Zatiaľ čo väčší obraz úmrtnosť matiek miera v Spojených štátoch je taká, ktorú možno vysledovať z mnohých rôznych faktorov, uvádza nová štúdia publikovaná v Psychiatria JAMA bližšie sa venuje prípadom samovražedných myšlienok a úmyselného ubližovania u ľudí, ktorí sú tehotní alebo nedávno porodili narodení a zistilo sa, že v období 12 rokov medzi januárom 2006 a decembrom došlo k rovnako významnému nárastu 2017.
Podľa výskumníkov „samovraždy súvisiace s tehotenstvom sa vyskytujú u 1,6 až 4,5 na 100 000 živonarodených detí v štátnych vzorkách“. Podotýkajú tiež, že „samovražda blízko miss, ako napr samovražedné myšlienky a úmyselné sebapoškodzovanie“ boli tiež na vzostupe – a všimnite si, že tieto prípady boli, znepokojivo, vylúčené z údajov skúmajúcich matky úmrtia.
„Vzhľadom na vážnu krízu úmrtnosti matiek medzi jednotlivcami z rasových/etnických menšín, najmä čiernych žien, je nevyhnutné zahrnúť psychiatrické riziká do prediktívnych modelov a praktických usmernení,“ vedci písať. „Podobne ako pri našich zisteniach, predchádzajúce štúdie zistili, že väčšina samovražedných úmrtí spojených s tehotenstvom sa vyskytuje u starších bielych žien a nehispánskych žien. Táto štúdia však pridáva dôkazy o prudkom náraste suicidality medzi mladšími a nehispánskymi čiernymi ženami za posledných 12 rokov, čo by malo poskytnúť informácie o intervenčnom úsilí.
Ako povedala Kara Zivin, jedna z výskumníkov, ktorí stoja za štúdiou z University of Michigan’s School of Public Health HuffPost, dôvody tohto nárastu sú komplikované a spojené s väčšími systémami nerovnosti – a môžu mať tiež veľa spoločného s postojmi okolo rozprávania o popôrodná depresia a zlepšenie samovražedných myšlienok.
Nový výskum zistil, že medzi rokmi 2006-2017 došlo k výraznému nárastu samovražedných myšlienok a úmyselných sebapoškodzovanie medzi ľuďmi v plodnom veku počas tehotenstva a do jedného roka po pôrode a čiernych mamičiek bolo neprimerane ovplyvnené. https://t.co/XqKlGyRYqF
— Black Maternal Health Caucus (@BMHCaucus) 24. novembra 2020
„Existuje viacero dôvodov, prečo môže dôjsť k nárastu. Jednou z nich by mohla byť väčšia ochota žien odhaliť samovraždu, keď sa začnú diskusie o duševnom zdraví bežnejšie,“ povedal Zivin, hoci poznamenal, že samovražda ako celok zostáva „stigmatizovaná“ a "nedostatočne diskutované."
V osobnú esej, ktorú napísala pre Medpagetoday o jej vlastných skúsenostiach s samovražedné myšlienky počas tehotenstva, Zivin dodáva „Dúfam, že moja práca pomôže ďalším pacientom a rodinám, vrátane rodičov. Uznávam svoje mnohé privilégiá. Táto choroba sa týka rasy, etnika, triedy, dosiahnutého vzdelania a geografie. Väčšina žien nepodstupuje žiadnu liečbu. Môj príbeh ilustruje potenciálnu hĺbku a závažnosť tejto choroby a poskytuje príklad niekoho, kto prežil a prekvital po jej následkoch. Znižovanie stigmy, zvyšovanie povedomia o rôznych skúsenostiach s perinatálnymi duševnými chorobami a lepší prístup k starostlivosti pre všetky rodiace ženy je naďalej nevyhnutné. Ako spoločnosť musíme riešiť značnú a dlhodobú viacgeneračnú záťaž tohto ochorenia. Bez perinatálneho duševného zdravia nie je zdravie.“
Výskumníci však poznamenali, že „poruchy nálady predstavujú kľúčový rizikový faktor pre samovraždu“ a že ich štúdia zvažovala faktory prispievajúce k týmto rizikám: „Lieky prerušenie liečby, nedostatok prebiehajúcej liečby a násilie zo strany intímneho partnera sú ďalšími rizikovými faktormi pre samovraždu u ľudí s náladou poruchy. Okrem toho je pozoruhodné, že takmer jedna štvrtina osôb s bipolárnou poruchou a polovica osôb s psychotickými poruchami zažila samovraždu rok pred alebo po narodení. Hoci rozdielne účinky liečby alebo ich nedostatok sú mimo rozsahu našej analýzy, zostáva to dôležitým smerom pre budúcu prácu.
„Tvorcovia politiky, zdravotné plány a lekári by mali zabezpečiť prístup k univerzálnemu skríningu suicidality a vhodnej liečbe pre tehotné a po pôrode. jednotlivcov a hľadajú možnosti zdravotného systému a politiky na zmiernenie tejto rastúcej krízy verejného zdravia, najmä pre vysokorizikové skupiny,“ píšu vedci.
Tehotná a na lôžku? Tu je naša súprava na prežitie, aby ste sa cítili pohodlne a zdravo:
