Внутриматочные средства (ВМС) для контрацепции безопасны и эффективны, но лишь небольшая часть женщин в США использует их. Несмотря на удобство использования и эффективность этой формы контроль рождаемостимногие женщины могут упускать ключевую информацию от своих врачей, поэтому не рассматривают ВМС для предотвращения беременности. Мы поговорили с доктором Сьюзан Рубин, доцентом кафедры семейной и социальной медицины Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна Университета Иешива, о последних исследованиях, а также о плюсах и минусах ВМС.
Исследования показывают, что врачи не хотят говорить о ВМС
Национальный опрос с участием почти 1000 американских семейных врачей, проведенный исследователями из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна при ешиве. Университет обнаружил, что у семейных врачей обычно есть пробелы в знаниях о ВМС, и им часто неудобно обсуждать их с пациентами. и часто считают, что их пациенты не будут восприимчивы к разговору о ВМС. Результаты были опубликованы 3 декабря в Интернете. выпуск
Доктор Рубин, который был ведущим автором исследования, опубликованного в Контрацепция, говорит: «Хотя мы признаем, что ряд факторов способствует низкому использованию ВМС в США (только 5 процентов женщин, применяющих родовые пути), контроль), целью нашего исследования было определить, какие факторы отличают семейных врачей, которые вводят ВМС в свою клиническую практику, и тех, кто не надо ".
Наиболее распространенные заблуждения о ВМС
И врачи, и женщины имеют неправильное представление о ВМС. По словам доктора Рубина, это три самых распространенных мифа о ВМС.
Миф: ВМС небезопасна и неэффективна для никогда не беременных женщин.
Факт: ВМС безопасна, эффективна и полностью обратима. По этим причинам это подходящий вариант для любой женщины, которая ищет надежный, «легко забываемый» вариант контрацепции. Однако риск изгнания ВМС у нерожавших женщин несколько выше.
Миф: ВМС необходимо оставить на пять или десять лет.
Факт: Вы можете оставить ВМС на срок до 10 лет, и если / когда вы захотите забеременеть, ее можно будет удалить быстро и легко. Когда устройство удаляется, фертильность быстро возвращается к исходному уровню.
Миф: ВМС вызывает бесплодие и снижает ваши шансы забеременеть в будущем.
Факт: ВМС не вызывают бесплодия. Бесплодие часто вызывается нелеченными ЗППП и последующим воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ). После первого месяца у женщин, использующих ВМС, может фактически снизиться риск ВЗОМТ, если они будут использовать гормональные ВМС.
Женщины не решаются говорить со своими врачами о ВМС
Если ВМС настолько безопасна и эффективна, почему женщины не обсуждают ее со своими врачами? «Поскольку мы часто получаем информацию о противозачаточных средствах из обсуждений с друзьями и членами семьи, и с тех пор немногие женщины используют ВМС, женщины, вероятно, не спрашивают об этом своих врачей, потому что не знают об этом », - объясняет д-р. Вбивать в голову.
Препятствия для использования ВМС
Национальный опрос врачей, возглавляемый доктором Рубиным, показывает, что только 24 процента врачей были «установщиками», или врачами, вставившими ВМС за последние 12 месяцев. Она говорит, что есть ряд причин, по которым все больше врачей не рекомендуют регулярно ВМС.
Популярность распространенных методов контрацепции
«Похоже, что многие врачи рассматривают ВМС как нечто отличное от обычных, распространенных методов предотвращения беременности», - объясняет д-р Рубин. «Эти врачи могут предлагать ВМС только в качестве средства контрацепции, которое будет использоваться после беременности или вынашивания ребенка, или когда женщина не может использовать другие методы».
Недоступность ВМС
Другие врачи хотели бы обсудить и предложить ВМС, но доступ к самой внутриматочной спирали представляет собой препятствие. Врачи могут не обсуждать это в этом случае, потому что это не вариант с легким доступом.
Стоимость ВМС
Устройство дорогое, и его стоимость не всегда покрывается страховыми планами; во многих офисах нет ВМС из-за высокой стоимости. По назначению врача женщина может купить ВМС сама, и врач установит ее, но это требует для женщины больших первоначальных затрат.
РИСКИ ВМС
Использование ВМС небезопасно. Как и большинство методов контрацепции, он не обеспечивает защиты от ЗППП, и существует повышенный риск ВЗОМТ в первые 20 дней после введения ВМС. Доктор Рубин говорит, что риск вероятен из-за наличия ЗППП во время вставки, и что врачи могут значительно снизить риск развития ВЗОМТ у женщины путем тестирования на текущие ЗППП.
Преимущества ВМС
«ВМС безопасна, полностью обратима и является наиболее эффективной обратимой формой контрацепции», - говорит д-р Рубин. «В зависимости от типа ВМС, который выберет женщина, надежная профилактика беременности у нее может составлять от пяти до 12 лет». Врач также добавляет, что есть ВМС для женщин, которые не хотят гормонов, и есть еще один тип ВМС с гормонами, которые могут помочь женщинам свести к минимуму менструальный цикл. поток. «По всем этим причинам это подходящий вариант для женщины, которая ищет надежного, Вариант «забывчивой» контрацепции ». Хотя изначально ВМС может быть дорогостоящей, она позволяет сэкономить длинный пробег.
Типы ВМС
В настоящее время в США доступны два типа ВМС. Оба варианта хороши. У каждого есть свои преимущества и побочные эффекты.
Мирена
Внутриматочная система, высвобождающая левоноргестрел (продаваемая как Мирена), представляет собой устройство, высвобождающее прогестиновый гормон. У большинства женщин появляются нерегулярные мажущие выделения и кровотечения в первые несколько месяцев использования устройства, и у большинства женщин менструация прекращается примерно через год. Это не опасно. Эта ВМС лучше всего подходит для женщин с обильными менструальными выделениями, спазмами и / или для женщин, которые предпочитают не менструацию. Он может оставаться в нем до пяти лет.
Paragard
Внутриматочная спираль Copper T 380A (продаваемая как Paragard) не содержит гормонов. Это небольшое пластиковое Т-образное устройство, обернутое медью. Это хорошо для женщин, которые предпочитают безгормоны и хотят устройство, которое может оставаться в нем как можно дольше. Основным побочным эффектом этой ВМС является более сильное кровотечение и спазмы во время менструации. Copper T 380A может оставаться на месте до 12 лет.
Подробнее о ВМС и контроле над рождаемостью
- Постоянные противозачаточные средства для женщин, которые не хотят детей
- Подходят ли вам ВМС?
- Все, что вы когда-либо хотели знать о контроле над рождаемостью
