De la probleme la școală până la conflicte acasă – copiii care sunt prinși într-un ciclu de frustrare ar putea suferi de AD/HD. Warren Umansky, PhD, și Barbara Steinberg Smalley oferă o explicație detaliată a uneia dintre cele mai boli greșit înțelese și diagnosticate greșit și dezvăluie programul său inovator, la domiciliu, pentru a ajuta copiii cu AD/HD.
AD/HD: Ce este și ce nu este
Robert, un elev de clasa a treia, merge la școală în majoritatea zilelor. Școala lui nu se află la mai mult de cinci minute de acasă, dar chiar și atunci când Robert pleacă la timp, el întârzie adesea 30 de minute.
Colegii lui de clasă nu-l plac foarte mult. Ei spun că este șef și susțin că întotdeauna se ia de ei. Robert are probleme și la clasă. Își petrece cea mai mare parte a timpului sub sau lângă birou, în loc să stea jos și să lucreze. Scrisul de mână este neglijent, munca lui este dezordonată și sarcinile sale sunt adesea lăsate neterminate. Pierde în mod constant lucruri și nu pare să țină pasul cu clasa când citesc cu voce tare. Și rareori are materialele potrivite pentru a îndeplini o anumită sarcină.
Acasă, Robert este la fel de dezorganizat. Părinții lui spun că este extrem de dezordonat și trebuie să i se reamintească în mod repetat să ducă la bun sfârșit treburile simple. În cartier, Robert are puțini prieteni de vârsta lui. Când se joacă cu ei, de obicei apare o ceartă pentru împărtășire, sentimente rănite și așa mai departe. În consecință, Robert se joacă mai ales cu copii mai mari sau mai mici decât el.
Robert a fost recent diagnosticat ca având Deficit de Atenție/Tulburare de Hiperactivitate (AD/HD) - și este departe de a fi singur. Se crede că AD/HD afectează aproximativ 3% până la 5% dintre copiii de vârstă școlară de astăzi din Statele Unite. Și în timp ce această tulburare pare să fi apărut de nicăieri pentru a deveni aproape o epidemie în ultimul deceniu, nu este deloc nouă.
De fapt, AD/HD a fost recunoscut încă de la începutul anilor 1900 și este una dintre cele mai larg cercetate dintre toate tulburările copilăriei. Cu toate acestea, de-a lungul anilor - și pentru a reflecta progresele tot mai mari ale cercetătorilor în conceptul și teoria despre această tulburare - AD/HD și-a asumat multe pseudonime.
În anii 1930, de exemplu, copiii care prezentau simptome asemănătoare AD/HD erau descriși ca având „minim Leziuni ale creierului." În anii 1960, acea etichetă s-a schimbat în „Disfuncție minimă a creierului” și a fost considerată relativ rar. Cu toate acestea, în anii 1970, se numea „hiperkineză” și se credea că până la 200.000 de copii aveau această tulburare.
La sfârșitul anilor 1980, a fost inventat termenul de tulburări de deficit de atenție (ADD), iar copiii afectați au fost clasificați ca având ADD cu sau fără hiperactivitate. Numele actual, tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate – sau AD/HD – a fost folosit pentru prima dată în 1994.
Ce este AD/HD?
Asociația Americană de Psihiatrie a redefinit AD/HD în 1994 pentru a descrie trei subtipuri:
1. AD/HD predominant neatent. Jill, 11 ani, se încadrează în această categorie. Deși strălucitoare și inteligentă, ea are probleme în a acorda atenție detaliilor și, ca urmare, tinde să facă greșeli neglijente la temele de clasă și la teme. Profesorii ei o mustră adesea pe Jill că se uită pe fereastră în loc să asculte indicațiile. Dar Jill nu se poate abține. O pasăre care ciripește afară îi distrage atenția de la problema de matematică din fața ei.
2. AD/HD predominant hiperactiv-impulsiv. Sam în vârstă de opt ani intră în acest subtip. Își bate mereu creionul, se zvârcolește pe scaun sau se frământă în alt fel în clasă. Profesorii săi trimit adesea notițe acasă spunând: „Sam nu poate sta așezat sau tăcut și deseori scoate răspunsuri în loc să aștepte să fie chemat”. La acasă, când vin prietenii, Sam are probleme în a-și aștepta rândul în timp ce joacă jocuri și o întrerupe constant pe mama lui când ea este pe telefon.
3. Tip combinat AD/HD. Un copil care se încadrează în această categorie este neatent, precum și hiperactiv și impulsiv - ca Robert, despre care ați citit mai devreme. Unul dintre motivele pentru care Robert întârzie adesea la școală – chiar și atunci când pleacă la timp – este că s-ar putea să găsească o broască pe drum și să decidă să o urmărească pentru o vreme. Odată ce este la școală, profesorul lui strigă numele lui Robert de mai multe ori pe zi, deoarece el este adesea sub sau lângă birou, în loc să stea jos la muncă. Robert își termină foarte rar temele în clasă, pentru că nu pare să acorde atenție suficient de mult pentru a le îndeplini. Și când clasa lui citește cu voce tare, are probleme să țină pasul cu ei, pentru că mintea îi rătăcește. Acasă, părinții lui spun că Robert este un vârtej. Rareori stă nemișcat, chiar și când mănâncă. De asemenea, părinții lui trebuie să-i reamintească în mod repetat să-și facă treburile și să rămână concentrați pe teme.
Oamenii obișnuiau să creadă că AD/HD este rezultatul unui anumit tip de leziuni ale creierului, dar oamenii de știință știu acum că nu este adevărat. Desigur, cauzele exacte ale acestei tulburări rămân un mister; cu toate acestea, cercetare de ultimă oră, folosind tehnologie de imagistică computerizată și alte diagnostice sofisticate instrumentele dezvăluie indicii fascinante despre motivul pentru care creierul unor tineri are o tendință spre AD/HD, în timp ce alții au nu.
Dovezile științifice sugerează că nivelul activității neurologice este destul de diferit în anumite părți ale creierului la persoanele cu AD/HD comparativ cu cei care nu au această tulburare. S-au găsit diferențe în ceea ce privește dimensiunea diferitelor părți ale creierului. În plus, cel puțin în unele cazuri de AD/HD, aceste diferențe ale sistemului nervos central par să aibă o componentă ereditară.
Unii cercetători au descris AD/HD ca o tulburare de inhibiție. Adică, copiii nu sunt capabili să frâneze mișcările inutile, nu își pot controla distracția și neatenția și nu își pot depăși tendința de a visa cu ochii deschisi. Această teorie a inhibiției este cea care pune AD/HD într-o familie cu anumite alte tulburări, cum ar fi depresia, tulburarea obsesiv-compulsivă și ticuri.
Ce nu este
AD/HD este o tulburare biologică, nu emoțională, deși poate determina victimele să experimenteze probleme emoționale acasă, la școală și în medii sociale. Nici AD/HD nu este un handicap de învățare, deși mulți copii cu AD/HD au și dizabilități de învățare. Nici AD/HD nu este cauzat de educația proastă a părinților sau de profesori inadecvați, deși o viață dezorganizată acasă și un mediu școlar îi pot agrava simptomele.
Unii suspectează că dieta este vinovată, dar cercetările ample oferă dovezi pozitive că prea mult zahăr, aspartamul (nume de marcă: NutraSweet), aditivii alimentari, coloranții alimentari și alergiile alimentare nu provoacă AD/HD, fie. Nici privitul prea mult la televizor sau jocul prea mult pe computer sau jocuri video, deși acestea pot reflecta un mediu care nu are o bună supraveghere și poate alimenta dezvoltarea caracteristicilor asemănătoare AD/HD la un copil.
Ceea ce este adevărat este că mulți copii cu AD/HD suferă și de alte afecțiuni, inclusiv depresie, anxietate, enurezis (enurezis) și ticuri. Și pentru părintele frustrat și copilul nefericit, să trimită ce simptome sunt bazate biologic, care sunt comportamentul învățat, care sunt controlabile sau necontrolabile și care sunt suficient de severe pentru a interfera cu succesul copilului prezintă o semnificație dilemă.
