Несмотря на то, что это одно из самых распространенных психических расстройств, которое развивается у детей - по оценкам экспертов, от трех до пяти процентов детей в США им страдают - синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) остается очень непонятым расстройством. Согласно Национальный институт психического здоровья, это «расстройство мозга, характеризующееся постоянным невниманием и / или гиперактивность-импульсивность, которая мешает функционированию или развитию ». Это может повлиять на кого угодно, но чаще всего встречается у мужчин. Примерно 20 лет назад СДВГ не считался расстройством, которое сохраняется в зрелом возрасте, то есть миллионы взрослых страдают этим расстройством. до сих пор официально не поставлен диагноз.
Более:Это видео о том, как ваш ребенок видит "нормальный" день, - это все
Даже сегодня возможна отсрочка постановки диагноза; Хотя симптомы СДВГ могут появиться уже в возрасте от 3 до 6 лет, они могут быть ошибочно приняты за эмоциональные или дисциплинарные проблемы или полностью упущены у тихих, хорошо воспитанных детей.
У детей дошкольного возраста наиболее частым симптомом СДВГ является гиперактивность. Какой еще один (неправильно используемый) ярлык для гиперактивного ребенка? Плохо воспитанный. Но СДВГ - это гораздо больше, чем просто плохое поведение. На самом деле, дети с СДВГ «плохо себя ведут» по совершенно другим причинам, чем дети без СДВГ.
«СДВГ включает в себя трудности с концентрацией внимания, импульсивность и поведенческие проблемы, которые являются чрезмерно интенсивными, ситуативно неуместными и не имеют целенаправленности», - объясняет Майра Мендес, Доктор философии, LMFT, лицензированный психотерапевт и координатор программ по вопросам умственной отсталости и пороков развития и психиатрические услуги в Центре развития семьи и ребенка Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.
У ребенка с СДВГ постоянный паттерн невнимательности, гиперактивности и импульсивности может привести к тому, что они будут блуждать. задача, постоянно перемещаться, ерзать, постукивать или чрезмерно разговаривать, быть социально навязчивым и чрезмерно перебивать другие. В классе это можно классифицировать как «плохое» поведение. Но дети с СДВГ не ведут себя так из-за неповиновения или непонимания.
«Разница между плохим поведением и поведением с СДВГ заключается в степени проявления неадаптивного поведения», - говорит Мендес. «Неадаптивное поведение несовместимо с уровнем развития ребенка. Например, возьмем случай 8-летнего ребенка, ожидающего записи в кабинет врача. Эта 8-летняя упорно ерзает, бегает по залу ожидания, не может сосредоточить внимание на игре / книге / задании для более нескольких секунд, говорит громким, назойливым тоном и постоянно разговаривает со своим опекуном, крича через комната. Поведение ребенка может вызвать вопрос о СДВГ как о повышенном уровне интенсивности, продолжительности и продолжительности навязчивость такого поведения предполагает поведение, выходящее за рамки типичного, ожидаемого возрастом проступок ».
Более:9 увлекательных мероприятий на свежем воздухе, которыми можно заняться с ребенком
Одна важная вещь, которую следует знать о СДВГ, заключается в том, что это далеко не универсальное расстройство. «Все случаи СДВГ не выглядят одинаково и часто не имеют одного и того же набора симптомов или поведения», - говорит Стефани Н. Марси, доктор философии, психолог в Детская больница Лос-Анджелеса. «Некоторые могут поспорить с диагнозом, если их ребенок может смотреть телевизор или играть в видеоигры в течение длительного времени. Родители должны понимать, что эти заблуждения могут навредить ребенку. Родители также должны быть открыты для лечения и рекомендаций, поскольку они различаются в зависимости от возраста. Чрезвычайно важно провести очень тщательную оценку не только для подтверждения или опровержения СДВГ у ребенка, но чтобы иметь возможность правильно нацелить правильную форму вмешательства, чтобы она соответствовала их потребности. "
Недавние успехи в раннем выявлении и понимании лечения симптомов СДВГ оказали положительное влияние на детей с СДВГ и их семьи, говорит Мендес, с преимуществами, включая уменьшение тяжести симптомов, стресса в семье и конфликтов между родителями и детьми, снижение риска нарушения основных жизненных функций (дома, в школе, в обществе и со сверстниками) и проблемы со здоровьем, а также ускоренное развитие мозга рост.
В 2011 году Американская академия педиатрии опубликовала руководящие принципы, одобряющие лечение СДВГ для детей от 4 лет. В то время как лекарства являются поддерживаемым методом передовой практики для лечения расстройства, Марси не решается предложить лекарства и терапия одновременно, в первую очередь потому, что семьи часто не хотят начинать с медикамент. «С дошкольного возраста и до первого класса я предпочитаю начинать с углубленной оценки ребенка», - объясняет она. «С этого момента я перехожу к поведенческой терапии, которая включает в себя школьную поддержку и обучение родителей, а не лекарства. Вовлечение родителей имеет решающее значение, они несут ответственность за реализацию изменений, установление ожиданий и привитие распорядка в жизни ребенка. В старших возрастных группах я обычно начинаю с обширной оценки (7-8 часов тестирования), за которой следует терапия, как семейная, так и индивидуальная, в течение нескольких месяцев. Последний кусочек головоломки - это лекарство, если после этих форм лечения значительного улучшения состояния ребенка все еще не наблюдалось ».
Мендес предлагает родителям следующие советы, чтобы поддержать внимание и регуляцию у своего ребенка с диагнозом СДВГ:
- Обеспечьте структуру, организацию и распорядки для поддержки внимания и саморегуляции
- Ограничьте выбор, чтобы сосредоточить внимание и поддержать принятие решений
- Предоставьте четкие, спокойные и конкретные инструкции, чтобы предотвратить недопонимание и двусмысленность
- Вовлекайте ребенка в планирование занятий
- Моделируйте организованное поведение
- Обратите внимание на положительное поведение вашего ребенка и похвалите его соответственно
Дополнительная поддержка и советы для родителей доступны на сайте Дети и взрослые с синдромом дефицита внимания / гиперактивности (ЧАДД).
Более:Почему СДВГ так недооценивают у девочек
