13 июля 2014 года 17-летний Конрад Рой был найден мертвым в своем пикапе: он покончил жизнь самоубийством, отравившись угарным газом. В феврале 2015 года его подруге Мишель Картер было предъявлено обвинение в непредумышленном убийстве после обнаружения текстов, которые она отправила Рою, призывая его покончить с собой. В каком-то смысле было бы менее страшно обнаружить, что у этих двух подростков были невыявленные проблемы с психическим здоровьем. Но правда о том, что их родители были хорошо осведомлены об их борьбе с депрессией, и оба подростка проходили лечение, вызывает гораздо большее недоумение.
Новый HBO документальный фильм под названием Я люблю тебя, теперь умри исследует судебное дело, которое последовало за трагическим самоубийством Роя, в котором Картер был в конечном итоге признан виновным. Режиссер Эрин Ли Карр, фильм глубоко проникает в психику обоих подростков, предоставляя обширную информацию об их симптомах психического здоровья и лечении. На момент смерти Роя он ранее уже четыре раза пытался покончить жизнь самоубийством (хотя бы один раз был близок к успеху) и принимал прозак для лечения своих симптомов. Картер (которому на момент смерти Роя также было 17 лет) боролся с тяжелой булимией, регулярно занимался членовредительством и принимал антидепрессанты с 14 лет. По состоянию на июль 2014 года она все еще регулярно посещала терапию.
Эти факты рисуют картину вовлеченных, вовлеченных родителей, которые строго лечат психическое заболевание своих детей. И все же несоответствие между тем, как взрослые в жизни Картера и Роя рассматривали их в июле 2014 года, и реальностью, которая возникла в результате их личного общения, поражает. В июле того же года отец Роя засвидетельствовал, что его сын «похоже, что он на правильном пути». Мать Роя, размышляя о неделях, предшествовавших Смерть Роя сказала: «Если бы я знал, что он так думает или чувствует - да, я бы приковал его наручниками к моей машине и привел в больница. Но он просто... я просто подумал, что у него все хорошо. В это время Рой активно планировал пятую и последнюю попытку самоубийства.
По словам клинического психолога и профессора Рисы Дж. Штейн, доктор философии, такое отключение вовсе не редкость. Когда ее собственный сын боролся с тревогой и депрессией, даже профессиональный опыт Штейн не позволял ей увидеть весь масштаб его страданий. «Я не знала, что моему сыну нужно больше помощи и поддержки, чем я предлагала», - говорит она SheKnows. «Я был настолько увлечен успехом моего сына и его полным интеллектуальным потенциалом, что не платил внимание к тому, что происходило с ним эмоционально ». Она думала, что все станет лучше, когда он уйдет в колледж. Но когда они этого не сделали, она поняла, как много она будет закрывать глаза.
То, что случилось со Штейн, было своего рода отрицанием: она видела признаки и слышала беспокойство сына, но не могла позволить себе принять серьезность. Линн Р. Закери, терапевт из Чикаго, отмечает, что это отрицание часто может происходить бессознательно, как своего рода стрессовая реакция на боль в ситуации. «Если родители не знают своих возможностей и не могут справиться [со страданиями своего ребенка], вступает в силу их собственная защита: отрицание», - объясняет Закери SheKnows. «Это не агрессивно или безразлично, а скорее из соображений самосохранения». Итак, как родители могут бороться с такой реакцией? Закери и Штейн соглашаются, что все дело в общении: выяснение того, сколько поддержки требуется вашему ребенку, а затем честность с самим собой в отношении того, сколько вы лично можете дать.
Конечно, существует множество препятствий для открытого и честного общения между подростками и их родителями, особенно когда речь идет о таких проблемах, как психическое здоровье. «У любого ребенка, независимо от его возраста, есть инстинкт - как бы читать своих родителей и видеть, что стоит за вопросом, - говорит Закери. Когда родители спрашивают «с тобой все в порядке», их дети могут сказать «да» просто потому, что они знают свой ответ. родители хотят слышать, или потому что они знают, что может возникнуть более длительный и трудный разговор, если они скажут нет, - говорит Закери. Родители должны научиться доверять своему ребенку и привить ему чувство: «когда мои родители спрашивают меня, как у меня дела, они на самом деле просто хотят знать».
