Pentru unii oameni, vizitarea unui medic specialist atunci când nu vă simțiți bine sau sunteți rănit, este un proces de rutină care se termină prin a obține un diagnostic și o soluție. Cu toate acestea, pentru comunitățile marginalizate, în special pentru pacienții care nu sunt albi latini și negri, obținerea validării durerii și a unui tratament echitabil într-un cabinet medical nu este o garanție. Din punct de vedere istoric, acest lucru sună adevărat: profesioniștii medicali de-a lungul timpului au înrădăcinat părtinirea rasială tratarea pacienţilor de culoare, crezând că sunt mai toleranți la durere pe baza credințelor răspândite pe scară largă, conform Jurnalul Asociației Medicale Americane.
Jurnalist, autor și avocat Elaine Welteroth este aici pentru a juca un rol în perturbarea tuturor acestor lucruri. La doar câteva zile după nașterea fiului ei în 2022, ea a ajuns să aibă mai multe cheaguri de sânge, o afecțiune periculoasă numită tromboză venoasă profundă. Ea știa în acel moment că trebuia să pledeze pentru ea însăși pentru a se asigura că este în siguranță, mai ales datorită experienței sale cu afecțiunea pelvină cronică.
Povestea lui Welteroth despre SPD a continuat cu un sentiment de nesiguranță, încercând să găsească medicul potrivit care să-i trateze starea dureroasă și să o ghideze spre cealaltă parte a nașterii. „Am simțit efectele sindromului hainei albe, când ești intimidat, disprețuit și demis de o autoritate într-un laborator alb. haină, cu un medic despre care ți se spune că este autoritatea asupra corpului tău... De-a lungul timpului, am simțit că neîncrederea se instalează”, Welteroth spune curgere. „Îți dai peste autoritatea, tace-te. Sunt foarte vocal, dar m-am trezit să mă strâng în prezența medicilor care m-au făcut să mă simt incredibil de mic.”
Drept urmare, ea a luat decizia să iasă în afara spitalului pentru a avea naștere (ea clarifică că nu este anti-medic, dar a făcut ceea ce a simțit că este cel mai în siguranță pentru ea la momentul respectiv). „M-am simțit ca la o răscruce de drumuri, fie era să renunț la putere, să mă mulțumesc cu mai puțin, chiar dacă totul în corpul meu îmi spunea că nu este sigur, fie să iau lucrurile în propriile mâini”, spune Welteroth. Ea notează că a fost suficient de privilegiată pentru a avea timp și acces la tratamente alternative pentru ea durere cronică, inclusiv chiropractician, acupuncturist și herbalist, lucru pe care mulți americani de culoare ar putea nu.
Narațiunea ei este doar una dintre multele din Comunitatea neagră. Inechitatea durerii afectează nu numai criza mortalității materne negre. Sondajele dezvăluite de către Asociația Colegiilor Medicale Americane dezvăluie că un număr mare de studenți la medicină încă credeau că pacienții negri au mai gros din punct de vedere fizic piele și că 22 la sută dintre pacienții de culoare este mai puțin probabil decât pacienții albi să sufere medicament. Pacienții de culoare au, de asemenea, mai multe șanse de a primi un diagnostic mai sever și mai întârziat de cancer de sân sau de cancer de col uterin și au mai puțin acces la tratament, potrivit datelor. cercetare 2020.
De aceea, Welteroth colaborează cu Proiectul Advil Pain Equity, care împreună cu BLKHLTH si Scoala de Medicina Morehouse, lucrează pentru a dezvolta procese mai puternice pentru a pregăti studenții la medicină cu mai puține părtiniri și pentru a crește auto-advocacy pacienților. În plus, iată câteva soluții potențiale pentru creșterea gradului de conștientizare și eliminarea inechității durerii.
Mai mulți furnizori de servicii medicale de culoare
Diversitatea în școlile de medicină s-a îmbunătățit de-a lungul timpului. Dar totuși, doar 10 la sută dintre studenții la medicină sunt negri și 12 la sută se identifică drept latini, potrivit datelor de la Asociația Colegiilor Medicale Americane. Există loc de îmbunătățire, deoarece mai mulți furnizori de asistență medicală BIPOC au competența culturală să se conecteze cu pacienți care au un background și experiențe similare în sistemul medical ca lor.
Formare antirasism în educația medicală
În această notă, trebuie să existe o pregătire îmbunătățită în școlile de medicină pentru a preveni prejudecățile rasiale înnăscute să se scurgă în tratament. „În ultimii ani, au existat mai multe conversații în cadrul școlilor de medicină despre părtinire medicală și rasism. Și acum a ajuns la punctul în care AAMC, Asociația Americană a Colegiilor Medicale, și-a dezvoltat competențe pentru școlile de medicină”, spune Uché Blackstock, un medic, lider de gândire și vorbitor despre părtinire și rasism în medicină și asistență medicală. „Nu sunt necesare, dar există competențe în ceea ce privește echitatea în sănătate pentru studenți, rezidenți și practicieni medicii despre competențele pe care ar trebui să le aibă pentru a fi cel mai bine pregătiți pentru a le oferi îngrijiri echitabile pacienți.”
Accesibilitate mai bună pentru moașe, doulas și susținătorii pacienților
Există dovezi că susținătorii pacienților, inclusiv doulas, pot îmbunătăți rezultatele privind sănătatea: De exemplu, persoanele care au avut a avut în mod continuu sprijin doula în timpul nașterii, asigurându-se că pacienta a fost ascultată și că are nevoile satisfacute, a avut un scădere cu 10 la sută în utilizarea medicamentelor pentru durere. Doule și moașe nu sunt întotdeauna aplicabile situației dumneavoastră de sănătate sau nu sunt întotdeauna accesibile în fiecare zonă. Dr. Blackstock recomandă să aduceți un prieten de încredere sau un membru al familiei la procedurile și programările de sănătate, pentru a fi o altă voce pentru pledează pentru tine. „De multe ori, nu te simți confortabil și te doare. Nu gandesti clar. Este cu adevărat minunat să ai pe cineva acolo care să te sprijine doar prin prezența lui sau să te ajute să întrebi întrebările profesioniștilor din domeniul sănătății pentru a vă asigura că primiți îngrijirea pe care o meritați”, ea spune.
Faceți un control intestinal când mergeți la doctor
Nu este întotdeauna ușor să știi când poți avea încredere într-un medic care va acorda prioritate durerii și îngrijirii tale. Puteți face o verificare rapidă după o întâlnire sau o interacțiune pentru a ști dacă această situație medicală este potrivită pentru dvs., potrivit Dr. Blackstock. „Răspunsul este unul destul de simplu. Simți că ești ascultat? Știu că sună simplu, dar este ceva care nu se întâmplă în mediul nostru medical”, spune ea. „Vrei să simți că profesionistul tău din domeniul sănătății te ascultă și apoi acționează în funcție de preocupările tale. Asta merită cu adevărat fiecare pacient.”
