Keď mi moja 5-ročná dcéra povedala, že ju bolia nohy, nebol som veľmi prekvapený. V predchádzajúcom týždni a pol už mala niekoľko rôznych chorôb a predpokladal som, že len pociťuje dôsledky opotrebovania. Letmý pohľad na jej členky mi však povedal, že o to tu nejde.
Boli červené a mierne opuchnuté.
Viac: Problém chlpatého rodičovstva, do ktorého sa nechystám zamotať
Celá táto skúška začala dostatočne rutinne. Asi 10 dní pred problémom s členkom začala mať horúčku. Špirála sa dosť rýchlo znižovala a ja som ju ihneď dostal k jej detskému lekárovi (ako 20 -ročná mama zvyčajne viem, kedy je niečo pravdepodobne vírusové a kedy si niečo vyžaduje pozornosť). Jej rýchly test na strep bol pozitívny, a tak nás poslali domov s antibiotikom s názvom Omnicef. Začala sa zlepšovať v priebehu niekoľkých dní, takže som predpokladal, že sme na čistom.
To však nemalo byť. Zastavila svoje stúpanie do kopca a asi o týždeň neskôr sa zrútila späť, keď dostala silný kašeľ. Ďalšia návšteva pediatra priniesla nový problém - teraz vraj mala chodiaci zápal pľúc. Zastavili sme jej Omnicef, začali sme na Zithromaxe (ďalšie antibiotikum, ktoré lepšie funguje na chodiaci zápal pľúc) a opäť sa zdalo, že sa zlepšuje.
Rýchlo vpred do dňa, keď mi povedala, že ju bolia nohy. Nečakal som, že keď sa na ne pozriem, niečo uvidím... koniec koncov, mala za sebou dve závažné choroby a pravdepodobne bola z toho zotavenia boľavá a unavená. Jasne červené opuchnuté členky však rozprávali iný príbeh.
Okamžite som sa začal obávať, že sa u nej vyvíja juvenilná artritída (jej sestra trpí týmto chronickým autoimunitným ochorením). V sobotu je deň ambulancie v ambulancii jej lekára, takže sme vošli priamo dnu.
Viac: Mikrocefália: Čo by matky mali vedieť o stave spôsobenom Zikou
Kým sme sa tam dostali, začala sa u nej objavovať neobvyklá vyrážka po celých nohách a rukách a jej kolenné, prstové a členkové kĺby na oboch stranách tela sčerveneli a začali sa napučiavať šialený. Pod tými drsnými žiarivkami to vyzeralo úplne hrozne. Lekár si prezrel jej nedávnu históriu, prezrel si ju a poslal veľa krvi.
Detský lekár, ktorý mal v ten deň službu, neurobil nič, čo by zmiernilo moje obavy. Boli sme tam celkom dve a pol hodiny, počas ktorých povedal, že môže mať reumatickú horúčku, reaktívnu artritídu alebo juvenilnú artritídu-nič z toho nie je pekné. Poslali nás domov so steroidom a kým sa do 36 hodín zlepšila, stále som bol z tejto skúsenosti úplne zmätený.
Jej krvotvorba sa vrátila celkom čistá, ale aj tak som si rezervoval stretnutie s reumatológom svojej staršej dcéry. Nebol som spokojný s neúplným vysvetlením, ktoré sme dostali, a chcel som, aby si ju prezrel odborník. Odfotil som veľa kĺbov a vyrážok svojho dievčaťa, takže spolu s jej vyšetrením a časovým harmonogramom, ktorý som uviedol pre jej skúsenosti, mal doktor celkom dobrý prehľad o tom, čo sa stalo.
Nebola to tradičná alergická reakcia, nemala reumatickú horúčku a nemala príznaky juvenilnej artritídy. Lekár namiesto toho povedal, že pravdepodobne trpela a reakcia podobná sérovej chorobe na antibiotikum. Samozrejme, že som netušil, o čom hovorí, a tak vysvetlila, že niektoré drogy spôsobujú nezvyčajné reakcie ako moja dcéra skúsený - zvyčajne sa objaví sedem až 14 dní po začiatku užívania lieku a môže zahŕňať bolesť kĺbov, opuch kĺbov a neobvyklá vyrážka.
Tradičné sérová choroba sa môže vyvinúť po tom, ako niekto dostane protijed alebo antitoxín (napríklad po uštipnutí hadom), ale napr. z nejakého dôvodu a u niektorých ľudí sa podobná reakcia môže vyskytnúť po užití antibiotík alebo niekoľkých ďalších drogy.
Viac: Na svoje výročie som pochoval svoje dieťa a je to jednoducho nanič
Tiež je to dosť zriedkavé. Jeho hlásený výskyt u detí, ktoré boli liečené antibiotikum nazývané cefaclor (súvisiace s liekmi, ktoré užívala) sú zhruba dve z každých 100 000 detí, a to je jedna z bežnejších príčin reakcií podobných sérovej chorobe. Pre deti s inými antibiotikami je to tak ešte vzácnejšie.
Existuje aj dobrá správa - zvyčajne sú tieto druhy reakcií, hoci desivé a bolestivé, obmedzené a zo svojej skúsenosti nemá žiadne trvalé škodlivé účinky. Teraz už samozrejme nebude môcť vziať Omnicef nikdy, takže okrem alergie na iné lieky si užijeme aj chvíle, keď sa pokúsime zistiť, čo jej dať, keď bude chorá.