Здесь также вступает в игру установка ограничений: чтобы ваши дети были честны с вами, вам нужно послать сообщение: «Я хочу знать, как вы […] в миллион раз больше, чем меня волнует ваш ответ является. Я в порядке, я справлюсь, вы можете надеть на меня все, что вам нужно, - говорит Закери. В то же время Закери предупреждает: «Если вы знаете себя и знаете, что у вас недостаточно […] сил, чтобы слышать то, что им нужно скажем, а затем дайте им возможность поговорить с кем-нибудь еще ". Удовлетворять потребность вашего ребенка в поддержке не означает удовлетворять его на все 100%. которые поддерживают вас, но это означает дать вашему ребенку пространство, чтобы выразить свои потребности, не беспокоясь о том, как это повлияет на ты.
Правда много подростков не чувствовать себя комфортно, рассказывая о таких вещах своим родителям. Согласно недавнему исследованию студентов колледжа, которое провел Штейн, только 50% «когда-либо делятся чем-нибудь. это происходит с их родителями ". А из 50 процентов, которые это делают, еще меньше находят своих родителей восприимчивый. «Люди, мое поколение, многие из них просто скажут:« Да, это гормоны, это юность […], в этом нет ничего страшного », - делится Стейн. «Может быть, это было из-за них, или, может быть, они были в большей депрессии, чем они помнят […], но это не обязательно означает, что их дети не испытывают чего-то значительного тревожно. "
Но для родителей, которые, кажется, совершенно не осведомлены о борьбе своего ребенка, виноваты не только поколенческие факторы. Часто ребенок может проявлять внешние признаки успеха - например, получение хороших оценок или приятное поведение - при этом все еще испытывая глубокие страдания. Это был еще один вопрос, который имел место в отношениях с Картером и Роем: за несколько недель до смерти Роя он окончил среднюю школу на доске почета, и его отец с гордостью отметил, что он получил свою капитанскую лицензию. И при вынесении приговора Картеру судья сослался на то, что она «хорошо училась в школе», как на причину, по которой он не считал, что ее психическое заболевание влияет на ее действия.
Стейн предостерегает от подобного мышления: «Во всяком случае, это может быть доказательством. из у нее проблемы с психическим здоровьем », - говорит она. «[Признаки депрессии], которые люди думают искать, - это ломка, плач, снижение успеваемости, пристрастие к наркотикам. Сейчас мы видим столько, если не больше, так это то, что дети […] испытывают чувство достижения давление, дети, которые делают пятерки, которые появляются каждый день, перфекционисты Дети."
Эти симптомы депрессии могут в конечном итоге больше походить на тревогу, объясняет Штейн: «Ребенок беспокоится о том, что - один неверный ход - и все рухнет. Что действительно связывает эту тревогу с глубокой депрессией, так это боязнь. что если вещи рушатся, значит, они бесполезны. Для этого типа депрессивного подростка «их самооценка основана на поддержании уважения к другим», - говорит Штейн, - поэтому, как только они теряют эти внешние признаки успеха, они чувствуют, что потеряли все.
Конечно, отмечает Штейн, депрессия может проявляться любым образом («это не либо-либо»). Но этот тип подростковой депрессии менее документирован, и его труднее обнаружить - отчасти потому, что подростки сами будут бороться, чтобы скрыть его. Некоторым депрессивным людям «нужно выглядеть нормально, быть действительно вежливыми и соблюдать все правила, потому что это то, что вы можете контролировать», - объясняет Закери. Вот почему родители несут ответственность за то, чтобы скрыться под поверхностью - что-то, по признанию Закери, требует «большой уверенности».
Ключевые предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание родителям, - это безнадежность и беспомощность (например, чувство «бесполезности», упомянутое выше) - независимо от того, как выглядит остальная часть их аффекта. «Вы чувствуете себя безнадежным, думаете, что никогда не станет лучше?» Закери издает примерные вопросы. По ее словам, нужно обращать внимание не на поведение типа «я ненавижу свою жизнь, все мои друзья - отстой». "неважно, что я делаю", "моя жизнь всегда будет такой", что в конечном итоге страшнее.
