Kŕmili ste svoje dieťa, prebaľovali ste dve mokré plienky, hojdali ste dieťa, aby ste spali, a nosili ste ho celé popoludnie s vami po dome... ale stále sú vyberavé. Zdá sa, že ich nič nerobí šťastnými ani spokojnými. V skutočnosti sa zdajú byť úplne nepohodlné.
Zatiaľ čo všetky deti sú z času na čas nervózne (ahoj, čarodejnícka hodina) a rastové prúdy môže spôsobiť častú mrzutosť, nastáva moment, keď sa táto rozrušenosť môže začať zdať atypická. (Ako keď to pokračuje... a ďalej... a ďalej... bez úľavy.) Mohlo by vás zaujímať, či je tu problém, a ak dojčíte, dokonca by vás mohlo zaujímať, či ste problémom vy.
Dospelí sú plynatí a nepríjemní, keď jeme niečo, čo s nami nesúhlasí, takže ak je vaše dieťa nešťastné, ľahko predpokladáte, že materské mlieko je dôvod. Koniec koncov, ste hlavným zdrojom potravy vášho dieťaťa. Mohlo by byť vaše dieťa skutočne alergické na niečo z materského mlieka? Ako rozoznám normálnu detskú rozmarnosť od skutočného nepohodlia? A ak je problémom skutočne vaše materské mlieko, čo s ním sakra máte robiť? Prečítajte si najnovšie informácie od odborníkov.
Viac: Výhody dojčenia - pre vás, nielen pre dieťa
Čo sa považuje za „typickú“ rozmarnosť?
"Väčšina detí má nervózne obdobia, najmä v prvých mesiacoch života," detský lekár Phil Boucher, ktorá cvičí v Lincolne v Nebraske, hovorí SheKnows. "Niektoré deti majú uponáhľanú dennú dobu, ktorú môžu rodičia predpovedať, a počas týchto období rodičia uspokojujú potreby dieťaťa, ale stále sa rozčuľujú." Nevieme, prečo je to iné, ako strávili deväť mesiacov v maternici, a teraz sú v úplne novom prostredí. “
Existenciálna úzkosť tohto novorodenca sa bežne nazýva „Štvrtý trimester“ tehotenstvaje termín, ktorý vytvoril populárny pediater a autor Harvey Karp (ktorý napísal Najšťastnejšie dieťa na bloku, jeden z najviac odporúčaných rodičovských zväzkov v okolí). Karp tvrdí, že noví rodičia môžu zmierniť veľkú časť nešťastia, ktoré novorodenci pociťujú, simuláciou prostredia maternice pomocou vecí, ako je plienka, potláčanie a biely hluk.
Za predpokladu, že ste všetko urobili a vaše dieťa je stále úplná katastrofa, stojí za to sa obrátiť na svojho pediatra a zistiť, čo sa deje.
"Dieťa, ktoré upúta moju pozornosť," vysvetľuje Boucher, "je dieťa, ktoré je nervózne 24 hodín denne, 7 dní v noci. Môžu byť tiež rozrušení počas kŕmenia, nerastú primerane a skutočne zvracajú - nielen pľuvajú - veľa svojich krmív, takže nedostávajú dostatok kalórií. “
V čom môže byť problém?
"Mlieko a pšenica sú dva veľké [spúšťače] a sója a kukurica môžu byť tiež problematické," hovorí Leigh Anne O’Connor, medzinárodná certifikovaná rada. laktačná poradkyňa z New Yorku, hovorí SheKnows. "Ale pravdou je, že v závislosti od osoby môže čokoľvek [spôsobiť reakciu]... naozaj nenávidím ísť tam s rodičmi, pretože majú pocit, že nemôžu nič jesť." Ľudia radi kladú obmedzenia na dojčiace matky, ale je to tak väčšinou neopodstatnené.”
Je dôležité poznamenať, hovorí Boucher, že skutočné jedlo alergie sú zriedkavé u detí mladších ako 6 mesiacov. Ak dieťa reaguje na niečo v materskom mlieku matky, pravdepodobne by to bolo kategorizované ako citlivosť alebo intolerancia, nie alergia.
"Alergia je, keď má telo imunitnú odpoveď na daný antigén, [napríklad] mlieko, arašidy alebo vajíčka," hovorí Boucher. „Telo si vytvára protilátky proti týmto proteínom a spôsobuje reakciu, ako je vracanie, ťažkosti s dýchaním alebo vyrážka. Niektoré deti však nie sú také dobré pri rozklade rôznych zložiek, ako sú bielkoviny a cukry nachádzajúce sa v mlieku, ktoré môžu spôsobiť plynatosť a nepohodlie. “
V týchto prípadoch má dieťa pravdepodobne intoleranciu, nie alergiu; zatiaľ čo intolerancie sú o niečo častejšie - postihujú 1 až 5 percent detí, hovorí Boucher - je tiež o niečo ťažšie ich identifikovať a diagnostikovať.
"Často to, ako rodičia vnímajú rozmarnosť a nepohodlie dieťaťa, nás vedie k presvedčeniu, že majú citlivosť," hovorí.
Príznaky a symptómy, ktoré treba hľadať
Okrem toho, že je dieťa s diétnou intoleranciou neustále nervózne a má problémy s kŕmením alebo priberaním, môže mať aj kožné vyrážky alebo ekzém a krv v stolici.
"Detská stolica môže poháňať celú škálu farieb a textúr: slizovitá, vláknitá, tupá, žltá a zelená a hnedá a akákoľvek farba medzi nimi," hovorí Boucher. "Rodičia mi prinesú veľa plienok, na ktoré sa môžem pozrieť, a takmer všetky sú normálne." Moju pozornosť upútajú tie, ktoré majú v stolici pretrvávajúcu krv. “
Pri diagnostikovaní problému sa zvyčajne berie do úvahy aj rodinná anamnéza potravinových alergií alebo intolerancií, hovorí Boucher.
Iné vysvetlenia
Niekedy je nepohodlie dieťaťa spojené s jeho kŕmením alebo materským mliekom matky - nie však preto, že netoleruje niečo v jeho strave.
"Niekedy je to štrukturálna vec, ako napríklad nesprávne zarovnanie v ich tele, ktoré ovplyvňuje trávenie," hovorí O'Connor. "Keď pracujem s rodinou, pozeráme sa na funkciu jazyka, pretože ak jazyk dieťaťa nefunguje dobre a nasáva vzduch [to môže spôsobiť plyn]. Torticollis od pôrodu alebo polohy in utero... môže tiež skutočne ovplyvniť náladu, pohodlie a kŕmenie dieťaťa. “
Podľa Connecticut Children’s Medical Center je torticollis (t.j. stuhnutý krk) a bežné novorodenecké trápeniepostihujú rovnako chlapcov aj dievčatá a zvyčajne sa vyriešia jednoduchými intervenciami vykonanými doma. Certifikovaná laktačná poradkyňa môže dieťaťu pomôcť s torticollis alebo inými problémami s kŕmením tým, že navrhne alternatívne ošetrovateľské polohy ktoré zvyšujú pohodlie dieťaťa, napríklad ležanie na boku.
Ďalším potenciálnym problémom je skutočný objem materského mlieka (tj. nadmerná ponuka). Pretože veľké množstvo mlieka bude vyššie v prednom mlieku - čo La Leche League poznámky sú vyššie v laktóze - môže to spôsobiť nepohodlie.
"Jedna vec, ktorú by som rád urobil, než prejdem na diétne zmeny, je uistiť sa, že materské mlieko nie je príliš silné," hovorí Boucher. "Ak je, môžeme to zmierniť, aby dieťa dostalo predné aj zadné mlieko." Hindmilk nemá toľko laktózy, je viac sýty a nerobí deti tak rozrušenými, zvyčajne. “
Je to určite netolerancia... a čo teraz?
Ak ste spolupracovali s detským pediatrom na riešení problémov s inými riešeniami, a vaše dieťa je stále Fussy 24 hodín denne alebo vykazujúce iné príznaky neznášanlivosti, je načase to začať testovať teória. O'Connor a Boucher odporúčajú rodičom, aby si viedli denník, v ktorom určia, ktoré potraviny môžu spôsobovať nepohodlie, a potom sa pustia do eliminácie trvajúcej 1 až 2 týždne.
Ak sa zdá, že pomohlo vylúčenie konkrétneho jedla, O'Connor odporúča jedlo znova zaviesť na jeden deň, aby sa zistilo, či sa problémy znova nevyskytujú. Ak tak urobia, je to rozumný dôkaz o podozrení, že vaše dieťa nemôže teraz tolerovať toto jedlo.
Skôr než sa dostanete do jamy zúfalstva nad tým, že sa musíte vzdať mliečnych výrobkov alebo lepku, kým sa dieťa neodvykne od materského mlieka, vezmite si srdce; ak je to intolerancia, vaše dieťa môže s pribúdajúcim vekom zvládať rastúce množstvo.
"Každý mesiac alebo zhruba znova dajte trochu [toho jedla] a sledujte svoje dieťa, pretože veľa času má krátku životnosť," hovorí Boucher. "Nemusíte sa vždy zdržať tohto jedla na celý rok alebo dlhšie."
Aj pre skutočné potravinové alergie existuje svetlá stránka: Americká pediatrická akadémia odhaduje, že asi 80 až 90 percent alergií na vajíčka, mlieko, sóju a pšenicu odísť do 5 rokov, a kým je Americká akadémia alergie, astmy a imunológie konzervatívnejší so svojimi odhadmi, prognóza je stále dobrá.
Viac: Skutočne musíte „pumpovať a skládkovať“?
Na čo nezabudnúť
Aj keď niektoré deti skutočne netolerujú niečo v materskom mlieku svojej matky, je to pravdepodobne menej pravdepodobné, ako si myslíte - a pokúšať sa určiť, v čom je problém (alebo sa v prvom rade zamerať na existenciu „problému“) môže na rodičov vyvolať zbytočnú úzkosť.
"Predtým, ako urobím akýkoľvek plán na zmenu toho, čo [matka] robí, rád by som podrobne preskúmal, aké sú normálne očakávania rozrušených detí," hovorí Boucher. "Niekedy je rozrušenosť dieťaťa trochu mimo normálu, ale nie je na tom nič zlého." Nerád pridávam k materskému stresu a krivde [tým, že naznačujem], že celý ten čas robili niečo zlé, keď rozrušenosť je v skutočnosti v medziach normálu. “
Ak má vaše dieťa intoleranciu, máte dve možnosti: Odstráňte toto jedlo zo stravy, kým vaše dieťa to môže tolerovať alebo už nedojčí, alebo môže prejsť na umelú výživu (ktorá môže, ale nemusí) byť hypoalergénne, preto sa obráťte na detského lekára vášho dieťaťa).
Musíte sa rozhodnúť, čo je pre vás to pravé. Ak je vyradenie problematického jedla ťažkosťou, zvážte recept; ak sa nechcete vzdať dojčenia, prečítajte si štítky na potravinách a opýtajte sa v reštauráciách o prísadách a protokoloch o príprave jedál a pripojte sa na internet, kde nájdete najlepšie recepty bez alergénov (zmrzlina z kokosoveho mlieka, niekto?).
