Ранее в этом году изучать пришли к выводу, что СИОЗС — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, наиболее часто назначаемая форма антидепрессантов — могут вызывать «эмоциональное притупление». Те из нас в Твиттере, кто принимает душевное здоровье лекарство точно знало, что будет после. Моя лента быстро наполненный «горячими дублями» о том, как это было еще одним доказательством того, что антидепрессанты разрушили вашу жизнь и украли вашу личность, что упражнения и свежий воздух были единственными настоящий антидепрессанты, которые вам нужны, и как Большая Фарма только что пыталась выписать нам всем смерть. Я читал и слышал подобные утверждения всю свою жизнь, и до сих пор — несмотря на более чем десятилетний опыт приема антидепрессантов. изменить мое психическое здоровье, несмотря на бесчисленное множество других методов лечения, которые я пробовал — трудно не чувствовать затронутый. Перед лицом сотен незнакомцев, говорящих мне, что лекарства — это мой «костыль», что я чувствовал бы себя лучше, если бы Я только что начал бегать, я изо всех сил пытаюсь вспомнить, что мой личный жизненный опыт подтверждает эти мнения. неправильный.
Самый последний национальное исследование об использовании антидепрессантов в Америке обнаружили, что в период с 2015 по 2018 год 13,8% взрослых американцев принимали ту или иную форму антидепрессанты: это более 1 из 8 человек, и это число только увеличилось во время пандемии. Несмотря на эту ошеломляющую распространенность, клеймо, связанное с лечением психических заболеваний, все еще живо и здорово — и опасно. Каждый день стигматизация убеждает людей, которые получили спасительную помощь от психиатрических препаратов, в том, что они будут лучше без него, и это исходит не только от незнакомцев в Твиттере: это исходит от семьи, друзей и даже терапевты. Я ожидал, что в моей жизни все улучшится, но всеохватывающая индустрия здоровья и ухода за собой, которая потрачена Последнее десятилетие, появившееся в поле зрения, возвестило возрождение людей, утверждающих, что антидепрессанты слишком неестественный быть действительно полезным для вас, и, учитывая, насколько эти мнения заставляют меня сомневаться в себе, я беспокоюсь за всех, кто находится в моем положении.
я страдаю от большое депрессивное расстройство, и за последнее десятилетие я несколько раз отказывался от приема антидепрессантов. Не потому, что это не работало, а потому, что у меня были периоды сильного беспокойства, что я никогда не смогу полностью бросить это, что мое депрессия не было действительно вылечил если прекращение приема лекарства заставило его вернуться, или что я «зависел» от слишком многих вещей, чтобы прожить свой день. Однажды, когда я вернулся к своему антидепрессанту, я отказался от кофе в качестве своего рода примирительного предложения этому внутреннему критику: Вот. На одно вещество меньше, которое мне требовалось ежедневно.
Когда я перестаю принимать антидепрессанты, я делаю абсолютно все, что рекомендуют антилекарства, а затем и некоторые другие. Я возмущен необходимостью перечислять все это, но вкратце: я занимаюсь спортом, ем цельные продукты, принимаю добавки, улучшающие настроение, получаю ежедневный солнечный свет, медитация, посещение терапии, ведение дневника, восьмичасовой сон, практика благодарности и проведение времени с любимым человеком. те. Это как пытаться остановить наводнение ладонью. Все эти вещи могут быть полезны для психического здоровья, но когда дело доходит до определенных форм психическое заболевание, они не являются адекватным лечением.
Люблю просыпаться от темы о том, почему СИОЗС — это просто крупная фармацевтическая афера.
Я принимаю лекарства уже 6 лет, и поверьте мне, ни солнечный свет, ни деньги, ни сон не смогли бы мне помочь.
— Кэлли Кокс (@callieabost) 19 января 2023 г.
Антидепрессанты будут утверждать, что лекарства — это быстрое решение проблем, которые решит только «настоящая работа». игнорируя тот факт, что многие, многие люди с психическими заболеваниями пытались выполнять эту работу и нашли ее недостаточный. Как самопровозглашенный «терапевт-мошенник» недавно написал в Твиттере: «СИОЗС не заменяют значимых отношений, питания, физических упражнений, солнечного света, удовлетворения хобби, ценная работа, медитация… СИОЗС или не СИОЗС, вы должны выполнять настоящую работу самостоятельно». Я недавно увидел нового поставщика психиатрических услуг которая повторила ту же позицию: «Лекарства — это пластырь», — сказала она мне. «Терапия — это то место, где происходит настоящая работа».
Когда я сталкиваюсь с таким языком, мне приходится активно напоминать себе, что я все это уже сделал. настоящая работа — и для меня этого все еще было недостаточно, чтобы сдержать депрессию. Я изо всех сил стараюсь не чувствовать, что если бы я только работал Сильнее, возможно, занимаясь спортом три раза в день вместо двух, или медитируя по часу в день, я мог бы это сделать. Но такое мышление ни к чему меня не приводит: или, точнее, оно избавляет меня от лекарств и тратит шесть часов в день на уход за собой, необходимый мне, чтобы не хотеть убить себя, да и то часто не достаточно.
Доктор Кайл Эллиотт, основатель и карьерный коуч в CaffeinatedKyle.com и спикер-тренер с Сеть стабильности, столкнулся с подобной стигмой из-за своих лекарств от психических заболеваний и признает, что они действуют на него, хотя он знает, что он добросовестный человек, который хорошо заботится о своем здоровье.
Не говорите людям с психическими заболеваниями:
- "Ты притворяешься"
– «Разве ты не можешь просто выбрать быть счастливым?»
- «Попробуй и потренируйся»
– «У других людей все намного хуже»Немедленное высказывание этих вещей вместо того, чтобы предложить искреннюю поддержку, только усиливает стигматизацию, окружающую психическое здоровье.
— Разум, тело и подошва (@MindBodySoleUK) 29 января 2023 г.
После того, как в результате приступа паники были отправлены фельдшеры, один из респондентов прокомментировал, что Эллиотт принимает очень много лекарств.
«Я думал, что у меня сердечный приступ», — объясняет Эллиотт свой панический приступ. «Когда меня спросили о моей истории болезни, один из спасателей прокомментировал количество лекарств, которые я принимал. Хотя я гордый и уверенный в себе защитник себя и своего психического здоровья, мне все равно больно слышать это от медицинского работника».
Часто в самые уязвимые моменты, когда мы активно ищем помощи, такие пациенты, как Эллиотт и я, будет поражен этим клеймом, внезапным предположением, что, может быть, вместо всех этих лекарств мы должны попробуй на самом деле делать что-то о наши условия. Но никто из тех, кого я знаю, однажды не встал с постели и не подумал: эй, я мог бы принять лекарство для мозга. Хотя лекарства в некоторых случаях могут быть назначены слишком небрежно, все, кого я знаю лично, кто принимает лекарства для душевного здоровья, делают это именно потому, что они так увлечены своим делом. в заботе об их психическом здоровье — как Эллиот, которому прописали лекарства только потому, что он тщательно изучил различные способы ухода за годы.
«Я регулярно встречаюсь со своим врачом, чтобы проверить свое беспокойство, а также мое общее психическое здоровье», — отмечает Эллиотт. «Я также посещаю терапевта, а также духовного наставника».
Итак, что мы можем сказать себе и другим перед лицом продолжающейся стигматизации, предполагающей, что лекарства — это просто ленивый выход или неспособность прописать соответствующие процедуры ухода за собой?
Доктор Дэвид Фейфель, врач и профессор психиатрии Калифорнийского университета в Сан-Диего, наблюдает за пациентами, затронутыми этим клеймом. все время — пациенты, которые, как и я, захотят отказаться от приема лекарств исключительно для того, чтобы не полагаться на это. Но он отмечает, что среди медиков депрессия и другие психические заболевания понимаются как хронические заболевания головного мозга, и сравнивает использование лекарств с борьба с сахарным диабетом с помощью инсулина.
Я начала принимать антидепрессанты, когда мне было 17, а в 19 я попросила своего доктора снять меня с них, потому что я «не хотела». быть на лекарствах всю свою жизнь»: я стал активно суицидальным из-за своих лекарств, и едва продержался год. Идея о том, что целью является отказ от лекарств, опасна.
— Элиера ✡︎ (@elphachel) 25 января 2023 г.
«Ваш врач внутренних болезней не сказал бы: «Ну, вам действительно нужно отказаться от этого инсулина, вы не Действительно лечения диабета», — говорит Файфель, который также является основателем Институт нейропсихиатрии Кадима, передовой лечебный центр для людей с резистентной к лечению депрессией и тревогой. Он считает, что та же логика должна действовать при рассмотрении лекарств от психических заболеваний.
Некоторые люди будут принимать антидепрессанты в краткосрочной перспективе, но отказываются от мысли, что кто-то будет принимать их в течение длительного времени. Там стигма диктует, что лечение психических заболеваний является «костылем», который можно использовать только на временной основе, и до тех пор, пока реальные навыки преодоления трудностей можно приобрести. Краткосрочное использование лекарств для лечения психических заболеваний может быть целесообразным для некоторых людей, объясняет Файфель, но для тех, у кого симптомы повторяются после остановки, медицинский рекомендация состоит в том, чтобы продолжать принимать это лекарство в течение длительного времени — точно так же, как люди с диабетом продолжают принимать инсулин.
«Если вы сорветесь, что часто бывает при депрессии, то вам действительно следует продолжать их и оставаться на них в течение многих лет, даже если вы чувствуете себя лучше, — объясняет Фейфель, — потому что вы знаете, что они вам нужны… они сохраняют химию [вашего] мозга так, что [вы] держитесь подальше от нее, или, по крайней мере, она уменьшается».
в 2018 году я страдала изнурительной депрессией и отказывалась от помощи вплоть до самоубийства, потому что была убеждена, что смогу найти «естественный» выход, если буду достаточно сильной
лексапро 20мг спас мне жизнь
не позволяйте тенденциям в области здорового образа жизни мешать вам обращаться за помощью, в которой вы нуждаетесь https://t.co/fwjHSy9Maw
— Мэтт (@mattxiv) 22 января 2023 г.
Когда дело доходит до поиска подходящего вам плана лечения, лучше всего рассмотреть все доступные варианты, включая лекарства, терапию, и изменения образа жизни, рекомендованные ярыми антидепрессантами. Но если считать только некоторые из этих методов лечения действенными, это обрекает пациентов на неудачу. По словам Фейфеля, большинство врачей считают сочетание терапии и лекарств лучшим планом лечения таких расстройств, как депрессия, тревога или обсессивно-компульсивное расстройство. Но при выяснении того, что работает для вас, важнее всего результат: Нет что кто-то в Instagram, или ваш родитель, или лайф-коуч может сказать об этом.
«В конце концов, это результаты», — говорит Фейфель, и под результатами он имеет в виду фактические, видимые результаты в химии вашего мозга.
«На самом деле мы знаем, что пребывание в состоянии депрессии более вредно для мозга, чем любые виды лечения. Это на самом деле производит изменения в мозгу, если у вас хроническая тревога, хроническая депрессия — мы видим атрофию участков мозга. Когда они на антидепрессантах, мы этого не видим».
https://twitter.com/stormyonsundays/status/1619297631393689601.
Далее Фейфель объясняет, как можно буквально увидеть, как происходят изменения в активности мозга. Дело не в серотонине, как многие думали раньше, а в том, что сейчас ученые изучают мозг химический BDNF, нейротрофический фактор головного мозга, как показатель того, как работает депрессия и как ее можно лечить.
«При депрессии уровень BDNF снижается», — говорит Файфель. «Но когда они принимают антидепрессанты, уровень BDNF снова повышается».
BDNF, по словам Фейфеля, «почти как собственное удобрение мозга» и играет важную роль в нейропластичности: «способность мозга изменить и сохранить свое здоровье». Когда пациент принимает лекарства, которые повышают его BDNF, такие вещи, как терапия, физические упражнения и солнечный свет на самом деле способны воздействовать на мозг в гораздо большем масштабе, чем они могли бы, если бы уровни BDNF были низкими, а нейропластичность скомпрометирован. Без лекарств некоторые пациенты никогда не доберутся до места, где другие методы лечения вообще не подействовали бы. А для некоторых пациентов прекращение приема лекарств всегда будет означать, что их мозг вернется в состояние, в котором другие методы лечения не столь эффективны, как бы яростно они их ни преследовали. Это не личная неудача в том, что вы не можете вырваться из депрессии — это просто неспособность определенных мозгов поддерживать оптимальную работу без химического вмешательства.
В конце концов, Интернет всегда будет полон креативных способов заставить людей чувствовать себя плохо, независимо от того, страдают они психическими расстройствами или нет. Но для тех из нас, кто принимает лекарства от психических заболеваний, это укус сравнения может стать более болезненным. серьезным тоном и начинают нас убеждать, что именно то, что нам больше всего помогает, это то, что мы стоим в способ. Изучая эту статью, я наткнулся на множество устоявшихся мнений обо всех вещах, которые я должен «просто» делать, если я хочу на самом деле чувствую себя хорошо, и я чувствовал то же безумие, которое я чувствовал так много раз, прежде чем овладеть моим мозгом - что, если я никогда не делал этого на самом деле верно? Я думаю. Что, если бы я мог понять это правильно этот время, и чувствовать безграничную радость и бьющую через край энергию, о которых говорят эти люди? Что, если они правы?
Но они не правы; они рекламируют. Они говорят о себе или о двух людях, которых знают, и не говорят обо мне. Я один знаю, что мне дадут эти оздоровительные процедуры. Я знаю, что меня никогда не отделяет ни одна низкоуглеводная диета от совершенно нового тела, я никогда не отделяюсь ни от одной процедуры ухода за кожей, чтобы изменить свое морщины, и я никогда не отделяюсь ни одним упражнением от своей депрессии — если бы это было так, Майкл Фелпс, конечно же, никогда бы не боролся со своим.
Я напоминаю себе, что сказал Файфель — важны результаты и ничего больше — и напоминаю себе, что мне нравятся результаты, которые я получаю от своего антидепрессанта. Если это когда-нибудь изменится, мое лечение тоже может измениться, но до тех пор я не буду менять свой план лечения, потому что кому-то еще это не нравится. Когда выходят исследования, показывающие новые побочные эффекты антидепрессантов, и мир гудит о том, как ужасный они все, спросите себя, являются ли эти побочные эффекты проблемой для вас. А если нет, продолжайте свой день. Остальное не имеет к вам никакого отношения.
Прежде чем уйти, ознакомьтесь с приложениями для психического здоровья, которыми мы клянемся, для небольшого дополнительного TLC мозга:
