A diagnostika rakoviny prsníka je jedna z najdesivejších vecí, ktorým môže niekto čeliť. Ste znepokojený, úzkostný, ohromený a hlavne zmätený, pretože váš mozog zaplavuje bombardovanie otázkami. Aké možnosti liečby mám? Aká je miera prežitia? Je tam niečo ja môcť urobiť? Je prirodzené, že tieto otázky a potom niektoré prídu na myseľ. Predsa len slová rakovina prsníkamôže niekoho poslať na frak a keď to skombinujete s Her2-pozitívom je to ešte horšie. "Rakovina je veľké slovo," Dr. Gretchen Kimmick, hovorí onkológ z Duke Cancer Center Breast Clinic v Durhame v Severnej Karolíne Ona vie. „Každý má iné príbehy a veci, ktoré počul. A smutné príbehy sú často tie, ktoré si každý pamätá.
Ale po liečbe rakoviny prsníka a sledovaní vývoja liekov si myslím, že ľudia s Her2-pozitívnou rakovinou prsníka by mali byť povzbudzovaní, aby vedeli, že máme lieky, ktoré zvyšujú rýchlosť vyliečenia výrazne. Miera vyliečenia je pri Her2-pozitívnej rakovine prsníka v skorých štádiách veľmi vysoká,“ hovorí Dr. Kimmick. Aj keď je to upokojujúce, každá diagnóza je iná, čo znamená, že žiadne dva liečebné plány nebudú rovnaké. Ako už bolo povedané, je dôležité vybudovať tím profesionálov, ktorým dôverujete a ktorí vám môžu poskytnúť všetky odpovede a zdroje, ktoré potrebujete. Ak chcete pomôcť pri odpovedi na niektoré z vašich otázok, prečítajte si nižšie rozpis všetkých vecí, ktoré sú Her2-pozitívne.
Čo je HER2+ rakovina prsníka?
Podľa American Cancer Society, približne 15 % až 20 % (alebo 1 z každých 5) nádorov prsníka majú vyššie hladiny proteínu známeho ako HER2. Tieto rakoviny sa nazývajú HER2-pozitívne rakoviny prsníka. Receptor ľudského epidermálneho rastového faktora 2 (HER2) je proteín, ktorý pomáha bunkám rakoviny prsníka rýchlo rásť. Bunky rakoviny prsníka s vyššími ako normálnymi hladinami HER2 sa nazývajú HER2-pozitívne. Tieto rakoviny majú tendenciu rásť a šíriť sa rýchlejšie ako rakoviny prsníka, ktoré sú HER2-negatívne, ale je oveľa pravdepodobnejšie, že reagujú na liečbu liekmi zameranými na proteín HER2. „Her2-pozitívna rakovina prsníka je v podstate podtypom rakoviny prsníka, ktorý má proteín her2 na vonkajšej strane rakovinovej bunky,“ hovorí Dr. Kimmick. „A potom zvyšok rakoviny prsníka je to, čo sa nazýva trojnásobne negatívny, pretože nemá estrogénové, progesterónové alebo her2 receptory na vonkajšej strane bunky. Je to podtyp, ktorý sa rýchlo rozrastá, ale teraz, keď naň máme skutočne úžasné spôsoby liečby, ľudia sa nimi živia dlho."
Liečba a prognóza
Ako spomenul Dr. Kimmick, nový vývoj bol veľmi účinný pri liečbe HER2, vďaka čomu je prognóza veľmi dobrá. Existujú rôzne možnosti liečby, ktoré zahŕňajú chirurgiu, chemoterapiu a liekovú terapiu, z ktorých mnohé budú mať rôznu účinnosť na základe prítomných biomarkerov. Takže je dobré vedieť, že ste biomarkery po prsníku diagnostika rakoviny. Biomarkery rakoviny prsníka (hormonálne receptory, HER2) sa používajú na identifikáciu pacientok, ktoré môžu profitovať z cielenej liečby, a biomarkerov testovanie môže pomôcť určiť, aký typ rakoviny prsníka môžete mať, a poskytnúť prognózu aj to, ako dobre na ňu budete pravdepodobne reagovať lieky.
Boli vyvinuté rôzne typy liečiv, ktoré sa zameriavajú na proteín HER2, ako sú monoklonálne protilátky, konjugáty protilátka-liečivo a inhibítory kináz. „V 90-tych rokoch prebehli klinické štúdie a keď bol objavený Herceptin, čo je monoklonálna protilátka, niektoré z týchto žien s týmito skutočne agresívne rakoviny zrazu žili desaťročia namiesto toho, aby o pár rokov zomreli, a to je miesto, kde sme teraz,“ Dr. Kimmick hovorí. "Máme rôzne monoklonálne protilátky, ktoré sa pripájajú k proteínu Her2 a zabíjajú rakovinové bunky." Máme tiež malé molekuly, ktoré menia spôsob, akým tieto bunky rastú a zabíjajú ich."
Miera prežitia
Niektoré faktory ovplyvňujúce človeka miera prežitia v prípade rakoviny prsníka zahŕňajú štádium rakoviny pri diagnóze, liečbu, ktorú osoba dostáva, vek a celkový zdravotný stav osoby. "V súčasnosti existuje veľa výskumov, ktoré hovoria, že cvičenie a udržiavanie dobrej a vyváženej stravy znižuje riziko rakoviny prsníka," hovorí Dr. Kimmick. "Okrem zlepšenia kvality života po rakovine prsníka." Hoci HER2-pozitívna rakovina je agresívnejšia ako HER2-negatívne rakoviny, šance na prežitie sú vysoké, najmä pri včasnej a cielenej diagnóze liečbe. The Národný onkologický ústav, uvádza 5-ročné relatívne percento prežitia prípadov ženského prsníka podľa podtypu rakoviny za roky 2011–2017. Je dôležité si uvedomiť, že tieto čísla sa netýkajú každého. Porozprávajte sa, prosím, s lekárom o tom, ako vás vaša diagnóza ovplyvní.
Etapy
Štádiá sa určujú podľa toho, či sa rakovina rozšírila/ako ďaleko. Štádium rakoviny popisuje, koľko rakoviny je v tele, aká vážna je rakovina a ako ju najlepšie liečiť Americká rakovinová spoločnosť. Lekári tiež používajú štádium rakoviny, keď hovoria o štatistike prežitia. Štádiá sa pohybujú od štádia 0 do štádia IV. Čím nižšie číslo, tým menej sa rakovina rozšírila a naopak, čím vyššie číslo, tým viac sa rozšírila. Etapy sú tiež merané podľa miesta, čo znamená, že môžu byť buď lokalizované (pôvodné umiestnenie), regionálne (rakovina sa rozšírila do blízkych tkanív) alebo vzdialené (rakovina zasiahla orgány v celom tele).
Ako nájsť podporu
Existuje celý rad online fór, skupín a komunít, do ktorých sa môžu zapojiť ľudia, ktorým bola diagnostikovaná Her2-pozitívna rakovina prsníka. Dr. Kimmick poznamenáva, že podpora po diagnostikovaní je kľúčovou súčasťou cesty k rakovine. „Existuje výskum, ktorý ukazuje, že ľudia, ktorí majú tento druh podpory, či už rodina, priatelia alebo cirkev, žijú dlhšie,“ hovorí Dr. Kimmick. "Takže si myslím, že je neuveriteľne dôležité a skutočne dôležité pre vaše blaho, aby ste mali dobré vzťahy s ľuďmi okolo vás a aby ste mali podporu ľudí, ktorých máte radi."
Dodáva: „Existujú online podporné skupiny a podporné skupiny prostredníctvom rôznych onkologických centier. Existujú poradenské systémy a väčšina veľkých onkologických centier, ktoré pacientom pomáhajú. Máme niekoľko zdrojov pre ženy s rakovinou v Severnej Karolíne, aby sme im pomohli urobiť veci okolo domu. Americká spoločnosť pre klinickú onkológiu (ASCO) má tiež online zdroj, kde uvádza miesta, kam môžu ľudia zavolať získať podporu." A okrem toho existujú aj rôzne organizácie, ktoré ponúkajú podporné programy pre ľudí, ktorí prijímajú určité lieky.
