Дети, у которых есть астма обычно назначают стероидный ингалятор, чтобы помочь открыть дыхательные пути и предотвратить воспаление.
Результаты недавнего исследования, опубликованные в Медицинском журнале Новой Англии, предполагают связь между использованием этих ингаляционных стероидов и немного более низким ростом во взрослом возрасте. Изменит ли эти данные способ лечения астмы у детей?
Астма - это пожизненное заболевание, характеризующееся одышкой, хрипом, кашлем и стеснением в груди. Приблизительно 10 процентов детей страдают астмой, и число людей, которым поставлен диагноз, кажется, увеличивается, согласно данным Центры по контролю за заболеваниями. Лечение включает введение ингаляционных кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление, но недавно учиться Установлено, что употребление этих препаратов в детстве влияет на рост взрослого человека. Что это значит для детей, страдающих астмой?
Как лечится астма?
Есть два типа лекарств, которые чаще всего используются для борьбы с астмой. Первый - это долгосрочное лекарство от астмы - обычно ингаляционный кортикостероид - используется для уменьшения и контроля воспаления в дыхательных путях. Второй - это ингалятор быстрого действия, используемый во время приступа астмы или перед физической нагрузкой для быстрого открытия дыхательных путей. При правильном применении долгосрочных лекарств и избегании триггерных факторов астму можно хорошо контролировать, и ингалятор быстрого действия не понадобится так часто.
Хотя кортикостероиды долгое время считались стандартным лечением детей, страдающих астмой, долгосрочные эффекты ранее не были задокументированы.
Результаты исследования
В Программа лечения детской астмы была начата в 1991 году с целью оценки двух различных долгосрочных методов лечения астмы и их влияния на рост легких у детей препубертатного возраста. Примерно 1000 детей в возрасте от 5 до 12 лет получали ингаляционные кортикостероиды, ингаляционные нестероидные препараты или плацебо два раза в день в течение четырех-шести лет. Помимо роста легких, исследователей интересовало, насколько чувствительны дыхательные пути к лекарствам, общий рост ребенка и его психологическое развитие. Уменьшение роста было отмечено через год-два на стероидных препаратах, но исследователи не были уверены, сохранится ли разница в росте во взрослой жизни.
Чтобы выяснить это, исследователи измерили рост участников, когда они достигли среднего возраста 24 лет, чтобы увидеть, есть ли длительное влияние на рост тех, кто принимал кортикостероиды. В среднем эта группа была на полдюйма ниже, чем взрослые, чем те, кто не лечился стероидами в детстве. Разница в росте, похоже, продолжалась и во взрослой жизни, хотя и не стала больше.
Эксперты взвешивают
Что это означает для детей, получающих кортикостероидные препараты? Гэри Гиббонс, Доктор медицины, директор Национального института сердца, легких и крови, говорит, что небольшое влияние на рост необходимо сопоставить с доказанным превосходством ингаляционных стероидов над другими видами лечения астмы в дети. При более низких дозах воздействие может быть меньше, поэтому родители и врачи должны работать вместе при лечении астмы у детей. «Родители должны спросить, принимает ли их ребенок соответствующие ингаляционные [стероиды] в соответствующей дозировке, чтобы минимизировать этот риск», - говорит исследователь. Уильям Келли, Pharm. D. из Университета Нью-Мексико.
Астма - это серьезное заболевание, которое сохраняется на всю жизнь, и для достижения наилучших результатов ее следует лечить с помощью соответствующих лекарств как можно раньше. Работая вместе с терапевтом вашего ребенка, вы можете контролировать астму и помочь своему ребенку развиваться.
Больше здоровья детей
Дети с диабетом: советы по борьбе с болезнью
Детская астма: советы для дома, здорового от астмы
Почему растет пищевая аллергия среди детей?