Я был психологом, практикующим в Лос-Анджелесе, специализирующимся на репродуктивном и материнском психическом здоровье, основанным на знаниях, которые я реализовал в своей страсти. — помощь любому из каждая четвертая женщина, которая испытает выкидыш, беременность или потеря младенца. У меня была частная практика, на подходе муж, малыш и второй ребенок. У меня была свобода и роскошь работать самостоятельно, не связанная бременем этой работы, имеющей какой-либо личный резонанс, и я был благодарен за достигнутый баланс. Я мог отделить свою рабочую жизнь от личной... до тех пор, пока не смог.
До Это произошло.
На шестнадцатой неделе моей второй беременности, когда я была дома одна, у меня случился выкидыш. Внезапно и без предупреждения я увидел себя и то непреодолимое чувство потери, которое я испытывал у своих пациентов. Чтобы научиться справляться с этой потерей и одновременно заботиться о своих пациентах, требовался уровень самооценки, к которому я, по общему признанию, был плохо подготовлен. Но когда я вернулся на работу после выкидыша и научился оставлять себе и моим пациентам место, чтобы скорбеть, я понял, что
Я обнаружил, что могу относиться к своим пациентам так, как я никогда не мог себе представить, создавая пространство для траура, чтобы войти в мою работу другим, гораздо более личным способом. Я всегда глубоко заботился о своих пациентах, но никогда не думал, что однажды стану ими.
Любой, кто занимается частной практикой или работает независимо, знает, что свобода самозанятости приводит к отсутствию встроенных систем поддержки. Путем управления потерей беременности и решением вернуться на работу без коллег, чтобы довериться им, или отделу кадров, чтобы направляя меня, я научился поддерживать профессионализм, которого мои пациенты ожидают и которого заслуживают, когда я начал исцеляться от выкидыш. Сообщается 16 миллионов американцев работают не по наймуи, в отсутствие начальника или специального отдела кадров, должны научиться защищать себя и свое психическое здоровье, столкнувшись с травмирующим опытом и вернувшись к работе.
Будь честен с собой
Единственный человек, который может решить, когда пора возвращаться к работе, - это вы. Конечно, финансы, вероятно, будут играть роль, и для многих людей, подписывающих собственные чеки, в том числе 49 процентов женщин, которые называют себя кормильцами семьи - решение вернуться к работе после потери беременности - это не столько выбор, сколько необходимость.
Как и многие люди, перенесшие потерю беременности, Я быстро вернулся к работе. Перед посещением моих пациентов я написал им по электронной почте, чтобы сообщить им, что произошло. — необходимость, поскольку у меня не было никого, кто мог бы передать это им. Без формальной политики или контакта с персоналом, к которому можно было бы обратиться за указаниями, решение было полностью моим. Свобода, которую я чувствовал, как человек, работавший с собой и для себя, теперь казалась свободным падением: там не было ни парашюта на месте, ни установленного протокола, ни коллеги, которому можно было бы довериться, ни начальника, чтобы попросить совет. И пока я нервничал из-за сдерживая горе моих пациентов и чувствуя собственное горе во время каждого последующего сеанса я знал, что брать слишком много свободного времени было бы все равно, что бросать моих пациентов во время их глубокой нужды. И в каком-то смысле они мне тоже были нужны. Я хотел заниматься той работой, которой посвятил всю свою профессиональную карьеру.
Самостоятельно занятые люди тоже нуждаются в психиатрической помощи
Негативное влияние этих потерь на психическое здоровье человека столь же распространено, как и выкидыш. Одно исследование 2020 года показало, что каждая шестая женщина, потерпевшая беременность или внематочная беременность через девять месяцев переживает симптомы посттравматического стресса. Другое исследование показало, что почти 20 процентов женщин испытывают симптомы депрессии и / или тревоги. послеродовая потеря; симптомы, которые могут сохраняться до трех лет. Профессиональная, клиническая часть моего мозга быстро осознала, что чувства, эмоции и последствия моей потери для психического здоровья были реальными и неподвластными мне. Однако я не знал, как я собираюсь вернуться к работе и сдержать эти симптомы. Или если я должен.
Те, кто работает в сфере здравоохранения, часто неохотно обращаются за помощью или ищут варианты лечения для себя. Исследование 2016 года показало, что до 60 процентов врачей-женщин неохотно найти или получить психиатрическую помощь, несмотря на то, что они считают, что соответствуют критериям психического расстройства. В моей работе как психолога очень много попыток сломать и внести сострадание в уже существующие предположения человека о психическом здоровье; рассеивая стыд и стигма, имеющая создали ненужный барьер для жизненно важных когнитивных и поведенческих методов лечения, лекарств и другой системной поддержки; отодвинуть устаревшие представления о том, как работает мозг, чтобы лучше разговаривать с пациентом и оказывать ему необходимую помощь и поддержку.
Поверили бы мои пациенты мне как психологу, если бы я выглядел таким же склонным к ошибкам? Будут ли они рассматривать меня как надежный источник поддержки и информации, если я плакал, когда они плакали? Могу ли я сохранить место для их уникального опыта, одновременно признавая вслух свой собственный?
Признать чувство стыда, вызванное стигмой, и противостоять ему
Пока я чувствовал не стыдно за неожиданную потерю моей беременности, Я должен был признать, что общественная стигма и стыд сыграли роль в чувстве неловкости или нерешительности по поводу возвращения к работе. Поверили бы мои пациенты мне как психологу, если бы я выглядел таким же склонным к ошибкам? Будут ли они рассматривать меня как надежный источник поддержки и информации, если я плакал, когда они плакали? Могу ли я сохранить место для их уникального опыта, одновременно признавая вслух свой собственный? Эти страхи — что, если я буду казаться более человечным и выражать действительные человеческие эмоции, это каким-то образом сделает меня менее ценным для моих пациентов — глубоко убеждены, что потеря беременности делает нас дефективными. Это не.
Национальный обзор опубликован в Журнале Акушерство и гинекология обнаружили, что 47 процентов людей, у которых случился выкидыш, чувствуют себя виноватыми, а 41 процент чувствовали себя так, как будто они сделали что-то не так, что привело к потере беременности. Прежде чем вернуться к работе, обязательно изучите, как стигма и стыд могут повлиять на ваше решение или как вы себя чувствуете на работе. — это значительно упростит обнаружение и навигацию по любым триггерам, возникающим в результате возврата к полному рабочая нагрузка и то, как эта внешняя стигма и стыд манипулируют этими триггерами и приводят к повсеместному чувству вины и ненависть к себе.
Создайте свое сообщество
Поскольку у меня не было коллег, которым можно было бы довериться, и я не могла писать мужу посреди сеанса, как бы это ни было вызывающе, меня похоронили. изоляция и новое осознание того, что, хотя работа в частной практике дает бесчисленные преимущества, я столкнулся с одним из ее недостатков Теперь. В первые недели после потери я обнаружил, что плачу по дороге на работу, зная, что захожу в свой офис и никого не увижу. — нет никого — чтобы помочь мне справиться с потерей.
Вскоре после этого я создал онлайн-сообщество —#IHadaMiscarriage. Не на рабочем месте, а в Интернете я нашел ту солидарность, в которой я нуждался, но не был доступен мне как человеку, работающему в одиночку. Конечно, есть и другие онлайн-ресурсы, в том числе Программа поддержки при потере беременности, Разделить поддержку при беременности и выпадении младенцев, а Телефон доверия Национальной ассоциации бесплодия. Исследования показали, что создание поддержки сообщества и устранение чувства изоляции и секретности имеют первостепенное значение для того, чтобы помочь человеку вылечиться от беременности или потери младенца. Тот факт, что у вас нет коллег вокруг кулера для воды в офисе, не означает, что в другом месте нет людей, готовых и ждущих вас, чтобы поддержать вас.
Возвращение к работе может помочь
Отношение к работе, к которой я чувствовал себя обязанным - профессионально, морально и в результате моей личной утраты - изменилось. Там, где я когда-то был сочувствующим наблюдателем, теперь я стал участником. Но было что-то поправляющее в том, чтобы внимательно слушать моих пациентов, когда они обводили детали своих историй. На определенное время мне была предоставлена возможность выйти из головы; чтобы успокоить моих пациентов и, таким образом, себя, чтобы горе не знает сроков. Когда я сказал своим пациентам уделять им столько времени, сколько им нужно, я также говорил сам с собой. Погружаясь в горе с моими пациентами, я нашел то самое противоядие от утопления в нем.
Там, где я когда-то был сочувствующим наблюдателем, теперь я стал участником. Но было что-то поправляющее в том, чтобы внимательно слушать моих пациентов, когда они обводили детали своих историй.
Хотя не существует единственного «правильного способа» огорчить потерю беременности, многие люди сообщают, что планирование на будущее и / или занятость может помочь процессу заживления. Вот почему многие пары начинают попытки зачать ребенка, как только медицинский работник говорит, что это безопасно. — движение вперед в жизни может помочь избавиться от выкидыша. Если работа позволяет отвлечься — без диссоциации — затем беззастенчиво и без сожаления погрузитесь в работу. Нет установленных сроков, в которые вы должны взлететь, чтобы доказать себе или кому-либо еще, что вы оплакиваете. Делайте то, что работает для вас.
Помните о триггерах
Когда мои пациенты ерзали на кушетке напротив меня, я щипал кожу на своих больших пальцах. Когда они вспоминали уникальные подробности своих выкидышей, слезы, проливавшие реки по их щекам, я видела свои собственные сложности: образ ребенка, выпавшего из моего тела; подробные инструкции по перерезанию пуповины, данные моим врачом по телефону; последовавшее немедленное кровотечение; немедикаментозные D&C и необходимые нюхательные соли, используемые для пробуждения сознания. Я старался сдержать слезы. Я работал, чтобы вернуться назад - назад до того, чтобы быть невредимым клиницистом, который знал о потере беременности только на расстоянии, но теперь ориентировался в этом, раздираемый войной, изнутри.
Исследования показали, чтопотеря беременности связана с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), которое часто сопровождается триггерами — стрессор, напоминающий кому-то о травмирующем опыте. С моей работой было связано бесчисленное множество триггеров; триггеры, о которых я должен был знать, прежде чем испытать, чтобы я мог продолжать обслуживать своих пациентов и поддерживать свое психическое здоровье.
Вставать и перемещаться между занятиями было жизненно важно, когда я сталкивался с триггером на работе — смена обстановки может помочь вам почувствовать себя в настоящем. Другие упражнения, которые помогли и рекомендованы экспертами, включали медитацию, глубокое дыхание, массаж и последовательные упражнения.
Всем выгодно, когда мы говорим о потере беременности
Исследования показали, что разговоры о и повышение осведомленности об общности и сложности выкидыша могут помочь людям в поисках поддержки и психиатрической помощи, в которых они нуждаются. В тумане собственного горя мне не удалось понять, что это осознание может начаться в самых маленьких местах, например, на рабочем месте или в кабинете психолога. У меня была возможность смоделировать, что горе беспорядочно, нелинейно и сбивает с толку, и даже те, кто может помочь, не всегда «имеют все вместе." Участвуя в деликатном балансировании, чтобы моя практика оставалась их пространством для обмена, исцеления и поиска поддержки. — пространство, полностью сосредоточенное на их борьбе — это также было пространство сочувствия, сочувствия и солидарности. Я не знал, каково это быть ими, но я знал, каково это оплакивать, исцелять, делать тяжелую работу по преодолению горя рядом с ними.
Мы все должны удерживать это вместе на работе на каком-то уровне — особенно сейчас, когда мы все вместе берем на себя продолжающуюся травму глобальной пандемии, унесшей жизни более 500000 американцев и стоившей миллионы американцев их рабочие места. И когда в нашей жизни происходит какой-либо травматический опыт или глубокая утрата, отношения, которые мы развиваем на работе, могут измениться. В моей конкретной ситуации я стал человеком в глазах моих пациентов. Я смог углубить свои отношения с моей карьерой и персонализировать свою специализацию — специализация, которая, к сожалению, может показаться холодной и бесплодной. Это укрепило ощутимые связи, которые я разделяю с моими пациентами, и дало им возможность относиться ко мне как к ближнему, когда мы пересекали схожую территорию. Наши разговоры стали постоянными, и мы оба понимали нюансы невынашивания беременности - не обязательно как коллеги, а как женщины, стоящие на равных.
Джессика Цукер психолог из Лос-Анджелеса, специализирующийся на репродуктивном и психическом здоровье матери, и создатель #IHadaMiscarriage кампания. Ее первая книга уже доступна У МЕНЯ ПРОИСХОЖДЕНИЕ: Мемуар, движение (Feminist Press + Penguin Random House Audio).
Наша миссия в SheKnows - расширять возможности и вдохновлять женщин, и мы предлагаем только те продукты, которые, как мы думаем, вам понравятся так же, как и нам. Обратите внимание: если вы что-то купите, щелкнув ссылку в этой истории, мы можем получить небольшую комиссию с продажи.
Прежде чем уйти, ознакомьтесь с этими вдохновляющие и вдумчивые цитаты о том, как справиться с горем:
