În timp ce dvs fertilitate scade în mod natural pe măsură ce îmbătrânești, oamenii se întreabă adesea în ce moment nu mai este posibil să concepi. Ca și în toate în timpul perimenopauza și menopauza, răspunsul poate varia foarte mult de la persoană la persoană, dar este important să știți că da, puteți rămâne însărcinată în timpul perimenopauza. Și mai mult, există o fază de perimenopauză când crește riscul de a rămâne însărcinată cu gemeni.
„Dacă ești activ sexual cu un partener de sex masculin și nu vrei să rămâi însărcinată, atunci controlul nașterii este cu adevărat imperativ în timp ce ai 40 de ani”, spune Dr. Heidi Snyder Flagg, un OB/GYN și curgere Membru al Consiliului Consultativ. Iată ce trebuie să știți despre cum se schimbă fertilitatea în timpul perimenopauzei.
În timp ce oamenii se referă adesea la menopauză ca fiind momentul în care femeile și persoanele care au menstruație se confruntă cu vârsta schimbări în sănătatea lor reproductivă, se referă de fapt la un moment în timp, la un an după ultima menstruație. Tot ce duce până la acel punct este perimenopauza.
„Menopauza este finalul acestui proces”, spune dr. Flagg. „Nu avem într-adevăr nicio capacitate de a prezice când o femeie va trece de fapt deosebirea dintre perimenopauză și menopauză.” Există o gamă largă pentru atunci când acest lucru poate apărea - perimenopauza poate începe la 30 de ani și se poate extinde până la sfârșitul de 50 de ani - deși vârsta medie a menopauzei este de 51 și jumătate ani.
Pentru a înțelege șansa ca o sarcină să apară în timpul perimenopauzei, este util să luați în considerare cele două faze ale perimenopauzei. Dacă ești cineva cu un ciclu regulat, faza incipientă a perimenopauzei (cunoscută și sub denumirea de faza LOOP) este atunci când vei începe să vezi perioade neregulate, deoarece modificările funcției ovarelor se traduc prin fluctuații ale hormonilor.
Poate ajuta să ne gândim la această fază ca la „hiperdrive”, spune dr. Flagg. În prima fază a perimenopauzei, s-ar putea să sângerezi mai mult și menstruația se poate apropia. Poate exista o creștere a hormonilor care vă inundă sistemul în timpul perimenopauzei, în comparație cu menopauză, când nivelurile de estrogen sunt foarte scăzute. „O descriu pacienților mei ca pe o plimbare cu montagne russe în care estrogenul urcă și apoi se prăbușește.”
Estrogenul este produs de ovare, dar în timp o scădere a numărului de ouă afectează cantitatea de estrogen produsă în organism. „Acest proces de pierdere a ouălor și a sursei de estrogen este cel care conduce procesul de perimenopauză și menopauză”, spune dr. Flagg. De fapt, ca făt, poți avea până la 6 milioane de ouă, un număr care scade la 2 milioane când te naști și la 300.000 la pubertate. Atingerea sfârșitului de 30 de ani scade numărul de ouă la 25.000 de ouă și în cele din urmă la trei sau patru sute în timpul menopauzei.
Fluctuațiile hormonale ale perimenopauzei vă pot determina să ovulați de mai multe ori (în loc de o dată) într-un singur ciclu. „De fapt, hiperovulați”, explică dr. Flagg. „Nu ovulezi doar un ou, ci ovulezi de mai multe ori într-un singur ciclu.” Eliberarea mai multor ouă într-un singur ciclu poate crește șansele de a rămâne însărcinată cu gemeni. Dacă nu încercați să aveți un copil, acesta este momentul în care este esențial să aveți o conversație cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală despre controlul nașterii. „Acesta este întotdeauna un moment bun pentru a discuta cu pacientele mele, care de obicei au între 40 și 44 de ani și sunt active sexual cu un partener de sex masculin, că, dacă nu vor să rămână însărcinate, controlul nașterii este cu adevărat important.”
Rețineți că doar pentru că hiperovulația poate apărea în timpul perimenopauzei nu înseamnă că veți rămâne însărcinată mai ușor. Vârsta ouălor este un factor critic pentru obținerea sarcinii și până la 40 și 50 de ani, șansele de sarcină sunt mult mai mici. „Șansa ca o femeie de 52 sau 55 de ani să rămână însărcinată în mod natural este probabil la fel de aproape de zero pe cât vom ajunge”, explică dr. Flagg. „Materialul genetic din acel ou probabil nu va fi compatibil cu formarea completă a unui copil.”
Vârsta înaintată poate face dificilă pentru organism să susțină un făt în creștere, adaugă dr. Flagg. Sistemul circulator nu este la fel de sănătos ca la vârsta de 20 de ani, de exemplu, iar modificările fluxului sanguin pot contribui la o sarcină cu risc ridicat, cu afecțiuni precum preeclampsia.
Concluzia este că sarcina este posibilă în perioada perimenopauzei. Și dacă încercați să evitați o sarcină surpriză (sau gemeni), atunci discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a găsi contraceptie metoda potrivita pentru tine.
