AustraliaCel mai mare privat sănătate asigurătorul își schimbă polița pentru a nu mai acoperi cazurile în care o mamă nu supraviețuiește nașterii.
Medibank, care deține aproximativ 29,5% din piața de asigurări private din Australia, a marcat mortalitatea maternă, împreună cu alte 165 de proceduri, ca domeniu pe care nu îl va mai acoperi într-un nou contract de spital. Dacă vor fi acceptate, modificările vor însemna că partenerul sau familia decedatului nu numai că va fi lăsat îndurerat și îngrijit pentru un nou-născut, ci va achita și o factură medicală de 8 500 USD. În plus, Calvary Health Care, un grup catolic de sănătate, a declarat că, dacă o mamă este în terapie intensivă înainte de moartea sa, factura ar putea ajunge la 5.000 de dolari pe zi.
Vorbind la National Press Club, președintele Asociației Medicale Australiene Profesorul Brian Owler a descris această mișcare ca fiind „ofensatoare”.
Mai mult:Strâmtorarea inimii după ce mama moare în mod neașteptat după ce a născut cvadruplete
„Din păcate, moartea maternă poate și încă se produce într-un număr foarte mic de cazuri - pe cât de tragic este”, a spus el, „Personal, cu toate acestea, consider că este jignitor faptul că un asigurător privat ar refuza să acopere costurile pacientului și spitalului într-un astfel de tragic eveniment."
Acest știri este dureros. Pierderea unui partener în ceea ce se presupune că este începutul uneia dintre cele mai monumentale călătorii ale vieții este destul de grea. Să ai grijă de un nou-născut singur, în timp ce te întristezi și te gândești la viitorul pe care ai crezut că îl vei avea este destul de greu. Adăugarea unei sarcini financiare substanțiale acestei situații pare pur și simplu extrem de crudă. Partea cinică a mea se întreabă dacă poate că acest lucru nu are legătură într-un fel Performanța slabă a Medibank în primul său an complet de tranzacționare.
Medibank și-a apărat schimbările spunând că acestea sunt în concordanță cu „practica industrială comună”. Privat Dr. Michael Armitage, CEO al Healthcare Australia, a adăugat că această mișcare ar necesita „un anumit nivel de calitate și Siguranță."
Mai mult:De ce atât de multe femei din SUA mor la naștere?
„Fondurile plătesc mai mult atunci când membrii lor sunt supuși unei îngrijiri slabe decât fac pentru îngrijirea optimă, dar este cel care suferă cel mai mult în acest scenariu”, a spus el. „Australienii cu asigurare privată doresc ca fondul lor să pledeze în numele lor”.
Cu toate acestea, CEO-ul Consumers Health Forum, Leanne Wells, rămâne neconvingut. „Sugestia ca un fond de sănătate să fie scutit de plata de beneficii în cazul în care o mamă moare în timpul nașterii este dură și nerezonabilă”, a spus ea. Aceasta subliniază necesitatea dezvoltării unui registru condus clinic, convenit la nivel național, care să stabilească acele evenimente adverse care pot fi evitate, în care fondurile pentru sănătate ar fi scutite de plata beneficiilor.
Owler a adăugat că oricine are impresia că un stimulent financiar va motiva personalul medical să facă acest lucru prevenirea morții materne mai mult decât fac în prezent nu „nu înțelege medicamentul sau oamenii din aceasta."
Mai mult:5 proceduri NICU pentru a evita dacă aveți o preemie
Sunt înclinat să fiu de partea lui Wells și Owler, în sensul că încercarea de a justifica noua politică prin difuzarea unor standarde medicale mai înalte este greșită. Profesioniștii din domeniul medical sunt oameni, ceea ce înseamnă că, ocazional, și ei fac greșeli. Uneori, aceste greșeli costă o viață. În cea mai mare parte, aceasta nu se datorează abaterii grave sau neglijenței. Profesioniștii implicați pot fi aduși sub acuzație de neglijență și anchetați. Nimeni nu vrea ca acest lucru să se întâmple. Profesioniștii din domeniul medical doresc ca pacienții lor să se îmbunătățească. Poate că există o modalitate de a reduce la minimum amenințarea erorii umane în anumite zone, dar amenințarea spitalelor nu este.
Amenințarea membrilor asigurărilor este și mai confuză. O femeie însărcinată nu are nimic de spus cu privire la performanțele echipei sale medicale. Este în interesul ei să rămână în viață și nu poate face nimic pentru a-și schimba destinul pedepsirea ei și a celor dragi pentru greșeli medicale (sau, uneori, circumstanțe neprevenite) face fara sens.
Personal, aș fi mai interesat să aud ideile lui Wells despre o soluție la nivel național. Se pare că consolidarea pozitivă, educația și standardele sunt o modalitate mai bună de a-și viza problema. Însă, până când ideea ei de registru nu devine valabilă, gândurile mele sunt cu victimele: membrii Medibank.
