Я никогда не думал, что каждая женщина в моей семье получит рак молочной железы. Это началось в 1998 году, когда моей тете в 58 лет поставили диагноз. В 2010 году моей маме поставили диагноз в 65 лет. Два года спустя моей двоюродной сестре (дочери моей тети) в 42 года был поставлен диагноз «тройной отрицательный рак груди», наиболее агрессивный и быстрорастущий тип. Если бы он был обнаружен всего год спустя, он достиг бы стадии 4. Я присоединился к клубу в 2014 году, всего за две недели до моего 35-летия. Все четверо из нас дали отрицательный результат на мутация гена BRCA.
![Кормящая мать и младенец](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
Проще говоря, это код для в BRВосток CAген ncer и делится на две категории: BRCA1 и BRCA2. Хотя у всех нас есть гены BRCA, считается, что они увеличивают шансы человека на развитие болезни при мутации. Доктор Сунил Хингорани, друг семьи и специалист по раку поджелудочной железы, однажды сказал мне: «Это не значит, что нет генной связи, это просто означает, что они еще не нашли ген».
После того, как мне сказали, что мы не являемся носителями мутации гена BRCA, я превратилась в болвана-шпиона по имени Эрин Бубивич, чтобы выяснить, в чем именно виновата. Мой двоюродный брат считает, что это как-то связано с вода в Коннектикуте. Мало того, что каждый из нас жил там по крайней мере 30 лет до того, как нам поставили диагноз (Бубивич знает, как она справляется с вычислениями); это также дом для некоторых из самые высокие показатели рака груди. Мой брат думает, что виновата микроволновка, на которой мы выросли. Моя мама думает, что моя тетя получила это из-за того, что съела слишком много шашлыка. Я убежден, что это как-то связано с картофельными чипсами. (Какие?! Они канцероген! Я однажды прочитал статью и теперь не ем картофельные чипсы). Хорошо, это объем моих исследований, но это может быть все или что-то из этого, а также набор генов.
Помимо рассуждений, то, чем действительно стоит поделиться, выходит за рамки статистики. В конечном счете, рак молочной железы полностью изменили нашу жизнь коллективно и индивидуально. И хотя важно разделять общие черты, сплетенные во всем, наш индивидуальный опыт несет в себе уроки, которые также следует развивать.
1998: Моя тетя Вина
Моей тете, которая уехала из Индии в Америку в 70-х годах, поставили диагноз: HER2 neu положительный, очень агрессивный тип рака груди. Ей сделали лампэктомию (также известную как операция по сохранению груди, при которой удаляются аномальные ткани) и удалили более 20 лимфатических узлов, чтобы определить, распространились ли они по всему ее телу. За этим последовала изнурительная химиотерапия, из-за которой она на несколько месяцев серьезно заболела. Со стороны нельзя было сказать, что ей было больно, потому что из-за ее чувства юмора рак казался забавным. Она всегда была оптимистичной и отпускала супер неуместные шутки, вроде той, где она позвонила мне в 2003 году и пошутила, что ее рак вернулся, а затем громко хихикнула и сказала, что шутила. Ха. Ха.
![Ленивое загруженное изображение](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
Во время химиотерапии она предпочла не носить парик, а вместо этого носил головные уборы и гордо летела лысой. Ей было все равно. Ее волосы так и не отрастили. Если вы попросите мою тетю сфотографироваться с вами сегодня, она откажется, заявив, что ненавидит фотографии. На самом деле рак меняет ваше отношение к своему телу. Ее волосы не отросли до прежней красоты, но, к счастью, не исчез и ее рак. 8 октября 2019 года ей сделали 21-летнюю МРТ.
2010: Моя мама Рома
Рак моей мамы был гормональный. Врач сказал ей, что ей потребуется лампэктомия, лучевая и химиотерапия. Друг нашей семьи доктор Хингорани настоял на том, чтобы она пошла в Дана Фарбер, известный институт рака в Бостоне, чтобы получить второе мнение. Моя мама возражала, но отец и Хингорани настаивали. Хорошо, что она послушалась. Врачи подтвердили, что химиотерапия бесполезна. Вообще. Если бы она пережила это, она бы потеряла волосы и неизвестно что еще... для Нет. Выгода. В. Все. С учетом сказанного, получите второе мнение. Получите трети. Убедитесь, что у вас есть вся необходимая информация.
Кстати, после лампэктомии и облучения маму поставили на Аримидекс, препарат, специально предназначенный для женщин в постменопаузе, чтобы снизить риск рецидива рака. Ей только что исполнилось 9 лет, и 9 октября 2019 года ей сказали, что ей больше не нужно принимать это.
![Ленивое загруженное изображение](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
2012: Моя кузина Прия
Моему двоюродному брату был поставлен диагноз в ноябре 2012 года в начале ноября, и в 2013 году ему сделали как минимум 5 биопсий. Поскольку ее рак был особенно агрессивным, единственным выходом была комбинация лампэктомии, лучевой терапии и химиотерапии. На тот момент ее детям было 11, 9 и 7 лет соответственно.
Помню, на нашем рождественском ужине, за месяц до того, как она начала химиотерапию, я спросил, могу ли я сфотографировать ее, мою тетю и детей с помощью моей новой камеры. Прия ответила: «Конечно, потому что это будет последний раз, когда у меня будут такие волосы». И она была права. Ее волосы так и не вернулись в то состояние, в котором они были в тот день.
Она перенесла 8 курсов химиотерапии в течение 4 месяцев, и каждая инфузия длилась от 4 до 6 часов. Мы по очереди сопровождали ее в Бостон. Ее муж Дуглас прошел первый раунд. Но когда он попытался отключить химиотерапевт, чтобы зарядить свой Blackberry, скажем так, его не пригласили вернуться.
У Прии выпали волосы, ногти посинели, а брови исчезли. Мой двоюродный брат - очень сильный и стойкий человек до упора. Она никогда не хотела признаваться, что страдает от боли или нуждается в помощи. Я понял. С тремя маленькими детьми она не хотела, чтобы они чувствовали себя в опасности или думали, что их мать умирает. Однажды утром она не смогла защитить их от того, что происходило, и, пока они завтракали, она упала в обморок в кладовой. К счастью, Дуглас не стал заряжать свой Blackberry, побежал в кладовку и вывел детей из кухни, чтобы помочь ей. Он был напуган. Дети тоже.
![Ленивое загруженное изображение](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
Ей сказали, что химиотерапия повысит ее шансы на отсутствие рецидива только на 3-5%. Вроде ничего правильного? Но, имея троих детей, она сказала, что сделает все необходимое. Сегодня ей 7 лет. Но помимо нее истончение волосхимиотерапия также повлияла на ее мозг, особенно на объем внимания и память. Ей потребовалось два года, чтобы снова прочитать длинную книгу. И, как и у многих женщин, химиотерапия привела к ранней менопаузе, когда ей было всего 43 года.
2014: Я (Решма)
Моя мама и я заболели одним и тем же типом рака. Такая же грудь. То же самое место. Как мать как дочь. Единственная разница заключалась в возрасте; мой диагноз поставили намного раньше в жизни (на 30 лет раньше мамы, если быть точным). Это отстой. Я всегда думала, что у меня будут собственные дети. К сожалению, этот диагноз все изменил.
До того, как я узнал плохие новости, все в моей семье умоляли меня пройти обследование; особенно после диагноза моей кузины. Я наконец сделал это год спустя. Я думала, что в таком молодом возрасте я не смогу заболеть раком. Мы все так думали.
Но потом они увидели что-то на моей правой груди. После двух маммограмм, одного УЗИ и биопсии у меня все прошло. Уф. Облегчение. Никакого рака. Но потом случилось нечто странное. В правой подмышке у меня образовалась очень болезненная опухоль. Итак, в день Рождества мой дядя отвез меня посмотреть, не сможем ли мы найти центр неотложной помощи. Врач, который ранее назначал мне биопсию, попросил сделать МРТ. Выяснилось, что с правой грудью все в порядке… и опухоль слева. Последний пропустили на двух маммограммах и УЗИ.
Моя мама сказала, что когда я позвонил ей 4 марта 2014 года, чтобы сообщить эту новость, это был один из самых шокирующих моментов в ее жизни. Я помню, как разрыдалась, и я не крикун. Этот врач сказал мне: «Послушайте, вы можете сделать лампэктомию, лучевую терапию, может быть, химиотерапию. Или вы можете просто сделать мастэктомию и ни о чем не беспокоиться ». Вот это да. (Это было самое замалчиваемое заявление, которое мне когда-либо говорили). Моя двоюродная сестра позвонила доктору Александре Хердт, ее хирургу-маммологу. Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга, которая позже сказала мне, что мастэктомия - не то, что она рекомендовала.
Посмотреть этот пост в Instagram
Сообщение, опубликованное Решмой Гопалдас (@reshmago)
К тому времени, когда 9 апреля 2014 года мне сделали лампэктомию, мне сделали 2 маммограммы, 2 УЗИ и 3 биопсии. Через два дня после операции у меня образовалась связка, несмотря на то, что мне удалили всего 3 сторожевых узла. Это травматическая реакция вашего тела, когда мышцы и нервы в одной и той же области сжимаются друг с другом. Это был один из самых болезненных переживаний в моей жизни, на лечение которого потребовалось 5 месяцев физиотерапии.
Радиация убивает все. Врачи сказали мне, что если у меня когда-нибудь будут дети, я не смогу кормить грудью с левой стороны. Это также обугило мою грудь и буквально сделало ее черной. К счастью, мой рак не распространился, поэтому химиотерапия была отменена. Однако мне пришлось принять лекарство (как мама), чтобы подавить гормоны, которые в первую очередь вызвали мой рак.
Мой врач изначально рекомендовал отключить мои яичники на 5 лет. Что за любящий?! Да, это правильно. Он рассказал о побочных эффектах, в том числе об выпадении волос, снижении либидо и боли в суставах. Нет, спасибо. Итак, я поговорил с доктором Рэйчел Фридман, другим моим доктором в Дане Фарбер (которая также является онкологом моей кузины). Она сказала, что исследования не подтвердили, что отключение яичников является лучшим вариантом. Вместо этого она посоветовала мне начать с Тамоксифен и если было проведено новое исследование выключения яичников, я мог бы переключиться. Несколько недель спустя стало доступно новое исследование, и рекомендации моего главного онколога совпали с рекомендациями доктора Фридмана.
Он также сказал, что «беременность - это гормональный шторм для вашего тела. Ты не можешь как минимум 5 лет ". Наверное, это было труднее всего услышать. Я решил не замораживать яйца, потому что, откровенно говоря, избавиться от рака и пройти курс лечения было достаточно, чтобы справиться с этим в то время. Боюсь, что пожалею об этом решении.
В этом году я показал чистоту на 5 лет. Мне придется принимать тамоксифен в общей сложности 10 лет, или пока мне не исполнится 46 лет. У меня, вероятно, наступит менопауза незадолго до или после этого. Это отстой. К счастью, Тамоксифен не бросил меня в рано климакс; по крайней мере, пока. По этой причине меня действительно волнует период, когда я ругал каждый месяц. Пока я все еще получаю это, может быть, у меня еще есть шанс завести детей.
Посмотреть этот пост в Instagram
Сообщение, опубликованное Решмой Гопалдас (@reshmago)
Белла и Эмма
У моей двоюродной сестры Прии две дочери, Белла, 16 лет, и Эмма, 14 лет. Около 2 месяцев назад мы обедали с моей тетей Виной, их бабушкой. Тема рак молочной железы подошел, и Эмма, Белла и я пошутили, как наша семья склонна делать. Моя тетя была в ужасе, и Эмма легкомысленно сказала: «Что за Нани? Мы знаем, что, вероятно, получим это ».
Я надеюсь, что они никогда не присоединятся к этому клубу. А благодаря исследованиям и прогрессу в ближайшие несколько лет, возможно, они этого не сделают. Сегодня всех нас прилежно сканируют, делают ежегодные МРТ и маммограммы. У меня анализы крови каждые 3 месяца. И когда мы получаем четкие тесты, мы отправляем текстовое сообщение в семейный групповой чат, чтобы сообщить новости, потому что все мы в какой-то мере напуганы. Страх, что он вернется, никогда не уходит. Иногда, чем дальше я от этого ухожу, тем больше я боюсь пережить.
Посмотреть этот пост в Instagram
Сообщение, опубликованное Решмой Гопалдас (@reshmago)
Так что рак действительно меняет ситуацию. Много. Но с хорошим отрядом болванов - друзьями, семьей и врачами - все будет хорошо. Мои друзья спасли меня, когда я все это пережил. На самом деле, эта заметка, которую моя подруга Мариса нашла на своем столе в 2014 году, говорит сама за себя. (Серьезно, если вы заболеете раком, вы можете заставить своих друзей делать что-то за вас). И помните, каждый день они открывают новые гены и новые методы лечения. Так что возьмите своих мам, мэм.