Сто лет назад ожидаемая продолжительность жизни колебалась на уровне около 56 лет, примерно в том же возрасте, когда началось менопауза, 51. И сейчас, в то время как век менопауза осталась неизменной, продолжительность нашей жизни растянулась на восьмое десятилетие жизни. Для женщин или людей с яичниками менопауза сейчас является серединой нашей жизни: 40 процентов нашей жизни мы проживаем в постменопаузе.
Хотя многие предвещают окончание менструации и конец беспокойству по поводу нежелательной беременности, остается еще суровая правда о том, что угасание яичников оказывает значительное влияние на наше общее состояние здоровья и благополучие. И что еще хуже, в области предотвращения или лечения заболеваний, сопровождающих менопаузу, мало инноваций, за исключением слегка улучшенных версий гормонозаместительная терапия (ЗГТ) — эффективная стратегия, которая, к сожалению, подходит не всем женщинам и до сих пор несет в себе клеймо первых отчетов об исследовании WHI, а также небольшое разнообразие добавки и выбор образа жизни, как было показано, улучшает симптомы.
Наши яичники стареют примерно в 2,5 раза быстрее, чем остальная часть нашего тела, и как только мы переживаем менопаузу, происходящие физиологические изменения приводят к значительному увеличению риска сердечно-сосудистые заболевания, снижение нейрокогнитивного здоровья, расстройства настроения и тревожные расстройства, дисфункция сна, иммунная дисфункция, сексуальная дисфункция, нарушение регуляции метаболизма глюкозы (включая увеличение веса) и повышенная заболеваемость остеопорозом. В этот период жизни толпы женщин уходят с работы или молча страдают от восьми приливов в день. Предполагается, что в США женщины теряют 1,8 миллиарда долларов рабочего времени в год. Это не говоря уже о напряжении в отношениях и семье и, в более общем плане, о более низком качестве жизни, с которым сталкиваются многие женщины.
Пришло время сделать больше, чтобы изменить это. Пришло время для инновационных решений, которые могли бы предложить женщинам свободу выбора в отношении того, когда и вообще наступит ли у них менопауза.
Мой набег на исследования был обусловлен историей моей семьи, включая ряд членов семьи, которые страдали хроническими заболеваниями, включая диабет 1 типа. Болезнь Альцгеймера и деменция. Я хотел лучше понять основную физиологию того, как и почему эти вещи происходят, и, что более важно, как их остановить. После получения докторской степени в Гарвардском университете в области биологии человека и трансляционной медицины я начал изучать постдок, а вскоре после этого, недавно одинокий, у меня произошла стычка с врачами, которая изменила мою жизнь.
Зная, что я очень хочу построить семью, и учитывая тот факт, что я был одинок и мне чуть за 30, я решил посетить репродуктивного эндокринолога с целью лучше понять мою фертильность, мою собственную физиологию, чтобы принять решение о том, стоит ли заморозь мои яйца. Визит к этому врачу заставил меня признать смущающую истину: я очень мало знал о женских физиологии, о моем собственном теле, несмотря на то, что я (как я думала) информированная, образованная, наделенная полномочиями женщина. И если мне нужно было так много узнать об этом пространстве – исходя из опыта работы в области биологии человека – что это значило для женщин по всей стране, для женщин во всем мире?
В поисках дополнительной информации и в борьбе со своим невежеством я активно исследовала научную и клиническую литературу, чтобы лучше понять ситуацию со здоровьем женщин. Я была шокирована, обнаружив пробелы в информации, данных и легкодоступных ресурсах по вопросам женского здоровья. Я наткнулся на тревожные истины, в том числе на тот факт, что до 2016 года подавляющее большинство биомедицинских исследований проводилось на самцах животных, или на том, что женщины часто больше времени на диагностикуили чаще диагностируются психические заболевания по физическим симптомам. Меня разозлило и разозлило отсутствие исследований и инноваций в отношении того, что является неизбежным для всех. женщины — менопауза — особенно с учетом негативного воздействия на качество жизни и здоровья, которое большинство женщин опыт. Мой путь к основанию Овива Терапевтикс начал.
В основе нашей работы лежит то, что яичники являются самым быстро стареющим органом, и по мере их упадка здоровье и качество жизни женщин значительно ухудшаются. Ключевым фактором снижения яичников и менопаузы является истощение нашего овариального резерва или количества яйцеклеток, которые есть у женщины в любой момент времени. При рождении мы рождаемся со всеми яйцеклетками, которые у нас когда-либо будут (примерно 1 миллион), и в течение репродуктивного периода женщина теряет примерно 1000 яйцеклеток за менструальный цикл; это независимо от того, принимает она противозачаточные средства или нет. По мере приближения женщины к менопаузе количество яйцеклеток в ее овариальном резерве становится все меньше и меньше, пока не достигнет низкого порога (предположительно 1000), после чего наступает менопауза.
Чтобы обойти это снижение, мы разрабатываем препарат на основе природного антимюллерова гормона (АМГ). АМГ обычно используется врачами в клиниках по лечению бесплодия как показатель овариального резерва, а в нашем организме он действует как своего рода «тормоз» на наши яичники. резерв — регулирование того, сколько яйцеклеток покинет резерв яичников в любой момент времени и начнет созревать для потенциальной овуляции и оплодотворение. Более высокий уровень АМГ приводит к тому, что меньшее количество яйцеклеток покидает овариальный резерв, тогда как снижение АМГ может привести к ускоренному истощению овариального резерва и сокращению времени до менопаузы. Фактически, уровни АМГ являются предикторами наступления менопаузы и связаны с повышенным риском раннего начала. вазомоторные симптомы (как приливы). Терапевтическое повышение уровня АМГ, которого мы добиваемся в Oviva, может задержать или устранить эти симптомы, а также полностью предотвратить менопаузу. Мы стремимся сделать менопаузу необязательной. Мы стремимся предоставить женщинам возможность выбирать, когда и вообще наступит ли у них менопауза.
Хотя наши программы все еще находятся на доклинической стадии, нас обнадеживают первые данные на животных, показывающие эффективность в ряде условий, в том числе улучшения стимуляции яичников для ЭКО и надежная контрацепция. Подходя к задаче проведения клинических испытаний на людях, мы одновременно оптимистичны и глубоко мотивированы нашим видением более здорового будущего для женщин. Подобно противозачаточным средствам в 70-х годах, предоставление этой терапии женщинам открывает потенциал для более широкого выбора. как мы можем управлять своим здоровьем и телом, и, что важно, даст нам свободу выбора в нашей жизни на протяжении всей нашей жизни. продолжительность жизни.
Нам не нужно соглашаться на сегодняшние стандарты медицинской помощи — у нас есть потенциал для инновационных решений, которые лучше, чем те, что существуют сегодня. В конечном счете, успешная терапия на основе АМГ, предотвращающая снижение яичников, могла бы не только значительно улучшить состояние женщин. опыт старения, но оказывает мощное влияние на ее карьеру, ее семью, ее отношения со своим телом и ее общее качество. жизни. И я думаю, что уже давно пора реализовать это.
*Примечание: в этой статье я использую термин «женщины» для описания женщин, родившихся с функционирующими яичниками. хотя я признаю, что не все люди с яичниками идентифицируют себя как женщины и что не все женщины функционируют яичники. Эта формулировка никоим образом не направлена на то, чтобы свести к минимуму или игнорировать людей любого гендерного спектра или женщин, у которых яичники отсутствуют или нефункциональны.
Дейзи Робинтон — соучредитель и генеральный директор компании Овива Терапевтикс и директор отдела женского здоровья в Кембрийский период Био. Чтобы узнать больше о Дейзи и ее компании, посетите ее LinkedIn и Инстаграм.
