В то время как более широкая картина материнская смертность Показатели в Соединенных Штатах могут быть связаны с множеством различных факторов, новое исследование, опубликованное в JAMA Психиатрия внимательно рассматривает случаи суицидальных мыслей и умышленного причинения вреда беременным или недавно перенесшим рождения и обнаружили, что за 12-летний период с января 2006 г. по декабрь произошло такое же значительное увеличение. 2017.
По данным исследователей, «самоубийства, связанные с беременностью, происходят от 1,6 до 4,5 на 100 000 живорождений в государственных выборках». Они также отмечают, что «самоубийства на грани промаха, такие как суицидальные мысли и умышленное самоповреждение », - отметим, что, к сожалению, эти случаи были исключены из данных, касающихся материнской летальные исходы.
«Учитывая серьезный кризис материнской смертности среди представителей расовых / этнических меньшинств, особенно чернокожих женщин, обязательно включать психиатрические риски в прогностические модели и практические руководства », - говорят исследователи. записывать. «Подобно нашим результатам, предыдущие исследования показали, что большинство случаев самоубийств, связанных с беременностью, происходит среди пожилых и белых женщин неиспаноязычного происхождения. Однако настоящее исследование добавляет доказательства резкого увеличения суицидальности среди молодых чернокожих женщин и неиспаноязычных чернокожих женщин за последние 12 лет, что должно послужить основой для усилий по вмешательству ».
Как рассказала Кара Зивин, одна из исследователей из Школы общественного здравоохранения Мичиганского университета. HuffPost, причины этого роста сложны и связаны с более крупными системами неравенства - и могут также иметь прямое отношение к отношениям, связанным с разговорами о послеродовая депрессия и улучшение суицидальных мыслей.
Новое исследование показывает, что в период с 2006 по 2017 год значительно увеличилось количество суицидальных мыслей и преднамеренных действий. самоповреждения среди репродуктивных людей во время беременности и до одного года после родов, и темнокожие мамы несоразмерно пострадали. https://t.co/XqKlGyRYqF
- Черная группа по охране материнского здоровья (@BMHCaucus) 24 ноября 2020 г.
«Есть несколько причин, по которым могут быть скачки. По мере того, как дискуссии о психическом здоровье становятся более склонными к раскрытию суицидальности, женщины могут проявлять большую готовность. более обычным явлением », - сказал Зивин, хотя отметил, что самоубийство в целом остается« стигматизированным »и «Недостаточно обсуждаемые».
В личное эссе, которое она написала для Medpagetoday о ее собственном опыте с суицидальные мысли во время беременностиЗивин добавляет: «Я надеюсь, что моя работа поможет другим пациентам и их семьям, включая родителей. Я признаю свои многочисленные привилегии. Это заболевание распространяется на расу, этническую принадлежность, класс, уровень образования и географию. Большинство женщин не получают никакого лечения. Моя история иллюстрирует потенциальную глубину и серьезность этой болезни и дает пример человека, который выжил и преуспел после нее. Снижение стигмы, повышение осведомленности о диапазоне перинатальных психических заболеваний и расширение доступа к медицинской помощи для всех рожениц остаются важными. Как общество, мы должны бороться со значительным и долгосрочным бременем этой болезни, передаваемым между поколениями. Нет здоровья без перинатального психического здоровья ».
Однако исследователи отметили, что «расстройства настроения представляют собой ключевой фактор риска самоубийства », и что в их исследовании учитывались факторы, способствующие этим рискам:« Лекарства прекращение лечения, отсутствие постоянного лечения и насилие со стороны интимного партнера являются дополнительными факторами риска самоубийства среди людей с настроением. расстройства. Кроме того, поразительно то, что почти четверть пациентов с биполярным расстройством и половина пациентов с психотическими расстройствами совершили суицидальный поступок за год до или после родов. Хотя различные эффекты лечения или его отсутствие выходят за рамки нашего анализа, это остается важным направлением для будущей работы ».
«Лица, определяющие политику, планы здравоохранения и врачи должны обеспечить доступ к универсальному скринингу на суицидальность и соответствующему лечению беременных и послеродовых. - пишут исследователи.
Беременная и на постельном режиме? Вот наш комплект для выживания, чтобы оставаться комфортным и разумным:
