešný‘, pretože sa viem orientovať v systéme zdravotnej starostlivosti. Nemalo by to byť také ťažké a ja chcem pomôcť zmeniť systém pre našich pacientov,“ hovorí Mullur s tým, že tí, ktorí chýba jej zázemie – a najmä zraniteľnejšie skupiny obyvateľstva, ako sú černosi, domorodí ľudia, postihnutí ľudia, atď. — stretnúť sa s ešte väčšími problémami, keď ich poskytovatelia neprepustia. "Naše implicitné/vnútorné predsudky v medicíne prispievajú k nerovnosti v starostlivosti a musíme podniknúť kroky, aby sme boli v medicíne antirasisti a antidiskriminační."
A vo všeobecnosti, keď sa tieto stretnutia stanú častejšími alebo ak sa naďalej neriešia, šance zvyšujú pravdepodobnosť, že ľudia nebudú plne dôverovať svojim lekárom alebo poskytovateľom zdravotnej starostlivosti počíta. V najhorších možných scenároch jednoducho nebudú hľadať starostlivosť, keď majú problémy.
"Môžem povedať, že popieranie, bagatelizovanie a/alebo ignorovanie symptómov alebo prežívaných skúseností pacienta narušuje dôveru v lekársku profesiu," hovorí Mullur. „Prispieva k traume, ktorú prežíva pacient, ktorý sa snaží vyhľadať starostlivosť. To sa v konečnom dôsledku stáva ďalšou prekážkou v prístupe k spoľahlivej zdravotnej starostlivosti.“