Если вы обнаружите, что у вашего ребенка проявляются подобные симптомы, побуждение часто может заключаться в том, чтобы дать ему пустое заверение, что, по словам Роя, слышит и окружающие его люди. Но Закери непреклонен в том, что это плохая идея: «Вы должны подтвердить, прежде чем успокаивать. Ободрение не помогает справиться с депрессией », - твердо говорит она. «Вы хотите больше походить на:« Я понимаю, я понимаю, что это так сложно, и если я не знаю, как вам помочь, я найду того, кто сможет »».
Как видно на Я люблю тебя, теперь умриподростки, как правило, гораздо реже признаются своим сверстникам в проблемах с психическим здоровьем - сверстникам Картера в на самом деле, были вызваны в свидетели, чтобы подтвердить ее признания в попытках самоубийства, заблуждениях и самоубийстве. вред. Мы не знаем, были ли родители Картера осведомлены об этой информации (они отклонили предложения принять участие в съемках документального фильма). Но записи ее терапевта от июля 2014 года, полученные обвинением, предполагают, что Картер была заметно менее честна со взрослыми в своей жизни. В записях терапевт считает, что суждение и интуиция Картер хорошие, а ее поведение лишено каких-либо отклонений. И снова сообщения, которые она отправляла своим друзьям и Рою, рассказывали совсем другую историю.
Штейн считает, что мы должны принять готовность подростков довериться друг другу, отмечая, что 80 процентов детей поговорят со своими друзьями, прежде чем они поговорить с кем-нибудь еще, и 81 процент из них, «если у них есть друг, который, по их мнению, что-то испытывает, они свяжутся с этим другом». В той мере, в какой родители хотят быть основным источником поддержки для своих детей, говорит Стейн, мы должны признать, что подростку всегда будет труднее полностью открыться с помощью взрослый. «Если у вас послеродовая депрессия, вы хотите получить известие от других послеродовых мам», - предлагает она для сравнения. «То же самое и с детьми».
Много раз Штейн видел, как сверстники обращались к нему в критические моменты, отводя бедствующего друга в консультационный центр или в отделение неотложной помощи, когда это было необходимо. Затем возникает проблема создания безопасной платформы для обсуждения этих вопросов коллегами: например, публикации в социальных сетях часто приносят больше вреда, чем пользы. Во-первых, социальные сети создают идеализированную версию жизни каждого человека, заставляя тех, кто страдает, чувствовать себя еще более изолированными изнутри. А во-вторых, даже если онлайн-признание встретит излияние поддержки, все, что нужно, - это один неприятный комментарий Reddit, чтобы все отменить.
В конце концов, ключ действительно состоит в том, чтобы рассказать вашему ребенку о том, какие ресурсы доступны: от вас, от других взрослых в их жизни, от их сверстников и от специалистов в области психического здоровья. Штейн считает, что интеграция этих инструментов в класс станет ключевой частью психиатрической помощи в будущем. Нам необходимо «[обучить] детей обсуждать эти вещи и [дать] им понимание того, что, вероятно, все остальные в их классе испытывают это или, по крайней мере, в какой-то момент в их жизни ». Другими словами, первый опыт подросткового обсуждения психического здоровья не должен входить в терапию: «дети не хотят идти на терапию, и мы должны с этим смириться», - сказал Штайн. говорит. «До этого должен быть какой-то подход».
У Картера и Роя были родители, которые серьезно относились к своим проблемам психического здоровья и обращались за лечением. Несмотря на это, Картер и Рой явно оставались неудовлетворенными, и они не могли избавиться от многих своих симптомов. Когда дело доходит до подростковой депрессии, боль, которую она вызывает, особенно у родителей, может заставить других отворачиваться или рассказывать себе более приятную историю о том, что они видят. Но пока мы не перестанем бояться заглядывать под поверхность, такие подростки будут продолжать молча страдать. В случае Мишель Картер и Конрада Роя отказ сделать это было роковой ошибкой.
