Copiii care au astm li se prescrie de obicei un inhalator de steroizi pentru a le deschide căile respiratorii și pentru a preveni inflamația.
Rezultatele recente ale studiilor publicate în New England Journal of Medicine sugerează o relație între utilizarea acestor steroizi inhalatori și statura puțin mai scurtă ca adulți. Aceste descoperiri vor schimba modul în care este tratat astmul la copii?
Astmul este o boală de-a lungul vieții caracterizată prin dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, tuse și senzație de apăsare în piept. Aproximativ 10 la suta dintre copii sufera de astm si numarul persoanelor diagnosticate pare sa creasca, potrivit Centre pentru controlul bolilor. Tratamentul implică administrarea de corticosteroizi inhalatori pentru a reduce inflamația, dar o recentă studiu a constatat că utilizarea acestor medicamente în copilărie afectează înălțimea adulților. Ce înseamnă acest lucru pentru copiii cu astm?
Cum se tratează astmul?
Există două tipuri de medicamente care sunt cele mai des utilizate pentru combaterea astmului. Primul este un medicament pentru controlul astmului pe termen lung - de obicei un corticosteroid inhalat - utilizat pentru a reduce și controla inflamația căilor respiratorii. Al doilea este un inhalator cu acțiune rapidă utilizat în timpul unui atac de astm sau înainte de activitatea fizică pentru a deschide rapid căile respiratorii. Atunci când medicamentele pe termen lung sunt utilizate în mod corespunzător și se evită declanșatorii, astmul poate fi bine controlat și inhalatorul cu acțiune rapidă nu va fi necesar la fel de frecvent.
În timp ce corticosteroizii au fost considerați mult timp tratamentul standard pentru copiii cu astm, efectele pe termen lung nu au fost documentate anterior.
Rezultatele studiului
The Programul de gestionare a astmului copilăriei a fost inițiat în 1991 cu scopul de a evalua două tratamente diferite pe termen lung pentru astm și efectele acestora asupra creșterii pulmonare la copiii prepubescenți. Aproximativ 1.000 de copii cu vârste cuprinse între 5 și 12 ani au primit un corticosteroid inhalat, un medicament nesteroid inhalat sau un placebo de două ori pe zi pe o perioadă de patru până la șase ani. În plus față de creșterea pulmonară, cercetătorii au fost interesați de cât de receptive au fost căile respiratorii la medicamente, de creșterea generală a copilului și de dezvoltarea lor psihologică. O scădere a înălțimii a fost observată după un an până la doi ani pe medicamentele cu steroizi, dar cercetătorii nu erau siguri dacă diferența de înălțime va persista până la vârsta adultă.
Pentru a afla, cercetătorii au măsurat înălțimea participanților când au ajuns la o vârstă medie de 24 de ani pentru a vedea dacă au existat efecte de durată asupra înălțimii celor care au folosit corticosteroizii. În medie, acest grup a fost cu jumătate de centimetru mai scurt ca adulți decât cei care nu au fost tratați cu steroizi în copilărie. Diferența de înălțime părea să continue până la maturitate, deși nu a devenit mai mare.
Experții cântăresc
Ce înseamnă acest lucru pentru copiii tratați cu medicamente cu corticosteroizi? Gary Gibbons, M.D., directorul Institutului Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui spune că impactul mic asupra înălțimii trebuie cântărit față de superioritatea dovedită a steroizilor inhalatori față de alte tratamente pentru astm copii. Poate exista un impact mai mic la doze mai mici, astfel încât părinții și medicii trebuie să lucreze împreună atunci când gestionează îngrijirea astmului pentru copii. „Părinții ar trebui să întrebe dacă copilul lor ia [steroidul] inhalat adecvat la doza adecvată pentru a minimiza acest risc”, spune cercetătorul William Kelly, Pharm. D., de la Universitatea din New Mexico.
Astmul este o boală gravă pe tot parcursul vieții și trebuie controlată cu medicamente adecvate cât mai devreme posibil, pentru a asigura cele mai bune rezultate. Lucrând împreună cu medicul copilului dumneavoastră, puteți controla astmul și îl puteți ajuta să prospere.
Mai multă sănătate a copiilor
Copiii cu diabet: sfaturi pentru a ajuta la gestionarea bolii
Astm pentru copii: sfaturi pentru o casă sănătoasă pentru astm
De ce cresc alergiile alimentare la copii?
