Достаточно сложно нести несколько лишних килограммов, но становиться тяжелее становится еще труднее. Согласно исследованию, проведенному в Йельском университете, врачи отказывают пациентам с избыточным весом. Исследование показывает, что они дискриминируют пациентов женского пола, если они имеют избыточный вес как минимум на 13 фунтов, а мужчин - на 75 фунтов. Врачи отказывают пациентам с ожирением из-за высокой стоимости лечения, что приводит к тому, что некоторые штатов исключить бариатрическую хирургию из своих планов медицинского страхования, что вызвало бурю негодования со стороны потенциальных пациенты.
Чтобы узнать больше о том, что означает развитие здравоохранения, мы обратились к ожирение эксперт доктор Джо Колелла, ведущий хирург в области роботизированных бариатрических процедур, из Питтсбурга, штат Пенсильвания. «Результаты этого исследования не являются сюрпризом для бариатрических хирургов или любого человека с избыточным весом», - говорит он. «Дискриминация или предвзятость в отношении этих людей реальны и, к сожалению, пронизывают все наше общество, а не только поставщиков медицинских услуг».
Почему отказывают пациентам с избыточным весом?
Колелла говорит, что традиционно врачи всегда испытывали трудности с уходом за пациентами с избыточным весом, прежде всего потому, что медицина изо всех сил пыталась найти эффективные методы лечения. Кроме того, с точки зрения хирурга, любую операцию сложнее выполнить из-за увеличения веса пациента. «По мере того, как наше общество становится все более и более страдающим ожирением, все больше бариатрических больниц и врачей должны оказывать помощь для более крупных пациентов по всем категориям заболеваний, и во многих случаях они просто не готовый."
Колелла объясняет, что не только пациентам с ожирением отказывают, но и они часто разочаровываются из-за того, что некоторые медицинские работники не могут помочь им в борьбе с лишним весом. «Традиционно диета и упражнения терпели неудачу, и пациенты часто, кажется, понимают это лучше, чем их врачи», - говорит он.
Объяснение ожирения
Все мы знаем некоторых людей, которые, кажется, едят все, что хотят, и никогда не набирают ни грамма, но, по словам Колеллы, большинство из нас не могут, страдают сахарной зависимостью и постоянно голодны. «Наша цивилизация дала нам бесконечный запас простых сахаров и сладостей, а химический состав нашего тела запрограммирован на то, чтобы ввергнуть нас в забвение ожирения», - объясняет он. Проблемы с весом также часто усугубляются повышением аппетита, которое происходит при одновременном введении диеты и плана упражнений. Результат: бесконечный цикл набора веса.
Помните, что никто выбирает иметь лишний вес или ожирение, - говорит хирург. «Наше общество плывет вверх по течению, борясь за миллионы лет эволюционной биологии, которые оставили нас зависимыми от сахара и оказались в эпицентре эпидемии ожирения».
Какие изменения в здравоохранении необходимо внести?
Тем, кто поддерживает здоровый вес, может быть трудно понять, почему некоторые люди имеют избыточный вес или страдают ожирением. «Люди, у которых нет проблем с лишним весом, просто не понимают, что значит ежедневно бороться с талией», - говорит Колелла, добавляя, что набор веса - это не просто слишком много еды. «На самом деле существует генетическая предрасположенность к ожирению, и медицина не спешила это осознавать. на самом деле те, у кого проблемы с весом, действительно болеют ». Он говорит нам, что ответ: образование. «Образование врачей, а также населения в целом - ключ к решению этой проблемы. В каком-то смысле бариатрические хирурги должны лидировать на этом фронте, чтобы распространять это сообщение в ясной и понятной форме ».
Варианты лечения пациентов с избыточным весом
Существуют различные варианты похудания для пациентов с избыточным весом и ожирением, от традиционной диеты и физических упражнений до хирургического вмешательства. В любом случае первым шагом является консультация. «Варианты лечения всегда должны начинаться с консультации со знающим врачом, который может помочь человеку с избыточным весом или ожирением. понять причины их проблемы с лишним весом, а также предложить некоторые значимые стратегии, которые помогут им на пути к снижению веса », - Колелла объясняет.
По его словам, если проблема связана с чрезмерным весом, может быть показана бариатрическая операция, добавив, что решение о хирургических вариантах должно приниматься хирургом и пациентом. Хирургические варианты включают регулируемое бандажирование желудка, обходной желудочный анастомоз, рукавную резекцию желудка и переключение двенадцатиперстной кишки. Из этих вариантов наиболее часто выполняется обходное желудочное анастомозирование. Затем следует регулируемая процедура бандажирования желудка, как правило, для более молодых и / или маленьких пациентов. Колелла описывает рост ожирения в сочетании с плохо подготовленной системой здравоохранения к борьбе с ожирением. рост населения с избыточным весом, как сложная и многогранная проблема, но у него есть надежда на изменение. «По мере того, как врачи начинают понимать, что ожирение - это действительно болезнь, а не проблема отсутствия силы воли, мы должны увидеть улучшение во всех аспектах ухода за теми, кто борется со своим весом».
Подробнее о весе
Увеличение веса: виноваты ли ваши эмоции
Экстремальный макияж: Потеря веса версия
Снижение веса: поддержка для снижения веса
