Вазомоторные симптомы (ВМС), или приливы и ночные поты, часто считаются основным симптомом, связанным с менопауза. Однако, согласно недавнему изучать, VMS демонстрирует выраженные расовые/этнические различия. Доктор Сиобан Д. Харлоу- рассказывает репродуктивный эпидемиолог и один из авторов исследования. Она знает что в среднем приливы длятся около шести с половиной лет у белых женщин и около 10 лет у чернокожих женщин. «Мы установили, что бремя СМС выше для чернокожих и латиноамериканских женщин», — говорит она.
«От пременопаузы до ранней перименопаузы и от менопаузы до постменопаузы мы видим это бремя на каждом этапе репродуктивного развития. старение. Они также чаще сообщают о приливах и чаще испытывают частые приливы». Она отмечает что чернокожие женщины на 60% чаще страдают частыми или неприятными приливами по сравнению с белыми женщинами. аналоги. С момента выхода исследования в 2022 году было проведено много исследований по этой теме и репродуктивному здоровью женщин, но еще многое предстоит сделать, особенно в том, что касается
цветные женщины, которые исторически не получали должного медицинского обслуживания, которого они заслуживают.Влияние VMS
Также наблюдались различия в симптомах в разных этнических группах латиноамериканских женщин, при этом самые высокие показатели СМС наблюдались среди женщин из Центральной Америки. Исследование выявило связь между СМС и качеством жизни, в частности, как СМС влияет на настроение, сон и когнитивные функции (это Важно отметить, что чернокожие женщины реже сообщают о проблемах со сном, но с большей вероятностью объективно измеряют плохой сон. качество). Неудивительно, что ЗМС оказало негативное влияние на все эти аспекты жизни. Но, несмотря на худшие симптомы, включая депрессию и нарушения сна, они с меньшей вероятностью получат гормональную терапию, а также медицинские и психиатрические услуги.
Почему в VMS существуют расовые/этнические различия?
Мы не до конца понимаем, почему в VMS существуют эти расовые/этнические различия. Другое исследование от Национальная медицинская библиотека подчеркивает, что культурные различия в том, как женщины переживают, интерпретируют, навешивают ярлыки и сообщают о СМС другим, также могут играть роль в наблюдаемых расовых / этнических различиях в СМС. Однако при проведении первоначального исследования исследователи оценили различия в переходе к менопаузе. чернокожих и белых женщин, использующих социально-экономические характеристики, повседневную дискриминацию и жизненные стрессоры.
«Очевидно, что дискриминация и структурный расизм играют важную роль в здравоохранении в целом, но получить полную картину сложно. Нужно собрать воедино все маленькие кусочки и понять общую картину: как нам интегрировать и понять разницу в опыте менопаузального перехода в целом». Доктор Харлоу состояния.
Прогресс и исследования прошли долгий путь
Доктор Харлоу начала групповое исследование в 1996 году, когда, по ее словам, было очень мало исследований по менопаузе. «То, что там было, относилось только к белым женщинам», — говорит она. Она знает. «Считалось, что они длились два года, поэтому данных в целом не хватало. Лишь недавно, в начале 2000-х годов, мы стали лучше понимать как средний показатель, так и вариабельность опыта менопаузы и связанных с ней симптомов».
Она добавляет: «Сегодняшние исследования показывают, что факторы жизненного контекста более распространены у чернокожих женщин, чем у белых. Сюда входят более низкий уровень образования, более высокая финансовая нагрузка, более высокий уровень стресса и повышенная вероятность стрессовых жизненных событий. Все эти факторы увеличивают риск возникновения СМС. Но даже если мы примем во внимание эти факторы, это не полностью объясняет разницу, которую мы видим в вероятности возникновения приливов. Так что есть еще кое-что, что нужно знать».
Но есть еще чему поучиться
Несмотря на достигнутый прогресс, как отмечает д-р Харлоу выше, еще многое предстоит узнать и изучить. «Правда также, что в 90-е годы не было ничего для меньшинств и чернокожих женщин. Их по-прежнему меньше, поэтому количественные данные мы получили относительно недавно, что важно для изменения фокуса и направления внимания на эти проблемы».
Как выглядит будущее исследований в этой области?
«Мы до сих пор многого не понимаем, почему у женщин бывают приливы, а у некоторых нет», — говорит доктор Харлоу. «Наши исследования на самом деле не классифицировали различные физиологические переживания, которые испытывают женщины, или их тяжесть». Что Доктор Харлоу надеется в дальнейшем лучше понять, что отличает слабые приливы от надоедливых приливов. вспышка. Она добавляет: «Нам также необходимо понять, что провоцирует приливы за 10 лет до менопаузы. Нам необходимо больше работать над изучением других физиологических факторов, таких как кардио-метаболические изменения или различия в пременопаузе, гипертонии и уровнях глюкозы. Наконец, нам необходимо улучшить измерение приливов и изучить нерепродуктивные эндокринные физиологические сигналы, определяющие начало и тяжесть приливов».