Podľa vedcov za sebou mali milióny mladých žien údajne rušivé a nepríjemné gynekologické vyšetrenia, ktoré v skutočnosti nepotrebovali. nová štúdia publikovaná v JAMA Internal Medicine začiatkom tohto týždňa. Štúdia, ktorú uskutočnili vedci z Kalifornskej univerzity v San Franciscu a Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb, zistila, že 2,6 milióna žien (vo veku od 15 do 20 rokov) dostalo panvové vyšetrenia alebo pap maže za posledný rok a viac ako polovica (54,4 percenta) z nich pravdepodobne nebola potrebná.
Podľa štúdie sa tieto čísla týkajú toho, že „vyšetrenie panvy sa už neodporúča u asymptomatických, netehotné ženy a môžu spôsobiť škody, ako sú falošne pozitívne výsledky testov, nadmerná diagnostika, úzkosť a zbytočné náklady. “ Navyše, Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov (ACOG) prestal odporúčať tieto vyšetrenia asi pred desaťročím.
Trochu porozumieť prečo toľko mladých ľudí neustále podstupuje tento, samozrejme, nepríjemný postup, skôr ako je to potrebné a ako môžu byť rodičia informovanejšími zástancami ich dospievajúcich, ktorí sa pohybujú po ich
reprodukčné zdravie s SheKnows prvýkrát hovorila Doktorka Julie Gravesová, poskytovateľ telemedicíny a reprodukcie zdravotná starostlivosť začínajúci Nurx.V prvom rade, kedy je je nutné vyšetrenie panvy alebo ster z papule?
„Za posledných niekoľko desaťročí americká pracovná skupina pre preventívne služby, skupina klinikov a výskumných pracovníkov, študovali dôkazy z výskumu, aby zistili, ktorá preventívna starostlivosť má pozitívny vplyv, “hovorí doktor Graves Ona vie.
Pokiaľ ide o dievčatá, hovorí, že Pap ster na skríning rakoviny krčka maternice by nemal začať skôr, ako bude mať 21 rokov - po 21 rokoch majú odporúča sa každé tri roky a po tridsiatke môže trvať až každých päť rokov (pri testoch HPV, ktoré nezahŕňajú panvu skúška). Poznamenáva, že z hľadiska preventívnej starostlivosti je vakcína proti HPV považovaná za vec, ktorá robí najväčší rozdiel v oblasti znižovania rakoviny krčka maternice.
A pokiaľ ide o vyšetrenia panvy, hovorí, že dievčatá, ktoré majú normálnu menštruáciu (normálna bolesť, krvácanie), nepotrebujú vyšetrenie panvy. Ak potrebujú testy STI, nepotrebujú ani vyšetrenie panvy (pretože krvné testy a testy moču fungujú dobre).
"Mali by mať len vyšetrenie panvy na vyhodnotenie zdravotných problémov - ako je nadmerná bolesť a/alebo krvácanie (čo môže znamenať endometriózu) alebo neschopnosť vložiť tampón alebo vložiť IUD, “hovorí dodáva.
Prečo ich lekári stále vykonávajú u pacientov, ktorí ich nepotrebujú?
"Lekári dlho verili, že vyšetrenie panvy je nevyhnutné najmenej každý rok počas dospievania, keď začali menštruácie. A bolo to hrozné pre mnoho dievčat - bolestivé, trápne a niekedy dokonca urážlivé, “hovorí doktor Graves pre SheKnows. „Mnoho žien stále trpí emocionálnou traumou z tejto bežnej praxe veľa zdravotnej starostlivosti, ktorá im bola vykonaná za desaťročia, keď bola medicína mužskou profesiou. Nebolo to v poriadku, ani teraz nie je. Lekári by mali poskytovať starostlivosť, ktorá je založená na dôkazoch z výskumu a dodržiavať štandardy starostlivosti, nielen robiť to, čo sa naučili pred rokmi na lekárskej fakulte. "
Toto je samozrejme spojené s väčším problémom poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ktorí nemajú dostatok času stráveného s každým pacientom náklady na zdravotnú starostlivosť sú neúmerné a závažným nedostatkom vzdelania o našom zdraví (najmä vedecky podloženým vzdelávaním o našom sexuálnom a reprodukčnom zdraví). Je pravda, že je oveľa ťažšie praktizovať dobrú a dôkladnú medicínu a komunikovať so svojim poskytovateľom ako informovaný pacient/partner vo vašom zdraví za týchto podmienok.
Graves ďalej uviedol, že ako lekár a pedagóg študentov medicíny a obyvateľov v priebehu rokov je rada, že štúdia vrhá svetlo na spôsoby, akými lekárska komunita úplne nedrží krok sám. "Zdôrazňujem, že musia byť celoživotnými študentmi, že to, čo je štandardom starostlivosti, keď sú v škole a počas odbornej prípravy, sa pravdepodobne zmení." Hnevá ma, že toľko lekárov nedodržalo súčasné pravidlá týkajúce sa vyšetrení panvy, “hovorí. "Mali by sme byť pre našich pacientov lepší." A dúfam, že táto štúdia otvára veľa očí a vedie k okamžitým zmenám v praxi a dodáva pacientom odvahu povedať nie zbytočným testom. “
Ako môžu rodičia pomôcť svojim deťom cítiť sa silnejšie, aby získali transparentnosť v súvislosti s postupmi, ktoré potrebujú a ktoré nepotrebujú?
Je dosť ťažké obhajovať vlastnú zdravotnú starostlivosť a vlastné telo, keď ste u lekára. A keď je to vaše dieťa, jeho telo a potenciálne nepohodlie, ktoré dodávajú úplne novú úroveň zraniteľnosti. Čo teda môžete urobiť, aby ste sa ubezpečili, že sa cítia splnomocnení napadnúť postupy, ktorými si nie sú istí alebo im nie sú príjemní?
"Aby som sa cítil posilnený, dúfam, že pacienti si budú klásť otázky a pôjdu k zdrojom informácií založeným na dôkazoch," hovorí Dr. Graves. "... Mám rád, keď moji pacienti prichádzajú s informáciami o svojej anamnéze a anamnéze svojich rodinných príslušníkov, svojich." symptómy, ich obavy, otázky a to, čo čítajú, aby sme mohli viesť dôkladnú diskusiu o tom, na čo funguje ich. “
Nechoď obrátiť sa na Doctor Google ale za všetko! Odporúča použiť CDC webové stránky a Pracovná skupina pre preventívne služby v USA (najmä ich aplikácia - EPSS), aby ste sa dozvedeli, aké testy sú potrebné a prečo. Môžete tiež stráviť nejaký čas na Americká pediatrická akadémia (AAP), Americká akadémia pôrodníkov/gynekológov (ACOG) a Americká akadémia rodinných lekárov„Webové stránky (AAFP) pre ešte viac informácií a výskumu.
A v najhoršom prípade, ak máte pocit, že vaše obavy nie sú vypočuté, máte úplný nárok na rozchod s lekárom, ktorý vás nepočúva: „Všetci poskytovatelia zdravotnej starostlivosti by mali rešpektovať svojich pacientov a ponúkať spoločné rozhodovanie po tom, ako poskytnú presné informácie informácie. Ak nie, je v poriadku povedať, že vám tento poskytovateľ nevyhovuje a že by ste chceli vidieť iného poskytovateľa, “hovorí Dr. Graves. "A je dobré, ak môžete, povedať prečo (pre mňa je lepšie zapísať si to - potom sa môj hlas netrasie)."
