În fiecare octombrie, fluxurile noastre de știri, cronologia și ecranele de televiziune fard de obraz roz ca un memento anual pentru Luna de conștientizare a cancerului de sân. Este o boală care afectează una din opt femei din Statele Unite și este în prezent al doilea tip de cancer cel mai frecvent întâlnit la femei, conform studiului. Centre pentru Controlul Bolilor. Dar, în ciuda cifrelor abrupte, cancer mamar ratele mortalității au scăzut lent din 1999, iar experții sunt de acord că aceasta se datorează în mare parte progreselor în cercetare.
“S-au înregistrat progrese majore, pe care le putem măsura în vieți salvate”, a spus Hannah Linden, M.D., F.A.C.P., certificat în oncologie medicală și director clinic, programul de cancer de sân la Fred Hutchinson Cancer Centru. „Cercetarea se îndreaptă cu siguranță în direcția corectă.”
Și aceste cercetări au continuat să avanseze pe măsură ce tehnologia se îmbunătățește și experții învață mai multe despre cauza cancerului de sân. Așadar, odată cu progresele înregistrate, i-am întrebat pe medici de ce progrese în cercetare sunt cel mai încântați.
O listă tot mai mare de terapii țintite mai definite
Cancerul de sân se poate prezenta în diferite părți ale sânului și în grade diferite atunci când este detectat pentru prima dată, astfel încât tratamentul nu poate fi unic pentru fiecare pacient. Acolo intră în joc țintirea cancerului specific în stadiul specific. Progresele recente în cercetare și studii clinice au oferit medicilor acces la informații noi care au îmbunătățit aceste terapii și, în cele din urmă, au îmbunătățit rezultatele pacienților.
„Am avut mai multe studii de schimbare a practicii în ultimul deceniu cu noi terapii pentru receptorii hormonali pozitivi, triplu negativi și HER2 pozitivi. cancere”, a spus Jennifer Litton, MD, Vicepreședinte pentru Cercetare Clinică și Profesor de Oncologie Medicală a Sânilor la Universitatea din Texas, MD Anderson Cancer Centru. „Am văzut terapii țintite eficiente, cum ar fi inhibitorii PARP și inhibitorii CDK 4/6.”
În termeni mai simpli, inhibitorii PARP sunt un tip de medicament pentru cancer care acționează prin prevenirea reparării celulelor canceroase, ceea ce le obligă în cele din urmă să moară. Și inhibitorii CDK 4/6 sunt o clasă mai nouă de medicamente utilizate pentru a trata cancerul de sân metastatic, care este cancerul care s-a răspândit în alte părți ale corpului, cum ar fi oasele sau ficatul.
Dr. Linden adaugă că inhibitorii CDK 4/6 sunt, de asemenea, o terapie bună pentru anumite tipuri de tumori. „Sunt agenți vizați”, a spus ea. „Nu la fel de toxic ca chimioterapie, care îmbunătățește impresionant rezultatele.”
Imunoterapie
Imunoterapia nu este nimic nou în tratamentul cancerului. A fost folosit la pacienții cu cancer din 1891 pentru a ajuta organismul să lupte împotriva celulelor canceroase și a altor celule dăunătoare, în speranța că va reduce sau chiar elimina cancerul. Dar, mai recent, terapia a fost aprobată pentru anumite tipuri de cancer de sân.
„Câteva dintre aceste terapii au îmbunătățit controlul metastazelor cerebrale pe care nu le-am văzut în anii trecuți”, a spus dr. Litton. „Construcțiile medicamentelor în sine, cum ar fi anticorpii monoclonali, imunoterapiile și conjugații anticorp-medicament vor probabil să apară, de asemenea, cu ritmuri mai rapide, deoarece analizele biologice mai profunde au identificat mai multe ținte pe care să le folosim împotriva cancerului. celule.”
Tehnica imagistică non-invazivă
The aprobat recent de FDA o nouă formă de testare care poate oferi o evaluare îmbunătățită a metastazelor la pacienții cu cancer de sân. Testarea este o tehnică imagistică non-invazivă, prietenoasă cu pacientul, care poate arăta medicilor unde este cancerul în organism și să-i ajute să determine cele mai bune decizii de tratament pentru pacienți atunci când apar dileme de diagnostic apărea. Acest lucru poate ajuta, de asemenea, medicii să prezică cât de bine va răspunde cancerul la tratament.
„Acesta este un progres în diagnosticul și tratamentul cancerului de sân avansat și a fost un efort multicentric, multinațional”, a spus dr. Linden, al cărui grup a contribuit cu date esențiale aprobarea.
Îngrijire preventivă și inteligență artificială
În timp ce cercetarea este cheia pentru găsirea unui remediu pentru cancerul de sân, dr. Litton spune că elementele fundamentale ale sănătății și bunăstării nu trebuie trecute cu vederea.
„Alunecarea de teren a informațiilor despre biologie și a dezvoltării medicamentelor este atât de interesantă și promițătoare, dar nu ar trebui să uităm de elementele de bază pe care le facem în asistența medicală tot timpul”, a spus ea. „Aceasta rămâne prevenirea bolii în sine.”
Mamografiile au fost un jucător cheie în detectarea și prevenirea timpurie, iar unii medici au început să folosească inteligența artificială (AI) pentru a îmbunătăți aceste screening-uri. A studiu care a început în 2017 de la Universitatea din New York a comparat acuratețea mamografiilor efectuate de AI și de radiologii lor. Ei au descoperit că sistemul lor de inteligență AI avea o rată de precizie de aproximativ 90%, comparativ la o medie generală de 80 la sută de către radiologi.
Linda Moy, MD, profesor de radiologie și unul dintre medicii care conduc studiul a spus NYU: „În mod special, atunci când radiologii au folosit acest instrument ca al doilea cititor, performanța lor s-a îmbunătățit. Așa că vrem să ajungem în acel punct favorabil în care le folosim pe amândouă.”
Asa de, ce goluri mai raman?
Cancerul de sân rămâne încă o provocare medicală și societală semnificativă și, fără nici un tratament, experții sunt de acord că mai sunt de făcut.
„Cred că rezultatele raportate de pacienți ar trebui să fie standard pentru studiile de înregistrare, deoarece dacă este o terapie îmbunătățește sau distruge calitatea vieții unui pacient, este necesar să se discute și să se aleagă terapii”, a spus dr. Litton.
Ea adaugă că ritmul rapid al descoperirii și dezvoltării medicamentelor este promițător, dar înțelegerea pacienților la nivel personal este cheia pentru a oferi îngrijiri care funcționează cu adevărat.
„Cred că încă trebuie să fim atenți și să înțelegem mai bine poverile financiare cu care se confruntă pacienții noștri”, a spus ea. „De asemenea, să fie intenționat să includă genul, rasa și etnia atunci când recrutăm pacienți pentru studiile clinice.”
Înainte de a pleca, verifică acestea produse pe care pacienții și supraviețuitorii cancerului de sân le pot folosi efectiv:
