În 1990, rata mortalității materne în SUA era de 12,4 la 100.000 de femei. Anul trecut, acest număr a crescut la 18,4. Ce se întâmplă mai exact în îngrijirea sănătății națiunii noastre pentru femei și bebelușii lor?
Credit foto: JGI / Jamie Grill / Blend Images / Getty Images
În contrast puternic cu imaginile strălucitoare afișate pe coperțile revistelor și pe cărțile din toată țara strălucitoare, viitoarele mame viitoare, există un adevăr mai întunecat despre sarcină și naștere în SUA zile.
Rata crescândă a decesului matern pentru femeile din cauze legate de naștere.
Statisticile
The cele mai noi statistici despre morbiditatea maternă din SUA au fost eliberate săptămâna trecută și prezintă o imagine tulburătoare pentru o națiune care lucrează din greu pentru a-și îmbunătăți imaginea de sănătate și bunăstare. SUA este de fapt una dintre cele opt țări din întreaga lume care au văzut un dramatism
Ce se întâmplă?
În calitate de fostă asistentă medicală pentru muncă și naștere, sincer îmi este foarte greu să-mi imaginez acea naștere din SUA practicile sunt la același nivel cu cele din Afganistan, o națiune în care femeile nasc literalmente grămezi de balegă. Personal, nu am asistat niciodată la un rezultat tragic al unei femei care moare din cauza nașterii sau a complicațiilor legate de sarcină. Desigur, poveștile de groază există la fiecare etaj, cele care sunt șoptite și transmise asistenților medicali care nu vor uita niciodată.
Îngrijirea sarcinii pare atât de reglementată, atât de bine gestionată, încât chiar și situațiile de urgență par obișnuite - alergând pentru a obține medicamentul pentru a salva o mamă hemoragică sau pregătirea ei pentru o intervenție chirurgicală pentru a opri sângerarea a fost un eveniment obișnuit.
Așadar, deși medicii și cercetătorii nu sunt tocmai clari asupra motivelor pentru care rata a crescut atât de mult în ultimul deceniu, există câteva teorii. „Creșterea ratei mortalității materne în SUA este foarte îngrijorătoare”, comentează dr. Lisa Hollier, un OB-GYN la Pavilionul pentru copii din Texas pentru femei și președintele grupului operativ de evaluare a mortalității și morbidității materne din Texas. „Mamele de astăzi sunt mai în vârstă în medie și sunt mai susceptibile de a avea o varietate de afecțiuni cronice care cresc șansa de complicații severe în timpul sarcinii și la scurt timp după aceasta”.
Ce putem face
După cum a subliniat dr. Hollier, una dintre teoriile cu privire la rata crescută a mortalității este pur și simplu pentru că astăzi, femeia medie din SUA dă naștere mai târziu sau utilizează tratamente invazive pentru a rămâne gravidă, ceea ce poate însemna o serie întreagă de complicații crescute atât pentru ea, cât și pentru ea bebelus. Acest lucru duce la o îngrijire mai intensivă și agresivă, care duce adesea la o secțiune C, și așa mai departe și așa mai departe.
Aruncând o privire mai atentă asupra statisticilor ce exact femeile mor de la noi ne oferă primele indicii despre modul în care putem îmbunătăți rezultatele femeilor fertile. Centrele pentru Controlul Bolilor (CDC) urmăresc aceste statistici prin intermediul său Sistemul de supraveghere a mortalității în timpul sarcinii și observă următoarele cauze cele mai frecvente ale morbidității materne înainte, în timpul sau după un an după sarcină.
- Bolile cardiovasculare, 14,6 la sută
- Infecție / sepsis, 14%
- Boli non-cardiovasculare (de exemplu, infecțioase, respiratorii, gastrointestinale, endocrine, hematologice), 11,9%
- Cardiomiopatia, 11,8 la sută
- Hemoragie, 11%
- Tulburări hipertensive ale sarcinii, 9,9 la sută
- Embolie pulmonară trombotică, 9,4 la sută
- Accidente cerebrovasculare, 6,1 la sută
- Embolie cu lichid amniotic, 5,4%
- Complicații de anestezie, 0,6 la sută
Din aceste cifre, putem vedea că multe dintre decese sunt de fapt legate de tulburări de bază, cum ar fi probleme cardiace sau alte boli, care pot sau poate să nu fie cauzată de sarcină, împreună cu alte tulburări definitive bazate pe sarcină, cum ar fi preeclampsia (una dintre tulburările hipertensive) și hemoragie.
„Persistent ridicate rate de deces din cauze precum hipertensiunea arterială și sângerările sugerează că pot fi ratate oportunități de îmbunătățire a rezultatelor”, notează dr. Hollier. „Soluțiile potențiale pentru reducerea deceselor materne (și a complicațiilor severe) includ analize de înaltă calitate ale deceselor materne individuale furnizate de maternă comisiile de evaluare a mortalității și implementarea practicilor bazate pe dovezi precum cele produse în colaborare de Parteneriatul Național pentru Materne Siguranță. Aceste practici sunt orientate spre reducerea complicațiilor și decesului prin hemoragie, cheaguri de sânge și hipertensiune arterială. ”
Nu-ti fie frica
Și, deși aceste informații nu sunt tocmai vesele, totuși vreau să subliniez că statisticile nu înseamnă că trebuie să trăim într-o cultură a fricii cu privire la naștere. Eu cred în puterea corpurilor femeilor și în frumusețea nașterii, dar cred și în a fi inteligentă și proactivă în ceea ce privește sănătatea noastră. Dacă intenționați să rămâneți gravidă, consultați-vă medicul sau furnizorul de servicii medicale pentru a discuta dacă aveți factori de risc și pentru a vă „îmbogăți” sănătatea înainte de a vă concepe, dacă este posibil. Dacă sunteți deja însărcinată, concentrați-vă pe a face aceleași lucruri pe care le-ați face în afara sarcinii - mâncați bine, faceți mișcare și dormiți suficient și apă. Lucrurile de care avem nevoie pentru a avea cele mai bune rezultate în timpul sarcinii noastre sunt uneori cele mai simple.
Mai multe despre sarcină
Ce trebuie să știți despre streptococul grupului B.
Aflați cum să preveniți și să identificați travaliul prematur
Cum să gestionați o sarcină cu risc ridicat