Desigur, nu toți tinerii care se comportă prost, care au probleme în a fi atenți la școală sau care au dificultăți să își facă prieteni au AD/HD. De fapt, o serie de probleme fizice, emoționale și situaționale se pot masca în AD/HD. De aceea, este imperativ ca un copil să fie diagnosticat corect înainte de a fi tratat.
Diagnostic
Fără virus sau bacterii de căutat, fără radiografii de luat sau analize de sânge de administrat, cum se face un diagnostic pentru AD/HD? De obicei, implică contribuția unei echipe de profesioniști și a părinților copilului.
În primul rând, un medic efectuează un examen fizic amănunțit - care include adesea teste neurologice - pentru a decide să îndepărteze orice cauze fizice (cum ar fi problemele de vedere sau pierderea auzului) pentru dificultățile cu care se confruntă un copil trăind. Multe probleme fizice și medicale, cum ar fi disfuncția tiroidiană, pot provoca un comportament care imită AD/HD.
Odată excluse cauzele fizice, poate fi consultat un psiholog. Ea poate începe prin a lua o istorie cuprinzătoare de la părinții copilului și se va consulta cu profesorii copilului. Pe lângă adresarea întrebărilor despre nivelul de realizare al unui copil, precum și despre funcționarea socială și emoțională, psihologul caută semne de criză familială (deces, pierderea locului de muncă, divorț, o mutare recentă) care pot declanșa probleme de comportament care pot fi confundate cu AD/HD.
Colectarea contribuțiilor de la profesori și alți îngrijitori este la fel de esențială, ca simptome care apar numai la la școală sau acasă poate indica faptul că problema nu este AD/HD, ci ceva legat de un anume setare.
Comportamentul la clasă și acasă este cel mai adesea evaluat folosind liste de verificare. Aceste liste de verificare permit profesioniștilor să își facă o idee mai bună despre comportamentul tipic al unui copil - în special comportamentul care poate să nu fie evident din observație. Sunt prezentate două liste de verificare diferite. Unul enumeră comportamentul cu probleme, în timp ce al doilea indică comportamentul pozitiv. Există multe liste de verificare utilizate în mod obișnuit pentru părinți și profesori care încorporează unul sau ambele dintre aceste formate.
Desigur, documentarea comportamentului unui copil în diferite situații este o parte importantă a procesului de diagnosticare. De fapt, pentru a fi pus un diagnostic corect, un copil trebuie să prezinte simptome în cel puțin două situații diferite. Astfel, psihologul va observa frecvent un copil la școală ca parte a procesului de culegere a datelor.
Deci, ce caută psihologul în cadrul școlii? O serie de caracteristici care pot susține un diagnostic de AD/HD, precum și idei pentru a ajuta copilul să-și îmbunătățească performanța la clasă. De exemplu, psihologul poate observa modul în care plasarea scaunului copilului contribuie la distragerea atenției și cum îi afectează capacitatea de a copia material de pe tablă sau de a obține asistență de la un alt copil sau de la predare personal.
Psihologul va observa probabil cât timp petrece copilul acordând atenție muncii atribuite față de cantitatea de timp petrecută visând cu ochii deschiși sau lucrând la alte sarcini nealocate. Ea ar putea observa cum se înțelege copilul cu semenii săi, precum și tipurile de copii cu care se înțelege cel mai bine sau cel mai rău.
Psihologul va monitoriza probabil cât de mult succes are copilul în a acorda atenție și a îndeplini munca independentă și va compara acest lucru cu performanțele sale în discuțiile de clasă sau în grupuri mici. Ea va observa, de asemenea, frecvența și intensitatea comportamentului problematic al copilului - și modul în care profesorul răspunde copilului.
Problema este că un copil cu AD/HD poate prezenta un comportament diferit în diferite situații, în momente diferite ale zilei, cu persoane diferite și când sunt prezentate diferite niveluri de provocare. Prin urmare, bazarea pe raportul unui observator sau formularea unei impresii despre un copil dintr-o observație izolată poate oferi doar o vedere îngustă a problemei copilului. Pentru ca un diagnostic să fie precis, este important să se compare și să contrasteze performanța unui copil în mai multe condiții și să se analizeze observațiile de la diverși indivizi. Din acest motiv, psihologul poate observa un copil de mai multe ori, în zile diferite.
Procesul de diagnosticare poate merge mai departe fără aportul unui psiholog? Da, se poate. Dar unii profesioniști trebuie să preia conducerea în culegerea de informații și documente pentru a ajuta medicul să facă un diagnostic și pentru a ajuta părinții și profesorii să răspundă nevoilor copilului. Partenerul profesional al părinților poate fi un psiholog privat sau școlar, un alt de sănătate mintală profesionist, un profesor de sprijin sau administrator de școală sau chiar un prieten care a călătorit la fel cale.
Atunci când evaluează un copil pentru AD/HD, profesioniștii se bazează pe un profil de caracteristici care tind să diferențieze copiii care ar putea avea AD/HD de cei care nu au. Acest profil este apoi comparat cu o listă de criterii pentru a face un diagnostic oficial.
Definirea AD/HD
Iată detalii despre cele trei subtipuri de AD/HD:
AD/HD predominant neatent
Un diagnostic al acestui subtip de AD/HD necesită ca cel puțin șase dintre următoarele simptome să fie prezente timp de cel puțin șase luni; trebuie să interfereze cu funcționarea normală în abilitățile sociale, academice și profesionale; trebuie să fie prezente în cel puțin două setari diferite; și trebuie să fie în contradicție cu nivelul de dezvoltare al copilului:
1. Adesea nu reușește să acorde o atenție deosebită detaliilor sau face greșeli neglijente în munca școlară, la muncă sau în alte activități.
2. Adesea are dificultăți în a menține atenția în sarcini sau activități de joacă.
3. Adesea pare să nu asculte ce i se spune.
4. Adesea, nu respectă instrucțiunile și nu reușește să termine munca școlară, treburile sau îndatoririle la locul de muncă (nu din cauza comportamentului de opoziție sau a neînțelegerii instrucțiunilor).
5. Adesea are dificultăți în organizarea sarcinilor și activităților.
6. Adesea evită, exprimă reticență sau are dificultăți în a se angaja în sarcini care necesită un efort mental susținut, cum ar fi munca la școală sau temele pentru acasă.
7. Pierde adesea lucruri necesare pentru sarcini sau activități (cum ar fi temele școlare, creioane, cărți, unelte sau jucării).
8. Este adesea ușor distras de stimuli străini.
9. Adesea uituc în activitățile zilnice.
AD/HD predominant hiperactiv-impulsiv
Ceea ce odată a fost numit ADD cu hiperactivitate a fost redenumit AD/HD predominant de tip hiperactiv-impulsiv. Pentru a fi pus un diagnostic al acestei afecțiuni, cel puțin unele dintre următoarele simptome trebuie să fi fost prezente înainte de vârsta de șapte ani; cel puțin șase dintre simptome trebuie să fi fost prezente de cel puțin șase luni; trebuie să interfereze cu funcționarea normală în abilitățile academice, sociale și academice; trebuie să apară în două sau mai multe setări; și trebuie să fie în contradicție cu nivelul de dezvoltare al copilului:
Hiperactivitate
1. Adesea se agită cu mâinile sau cu picioarele sau se zvârcolește pe scaun.
2. Lasă loc în sala de clasă sau în alte situații în care este de așteptat să rămână așezat.
3. Adesea aleargă sau urcă excesiv în situații în care este nepotrivit (la adolescenți sau adulți, poate fi limitat la sentimente subiective de neliniște).
4. Adesea are dificultăți de a se juca sau de a se angaja în activități de agrement în liniște.
5. Este întotdeauna „în mers” sau se comportă ca și cum „ar fi condus de un motor”.
6. Adesea vorbește excesiv.
Impulsivitate
7. Adesea scoate răspunsuri la întrebări înainte ca întrebările să fi fost finalizate.
8. Adesea are dificultăți în a aștepta la cozi sau în a aștepta rândul în jocuri sau în situații de grup.
9. Adesea, îi întrerupe sau se amestecă în ceilalți (de exemplu, intră în conversațiile sau jocurile altora).
Tip combinat AD/HD
Diagnosticarea acestui subtip mixt de AD/HD necesită ca un copil să îndeplinească criteriile atât pentru subtipurile neatent, cât și pentru cele hiperactiv-impulsive. Mai mult, cel puțin unele dintre simptome trebuie să fi fost prezente înainte de vârsta de șapte ani; trebuie să apară în cel puțin două cadre diferite (la școală, acasă, în medii recreative sau sociale); trebuie să afecteze în mod clar funcționarea socială și academică; și nu trebuie să se datoreze altor tulburări de dezvoltare sau psihiatrice specificate.
Dacă sunteți părinte, este important să fiți bine pregătit pentru a furniza documente despre comportamentul copilului dvs., să puteți descrieți-i comportamentul și performanța în diferite situații și luați în considerare alți factori care ar putea determina copilul dvs. să performeze ca el face. Profesioniștii vor folosi simptomele enumerate mai sus - împreună cu alte informații de la examenele fizice și rapoartele de la profesori și comportamentul observat - pentru a determina dacă copilul dumneavoastră are AD/HD.
Ce este normal, ce nu
Toți copiii sunt excesiv de activi o parte din timp. Mulți au, de asemenea, o durată scurtă de atenție și pot acționa fără să se gândească. Mai mulți factori îi deosebesc însă pe tinerii cu AD/HD de cei care nu au această problemă.
În primul rând, este adevărat că multe dintre aceste modele de comportament sunt de natură de dezvoltare. Cu alte cuvinte, ele apar la copii la anumite vârste, dar tinerii de obicei le depășesc. La copiii cu AD/HD, cu toate acestea, multe astfel de modele de comportament persistă. Acești tineri fie nu depășesc comportamentul, fie comportamentul dispare pentru un timp, apoi revine.
În al doilea rând, copiii cu AD/HD manifestă adesea un astfel de comportament mai mult decât copiii fără tulburare. În primii ani tipici ai unui copil, de exemplu, majoritatea părinților se confruntă cu câteva dintre aceste modele de comportament. Dar părinții copiilor cu AD/HD se confruntă cu mult mai multe astfel de comportamente și pentru o perioadă mult mai lungă de timp.
În cele din urmă, părinții pot controla de obicei majoritatea comportamentelor nedorite la copiii care nu au AD/HD utilizând strategii bune de management al comportamentului. Cu toate acestea, tinerii cu AD/HD tind să nu răspundă la majoritatea strategiilor de management al comportamentului sau să manifeste o mare inconsecvență în răspunsul lor. O mustrare dură, o pauză sau o restricție, de exemplu, poate fi suficientă pentru ca majoritatea copiilor să fie convinși să se îndrepte. Dar este puțin probabil ca aceste abordări să aibă efecte de lungă durată asupra unui copil cu AD/HD.
Descrierea copilului cu AD/HD
Copiii cu AD/HD nu sunt toți la fel. Ele pot prezenta unele caracteristici frecvent, iar altele mai rar sau deloc. Cu toate acestea, o înțelegere mai clară a comportamentului care poate fi o consecință a AD/HD poate ajuta părinții să-și înțeleagă mai bine copilul și să fie mai puțin frustrați de comportamentul lor. Într-o ușoară abatere de la lista de simptome specifice prezentată mai devreme, luați în considerare aceste descrieri, care caracterizează tipurile de comportament pe care le vedem cel mai des la copiii cu AD/HD:
Se frământă, se zvârcolește sau pare neliniștit
Copiii cu AD/HD sunt adesea descriși ca fiind „întotdeauna în mișcare”. În sala de clasă, ei sunt bătătorii de degete sau cei care se joaca constant cu alte obiecte pe sau în birourile lor. Ei își pot mesteca gulerul sau pot roade creioane. Acasă, în timpul mesei, se pot juca cu argintăria sau mâncarea. Copiii cu AD/HD demonstrează adesea moduri noi și creative de a sta pe scaun: pe picioare, cu picioarele sprijinite pe un birou sau pe masă, sau pe jumătate în picioare și pe jumătate așezat.
Are dificultăți în a rămâne așezat
Profesorii raportează că copiii cu AD/HD sunt adesea plecați de pe scaun din mai multe motive. Au nevoie de o băutură de apă. Trebuie să ascuți un creion. Trebuie să meargă la baie. De fapt, profesorii sunt de acord că nu este neobișnuit să găsiți un copil cu AD/HD rătăcind prin sala de clasă fără un motiv aparent.
Acasă, un tânăr cu AD/HD mănâncă de obicei din mers, deoarece îi este greu să rămână așezat pentru o masă întreagă. Timpul temelor are de asemenea de suferit, deoarece copilul nu poate sta nemișcat suficient de mult pentru a-și îndeplini sarcinile. Și când vine vorba de a vă bucura de activități care necesită participanții să stea pentru orice perioadă de timp - cum ar fi concerte, prelegeri și slujbe la biserică sau la sinagogă — părinții se resemnează adesea cu faptul că nu își pot lua copilul de-a lungul. Dacă o fac, ei petrec o cantitate excesivă de timp amintindu-i să rămână așezat și să rămână liniștit.
Este ușor distras
Copiii cu AD/HD își pierd foarte ușor concentrarea dacă există sunete sau mișcări în jurul lor. În consecință, la școală au dificultăți în a se concentra pe scaunul independent dacă, de exemplu, un grup de lectură din apropiere este face zgomot, gerbilul de la clasă face exerciții sau un copil care stă lângă ei poartă un ceas cu ticăituri puternice zgomot. Asta pentru că mulți tineri cu AD/HD sunt pur și simplu incapabili să ignore distragerile ca acestea.
Tema pentru acasă devine o corvoadă, de asemenea, atunci când televizorul sau stereo este pornit într-o cameră din apropiere sau când oamenii vin și pleacă lângă zona temelor. Destul de ciudat, totuși, copiii cu AD/HD pot părea mai eliberați de distragerea atenției atunci când joacă jocuri video sau se uită la televizor. Acest lucru se datorează probabil naturii multisenzoriale (sunet, culoare și acțiune constantă) a acestor activități. În consecință, capacitatea de a acorda atenție acestor activități nu este suficientă pentru a exclude un diagnostic de AD/HD.
Are dificultăți în a-și aștepta rândul
Mulți copii cu AD/HD nu pot sta la coadă, precum și alți tineri de aceeași vârstă. Unii ar putea încerca să-și forțeze drumul spre prima linie. Alții se frământă sau ating în mod constant alți copii sau lucruri în timp ce își așteaptă rândul, sau pot să se rotească sau să danseze la coadă.
Scapă răspunsuri
Copiii cu AD/HD ar fi concurenți ideali la concursuri și pot excela la exercițiile la clasă în care răspunsurile rapide sunt recompensate. Dar, într-o clasă structurată, acești copii se remarcă adesea ca fiind nerăbdători și necooperanți. Incapabili să adune autodisciplina necesară pentru a reține un răspuns până când sunt chemați, copiii cu AD/HD vor striga un răspuns de îndată ce cred că îl știu.
În plus, în unele cazuri, comentariile lor pot fi total fără legătură cu activitatea sau discuția specifică din clasă. Acest lucru se întâmplă probabil din cauza asocierilor pe care copilul le face ca răspuns la o întrebare. De exemplu, întrebarea „Care este capitala Montanei?” poate face copilul să se gândească la excursia de familie în Montana de anul trecut, avionul care aterizează în Helena (capitala), excursia lor de călărie la Yellowstone și gardianul cu care s-au oprit să discute la. Când copilul răspunde „garderul parcului”, nu există nicio modalitate ca profesorul să știe că copilul Răspunsul provine din a avea răspunsul, deși gândurile ei au trecut cu viteză dincolo de ceea ce se cuvine raspuns.
Are dificultăți în a urma instrucțiunile
Copiii cu AD/HD se descurcă de obicei mai bine atunci când au de-a face cu un singur set de instrucțiuni. De fapt, mulți se pierd complet atunci când li se dau mai multe instrucțiuni în același timp. Să presupunem că un părinte îi spune copilului să-și îmbrace pijamaua, să se spele pe dinți și să se întoarcă pentru un „sărut de noapte bună”. Cinci minute mai târziu, copilul se plimbă fără țintă sau este angajat în camera ei jucându-se cu CD player-ul, fără să înceapă măcar să facă ceea ce era spuse.
Același tipar apare și în școală. Atunci când elevilor li se oferă numeroase instrucțiuni pentru mai multe fișe de lucru simultan, copilul cu AD/HD poate fie amintiți-vă instrucțiunile pentru prima foaie de lucru, dar nu vă amintiți altele sau amintiți-vă instrucțiunile pentru ultima fisa de lucru. În consecință, acești copii par adesea să nu aibă legătură cu ceea ce se întâmplă în clasă. De asemenea, au dificultăți în a-și aminti ce ar trebui să facă pentru teme sau ce cărți să ia acasă. Chiar dacă ei notează sarcinile, informațiile pot fi deseori eronate sau greșite.
Are dificultăți în a menține atenția
Un semn clasic al AD/HD este numărul de hârtii incomplete pe care copilul le aduce acasă de la școală. Copiii cu AD/HD au dificultăți în îndeplinirea sarcinilor, iar aspectul lucrărilor lor este de obicei un bun indicator al tulburării. Ei pot completa primele probleme pe o pagină, dar restul paginii este necompletat. Sau lucrările lor vor arăta ca și cum s-au grăbit prin lucrare în încercarea de a termina totul fără a ține cont de calitate sau corectitudine.
Pe de altă parte, unii copii cu AD/HD sunt atât de meticuloși încât își pot face treaba din nou și din nou până când este perfect. Dar acest timp suplimentar dedicat perfecțiunii îi împiedică adesea să îndeplinească alte sarcini importante din lista lor de sarcini.
Trece de la o sarcină neterminată la alta
Părinții tinerilor cu AD/HD descriu adesea copiii lor ca având dificultăți de a se juca ei înșiși sau ca trecând de la o activitate de joc la alta fără a acorda prea multă atenție vreunuia dintre lor. Profesorii sunt de acord. Ei descriu studenții cu AD/HD ca fiind foarte impulsivi în centrele de învățare și ca fiind susceptibili de a întrerupe lucrul la un proiect înainte de finalizarea acestuia. În plus, acești copii lasă adesea rămășițe din activitățile lor în jurul biroului, în sala de clasă sau în casă.
Se joacă cu voce tare
Chiar și atunci când sunt avertizați să se calmeze, copiilor cu AD/HD le este greu să mențină o stare de liniște. De asemenea, sunt ușor treziți de alți copii. Ca regulă generală, cu cât un mediu este mai tare și mai aglomerat, cu atât copilul va fi mai tare și mai ocupat. De fapt, mulți părinți cu un singur copil care locuiesc într-o casă relativ liniștită au adesea o problemă dificilă timp crezând că copilul lor cu AD/HD este la fel de ocupat și de tare în clasă pe cât spune profesorul este. Dar, după investigații suplimentare, acești părinți vin de obicei cu descrieri similare despre modul în care copilul lor se comportă de obicei cu ei în afara casei, cum ar fi la restaurante sau la mall.
Vorbește excesiv
Un copil cu AD/HD este adesea descris ca fiind foarte vorbăreț și punând întrebări care sunt repetitive sau care nu fac nimic sens, „Ca un magnetofon scăpat de sub control care este blocat la redare la o viteză mai mare decât în mod normal”, potrivit unui mamă. Unii părinți s-ar putea grăbi să-și apere un astfel de comportament: „Este înflăcărată, la fel ca mama ei” sau „El este tot băiat”. Dar cand interferează cu succesul copilului și este combinat cu alte simptome de AD/HD, este un motiv de îngrijorare și acțiune.