Keď ste v zraniteľnej pozícii, keď hľadáte pomoc od poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, naozaj chcete vstúpiť do situácie s vedomím, že vás budú počuť, vidieť a rozumieť. A to je, samozrejme, aj cieľom vášho poskytovateľa.
Ale príliš často v týchto situáciách, keď je pacient poverený sprostredkovať svoje symptómy a presne vysvetliť, čo sa mu zdá nesprávne alebo znepokojujúce, to tak nie je. V nedávnom prieskume uskutočnenom spoločnosťou SheKnows, ktorý skúmal skúsenosti viac ako 1 500 žien, sme zistili, že 66 percent respondentov uviedlo, že majú problém presne opísať svoje ochorenie alebo stav poskytovateľovi a 81 percent uviedlo, že sa cíti nepochopení lekárom. profesionálny.
A všetci sme tam boli: vedieť, že niečo nie je v poriadku, ale je pre nás ťažké vyjadriť, čo to presne je bez toho, aby ste sa uchýlili k terminológii, ktorú nájdete počas strašidelných nočných vyhľadávaní na Googli alebo vágnych popisov nepohodlie. Ale komunikačné medzery, ako je táto, môžu absolútne zaťažiť vzťahy medzi pacientom a poskytovateľom, čo môže prispieť jedinci, ktorí majú pocit, že sú z lekárskeho hľadiska podliatí plynom alebo bez nádeje, že sa liečia na svoj stav. Aby ste lepšie pochopili, ako sa to deje, aké sú nebezpečenstvá tejto komunikačnej medzery a čo
pacientov a poskytovatelia s tým môžu urobiť, SheKnows požiadala niekoľko odborníkov, aby zvážili.Nebezpečenstvo pocitu nepochopenia
Rachel Kaplan, licencovaná klinická sociálna pracovníčka a psychoterapeutka, ktorá sa špecializuje na prácu s dospelými s chronickými chorobami, povedal SheKnows, že „zatiaľ čo je veľmi bežné cítiť sa nepochopený vaším lekárom, je to tiež veľmi izolujúce a odrádzajúce skúsenosť.”
Koniec koncov, ako poznamenáva Kaplan, ľudia hľadajúci zdravotnú starostlivosť hľadajú „bezpečie vo vzťahu so svojím lekárom“ – a práve vstupujú návšteva lekárskej ordinácie môže vyvolať úzkosť, ak sa obávate, že dostanete zlé správy alebo ste mali negatívne skúsenosti so zdravotnou starostlivosťou predtým.
Pri práci s pacientmi aj lekárskymi tímami Kaplan hovorí, že na oboch stranách dynamiky našla problémy, ktoré môžu prispieť k nedorozumeniam a konfliktom.
„Je bežné, že lekár komunikuje spôsobom, ktorý je vnímaný ako znehodnocujúci, stigmatizujúci alebo minimalizujúci pacientovu skúsenosť. Môže to byť spôsobené časovými obmedzeniami a nátlakovými očakávaniami zo strany poskytovateľov poistenia vidieť vysoký počet pacientov, pocitom vyhorenia alebo obmedzenou empatiou a nahliadnuť do emocionálneho zážitku byť v úlohe pacienta, pretože jednoducho nemajú dostatok priestoru na to, aby sa emocionálne vložili do každej osoby, o ktorú sa starajú,“ Kaplan hovorí. „Videl som veľa dobre zmysluplných a úžasných lekárov posielajte pacientov k terapeutom na emocionálnu podporu, ale často to robia spôsobom, ktorý vysiela správu, že čokoľvek Symptómy, ktoré pacient pociťuje, sú „všetko v jeho hlave“ alebo že ich úzkosť alebo zvládanie stresu je príčinou fyzická bolesť. Lekári v prostredí s vysokým stresom alebo pracujúci s nevyliečiteľne chorými pacientmi môžu trpieť únavou zo súcitu alebo sa museli naučiť odosobniť a stať sa znecitlivené k príbehu a „ľudskosti“ každého človeka, pretože v tomto prostredí nemôžu ďalej fungovať bez toho, aby sa chránili pred všetkými emocionálnymi bolesť.”
To znamená, že niekedy tieto faktory môžu viesť k tomu, že sa pacient bude cítiť zahanbený alebo stigmatizovaný a ďalšie pravdepodobne odstúpia zo vzťahu so svojím lekárom – prezrádzajú menej informácií alebo cenzurujú sami.
„Pacient sa potom často začína obávať, ako sa vykresľuje pred svojimi lekármi, čo ich vedie k tomu, že sa držia späť emócie alebo minimalizovanie toho, aké ťažké sú veci zo strachu, že nebudú brané vážne alebo označené ako emocionálne, dramatické alebo úzkostné,“ hovorí Kaplan. „Táto angažovanosť v toxickej pozitivite, dôraz na akceptáciu zo strany lekárov a túžba byť ‚dobrým‘ pacientom prispieva k nerovnováhe v tejto sile dynamika a zachováva, že lekár je autorita, nie partner pre vaše zdravie cestu.”
Čas nie je na žiadnej strane
Nancy Mitchell, RN a prispievajúca spisovateľka v Asistované bývanie povedal SheKnows, že časové obmedzenia väčšiny lekárskych stretnutí - spolu s úzkosťou povaha navigácie zdravotných problémov — môže byť faktorom, ktorý prispieva k týmto druhom nedorozumení.
„Lekárska ambulancia je známa dlhými čakacími dobami, no veľmi krátkymi návštevami. Mnohí pacienti sa cítia uponáhľaní alebo že nemajú dostatok času na to, aby prekonali svoje nervy a obavy z kancelárie, aby sa správne vyjadrili,“ hovorí Mitchell. „Uvoľnenejšie prostredie – také, kde si lekári venujú čas, aby ocenili starostlivosť každého pacienta ako prioritu – môže znamenať rozdiel v úrovni spokojnosti pacientov a adekvátnej liečbe.“
A je tu aj otázka, ako rýchlo sa od poskytovateľov očakáva, že prejdú každou interakciou s pacientom.
„Problémom je, že väčšina poskytovateľov starostlivosti lieta cez pacientov. Niekedy je to kvôli preplneným plánom. Inokedy je to preto, že je vysoký dopyt po zdravotnej starostlivosti, no v ich oblasti je dostupných málo lekárov,“ dodáva Mitchell. „Starostlivosť o pacienta je zložitejšia, ako mnohí ľudia predpokladajú. V rámci nášho zdravotného systému je teda potrebné urobiť oveľa viac práce, aby sme poskytli zdroje, ktoré samotným lekárom umožnia dať zo seba viac každému človeku.“
Čo môžu robiť pacienti a poskytovatelia
Rafael E. Salazar II, MHS, OTR/L, licencovaný ergoterapeut a autor Lepšie výsledky: Sprievodca humanizáciou zdravotníctvahovorí SheKnows, že existujú kroky, ktoré môžu lekári podniknúť na udržanie pozitívnych vzťahov medzi pacientmi a ich poskytovateľmi.
„Klinici a zariadenia (kliniky, nemocnice a pod.) by mali poskytnúť priestor pre pacienta, aby sa podelil o svoju naratívnu skúsenosť (svoj príbeh). Môže sa to uskutočniť prostredníctvom prijímacej dokumentácie alebo počas úvodnej konzultácie alebo stretnutia. Ale lekári a organizácie musia poskytnúť priestor, aby to boli tí, ktorí nehovoria, a aby umožnili pacientovi povedať svoju stranu príbehu,“ hovorí Salazar. "To je tiež miesto, kde si lekári a organizácie môžu precvičiť základné kľúče k dobrej komunikácii: aktívne počúvanie, empatiu, priateľskosť, povzbudenie a primeranú reč tela."
Existuje tiež veľa spôsobov, ako sa pacienti môžu obhajovať sami za seba (a pripraviť sa na to, že túto obhajcovskú prácu smerujú aj do ich stretnutí).
„Vždy povzbudzujem pacientov na mojej klinike, aby boli asertívni (ale nie rázni) pri uisťovaní sa, že ich potreby sú známe. Lekári často nemajú v úmysle prehliadať určité veci. Len sa snažia prejsť rušným dňom plným mnohých pacientov, dokumentácie a iných administratívnych úloh. Nie je to teda tak, že by zámerne ignorovali potreby svojich pacientov. Jednoducho sa zabúdajú opýtať,“ hovorí Salazar. „Často stačí povedať niečo ako: ‚Len sa chcem uistiť, že vám poviem...‘ stačí na to, aby ste lekára upozornili, že je toho možno viac, čo si musí vypočuť a vziať do úvahy. “
Ďalší odborníci na ceste odporúčali pacientom, aby vykonali nasledujúce kroky alebo začlenili tieto postupy, aby vytvorili priestor pre čo najpozitívnejšie interakcie so svojimi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti:
- Nebojte sa dôkladne preskúmať, preveriť a preveriť poskytovateľov pred vašimi stretnutiami.
- Napíšte svoje príznaky/akékoľvek špecifiká, ktoré si chcete zapamätať, a podľa potreby si zapíšte poznámky o tom, čo hovorí váš lekár. Zdravotné spojivo môže byť neuveriteľne užitočné, ak máte chronické ochorenia, viaceré zdravotné problémy alebo dlhšiu zdravotnú anamnézu, ktorú môžete oznámiť novému poskytovateľovi.
- Spojte sa s terapeutom alebo blízkym, aby ste riešili svoje potreby, akékoľvek spúšťače, ktoré by ste mohli mať, alebo akékoľvek konkrétne výzvy, ktoré by ste mohli očakávať.
- Na základe toho vedzte, že na stretnutie nemusíte chodiť sami! Priveďte niekoho, komu dôverujete, kto vám môže pomôcť objasniť, sledovať konverzáciu.
- Ak máte pocit, že vám nerozumieme, môžete sa zastaviť a povedať „Nie som si istý, či mi rozumiete a chcem sa uistiť, že sme na rovnakej vlne...“ alebo požiadať o ďalšie vysvetlenie.
