Cand vine vorba de obținerea unui diagnostic de cancer de sân, majoritatea oamenilor se gândesc doar la femeile cisgen. Asociația are sens: este al doilea cel mai frecvent cancer în rândul femeilor cis, iar reprezentările media ale acestei forme de cancer, de la ficțiune la PSA, aproape întotdeauna le centrează experiențele.
Deși sunt cei mai afectați demografic de cancerul de sân, femeile cis nu sunt singurele persoane susceptibile la această boală. Toată lumea se naște cu o anumită cantitate de țesut mamar și oricine are țesut mamar poate fi diagnosticat din punct de vedere tehnic cu cancer de sân. De fapt, Fundația Națională pentru Gradului de constientizare a cancerului de sânestimări că 2.190 de bărbați cisgen sunt diagnosticați cu acest cancer în fiecare an.
Dar cum rămâne cu bărbații transgender care nu au suferit o intervenție chirurgicală de top, femeile trans cărora le-au crescut sânii din cauza terapiei hormonale sau persoanele nebinare cărora li sa desemnat femeie la naștere (AFAB)? Există o estimare
1,3 milioane adulții trans care trăiesc în Statele Unite, cu toate acestea, sănătatea și bunăstarea lor sunt substudiate din punct de vedere istoric și susținute de infrastructura de asistență medicală a națiunii noastre.In onoarea Luna de conștientizare a cancerului de sân, SheKnows a luat legătura cu experți despre ceea ce trebuie să știe persoanele trans și nonbinare despre cancerul de sân - și iată ce am descoperit.
Înțelegeți-vă factorii de risc
Merită să repetam: oricine are țesut mamar poate dezvolta cancer de sân, indiferent de identitatea de gen. Acestea fiind spuse, unii oameni sunt mai sensibili decât alții. Majoritatea cazurilor de cancer de sân sunt diagnosticate la persoane de 50 de ani sau mai mult, așa că vârsta este un factor. Există, de asemenea, o serie de mai specifice factori de risc care pot fi relevante pentru unii bărbați trans și persoane nebinare AFAB, inclusiv markeri genetici, cum ar fi gena BRCA, sau antecedente familiale de cancer de sân sau ovarian.
Femeile trans sau persoanele nebinare atribuite masculin la naștere (AMAB) care au dezvoltat sâni prin administrarea hormonului estrogen sunt mai predispuse să dezvolte cancer de sân decât bărbații cisgender, potrivit unele cercetări. „Este o concepție greșită comună că femeile trans nu au nevoie de screening”, Lola Pellegrino, director clinic pentru sănătatea femeilor la Centrul comunitar de sănătate Callen-Lorde, spune SheKnows.
Riscul de cancer de sân la bărbații trans sau la persoanele nebinare AFAB cărora li s-a îndepărtat țesut mamar prin intervenție chirurgicală pe piept de afirmare a sexului sau operatie de top, este substudiat, deși teoretic este mai mic decât cei care nu au. În general, screening-urile nu sunt recomandate bărbaților trans după operația de vârf, explică Pellegrino.
Deoarece majoritatea cercetărilor clinice privind cancerul de sân la persoanele trans se bazează pe rapoarte de caz individuale, nu este clar dacă aceste constatări pot fi generalizate pentru comunitatea trans în general. În plus, cele mai multe studii despre riscul de cancer de sân la femeile trans au fost efectuate în rândul femeilor trans pe premarin, o formă mai veche, „mult mai aspră” de estrogen, care nu mai este în uz popular. „Noi facem doar presupuneri”, spune Pellegrino.
Prioritizează examinările, mai ales dacă sunteți expus unui risc mai mare
Ca majoritatea cancerelor, cancerul de sân este în general mai ușor de tratat dacă este detectat într-un stadiu incipient. De aceea, sunt importante analizele regulate.
Pentru persoanele cu risc mediu de a dezvolta cancer de sân, Societatea Americană de Cancer recomanda proiecții anuale prin mamografii pentru femeile cisgender cu vârsta cuprinsă între 45 și 54 de ani. La 55 de ani, aceste proiecții pot fi reduse la o dată la doi ani. Aceleași recomandări se aplică persoanelor trans bărbaților care nu au suferit o intervenție chirurgicală de top, persoanelor nebinare AFAB și femeilor trans cu estrogen.
„Recomandăm screening-ul [pentru femeile trans], dar nu decât dacă cineva are peste 50 de ani și ia hormoni de cel puțin cinci ani”, spune Pellegrino. Femeile trans sunt, de asemenea, „mult mai probabil” să obțină rezultate fals pozitive la mamografii din cauza densității țesutului lor mamar, așa că ar trebui să solicite ecografii mamare ca măsură suplimentară de screening.
Pentru cei cu risc mai mare, mamografiile anuale sunt disponibile pentru pacienții de până la 40 de ani. Proiecțiile sunt uneori asociate cu examene clinice sau autoadministrate ale sânilor, deși aceste examene fizice nu sunt întotdeauna eficiente, notează Pellegrino. Indiferent de identitatea lor de gen, persoanele care observă modificări ale modului în care arată și se simt în mod normal sânii lor - inclusiv bulgări dure, nedureroase, gropițe ale pielii sau scurgeri ale mameloanelor - ar trebui să se consulte cu furnizorul lor de asistență medicală cât mai curând posibil.
Căutați furnizori de servicii medicale prietenoși cu trans
Nu este nimic mai descurajator decât să caute îngrijire de la un furnizor de servicii medicale, doar pentru a le avea te gresesc sau să vă anuleze identitatea. Să fii tratat de profesioniști din domeniul sănătății trans-afirmatori - de la furnizorul tău de asistență medicală primară la oricare specialiştii, inclusiv oncologii — pot face o diferenţă substanţială în experienţa dumneavoastră generală ca a rabdator. Sănătatea sânilor poate fi un subiect vulnerabil, în special pentru bărbații trans sau persoanele nebinare AFAB, dar teama de discriminare la medic nu ar trebui să fie niciodată un factor de descurajare de a solicita îngrijiri legate de cancer.
Nu știi de unde să începi? The Asociația Profesională Mondială pentru Sănătatea Transgenderilor (WPATH) mentine o director online a furnizorilor trans-friendly din întreaga lume. Multe orașe majore au centre de sănătate comunitare specifice LGBTQ - de exemplu, Callen-Lorde este o alegere printre newyorkezii LGBTQ. De asemenea, puteți încerca să vă contactați direct furnizorul de asigurări, deoarece unii asigurători țin la îndemână liste cu profesioniști care afirmă LGBTQ.
În plus, luați în considerare consultarea cu alte persoane trans sau nonbinare din zona dvs., care ar putea recomanda furnizori locali în care au încredere.
Dacă ești diagnosticat, găsește o comunitate
Dacă ești o persoană trans sau nonbinară care a fost diagnosticată cu cancer de sân, știi că nu ești singur. Există și alți oameni în pielea ta, iar legătura cu ei poate aduce confort și validare atunci când te confrunți cu un diagnostic care pune viața în pericol.
Luați în considerare contactarea Rețeaua națională de cancer LGBT, o organizații cu sediul în Rhode Island, care facilitează o serie de organizații bazate pe identitate grupuri virtuale de sprijin pentru bolnavii de cancer și supraviețuitorii sau grupuri similare din zona dumneavoastră.
Înainte de a pleca, verifică acestea produse pe care pacienții și supraviețuitorii cancerului de sân le pot folosi efectiv:
