Pentru cei mai multi oameni, îngrijirea sănătății mintale poate arăta într-un anumit fel. Începe prin a intra în contact cu furnizorul potrivit, a obține un diagnostic și a afla cum arată cel mai bun tratament pentru nevoile dvs. specifice - indiferent dacă acesta include diferite stiluri de terapie, medicament sau alte forme de construire a unui arsenal de abilități de adaptare care să vă ajute să navigați între factorii de stres și anxietăți din viața voastră. La urma urmei, creierul tău este o parte a corpului tău ca orice organ care are nevoie de îngrijire adecvată pentru a continua să lucreze cu tine și nu împotriva ta.
Dar ce se întâmplă atunci când unul dintre acele tratamente potențiale - medicamente cum ar fi Xanax — ocupă atât de mult spațiu în conversațiile din jur sănătate mentală? Și cum ne confruntăm cu modul în care aceste tratamente sunt văzute și prezentate ca fiind cele mai simple și mai puțin perturbatoare mijloace de tratare a afecțiunilor de sănătate mintală pe fondul unei crize de sănătate mintală în creștere?
Acestea sunt doar câteva dintre întrebările care Maria Shriver și fiica ei Christina Schwarzenegger explorează în noul lor Netflix film documentar„Ia-ți pastilele: Xanax” — și o mare parte din conversația mai largă cu care au avut-o Dr. Julie Holland (autor al Moody Bitches, Chimie bună și mai mult) și Oprah DailyPilar Guzman în lor panel la evenimentul colaborator SHE Media al SXSW, Viitorul Sănătății mai devreme luna asta. Bazându-se pe munca documentarului anterior al lui Schwarzenegger, cu același nume, care a explorat utilizarea Adderall în competițiile academice. mediile și ideea culturală răspândită că medicamentele și pastilele sunt o soluție instantanee universală, urmărirea este încă mai atentă. o altă parte îngrijorătoare a puzzle-ului care este asistența mintală din SUA: creșterea prescripțiilor de Xanax și modul în care acesta poate submina adevărata mentalitate. solutii de sanatate.
„Așa că primul [documentar] a fost, evident, concentrat pe Adderall. Și acela a încolțit dintr-o experiență personală. Așa că acest tip de evoluție a simțit o evoluție naturală, când ne concentram pe stimulente pentru a ne concentra apoi și pe anti anxietate medicamente”, a spus Schwarzenegger. „Și cred că câteva dintre obiectivele mele pentru film erau unul, ca oamenii să nu se simtă singuri – acesta a fost un lucru imens pentru mine când eram se chinuie să vină din Adderall - și, într-adevăr, ca oamenii să înțeleagă că nu sunt singura persoană care se confruntă aceasta. Și... Îmi doresc foarte mult ca oamenii să dobândească mai multe cunoștințe despre acest subiect pentru a simți că au niște instrumente educaționale, astfel încât să poată înțelegeți efectele pe termen scurt și, de asemenea, multe dintre efectele pe termen lung ale acestor medicamente.” Ea mai notează că și-a dorit cu adevărat să răspândiți cuvântul despre metodele alternative care există dincolo de simpla aruncare a unei pastile la o problemă la fel de complexă precum sănătatea mintală și anxietate.
Totul despre Benzos
Un loc bun pentru a începe aici este să înțelegeți ce sunt aceste pastile, cum funcționează și cât de răspândite aceste prescripții au devenit: Benzodiazepine — o clasă de medicamente care include Xanax, Valium și Ativan. Dupa cum Clinica Cleveland notează, ele funcționează făcându-vă creierului să elibereze neurotransmițătorii care vă vor „încetini” sistemul nervos numit acid gamma-aminobutiric (GABA).
Ele sunt adesea prescrise pentru anxietate, insomnie și convulsii, dar a existat și o mai recentă creșterea rețetelor pentru dureri de spate sau alte tipuri de dureri cronice, conform unui studiu din 2019 publicat în Rețeaua JAMA deschisă. Studiul respectiv observă în special că a existat o creștere semnificativă a prescripțiilor din această clasă de medicamente între 2005 și 2015, majoritatea acestor rețete. provenind de la medici primari, iar marea majoritate a rețetelor au fost adresate femeilor, adulților de vârstă mijlocie și persoanelor cu asigurări publice precum Medicaid sau Medicare.
Un alt lucru de știut despre aceste medicamente este că, așa cum spune Schwarzenegger, există unele și efecte secundare pe termen scurt și destul de multe necunoscute despre ceea ce fac acestea creierului nostru cu consecvență utilizare. După cum a spus dr. Holland „Pentru utilizarea pe termen scurt, dezavantajul unor lucruri precum Xanax sau Klonopin sau Valium, un dezavantaj este că vă transformă puțin creierul în teflon: lucrurile nu stau foarte bine. Cu cât iei mai mult, cu atât mai mult devine o problemă, te dezinhibezi puțin. Așa cum, dacă ai avea câteva pahare de vin, ai putea spune ceva prietenului sau șefului tău pe care nu l-ai face. Deci dezinhibarea, sedarea, creierul de teflon? Nu sunt efecte secundare grozave.”
Există, de asemenea, numeroase simptome documentate ale sevrajului de la aceste medicamente care se pot simți la fel de rău, dacă nu mai rău, decât sentimentele care v-au primit prescripția în primul rând. „Văd probleme cu retragerea”, adaugă Holland. „Dacă oprești brusc, vei avea o problemă. Există, de asemenea, ceva unic pentru Xanax, care este anxietatea revenind. Majoritatea benzos apar, te simți mai puțin anxioasă, încep să scadă, te simți bine, du-te la culcare, îți descurci ziua. Există ceva la Xanax care te simți mai puțin anxios... dar când cobori, ajungi puțin mai jos decât ai început.”
Când devin soluții rapide Un cerc vicios
Acestea sunt complicații pe care mulți oameni ar putea fi dispuși să se uite dincolo când caută o soluție la ceva care se simte atât de agonizant și aparent imposibil de a sta, cu atât mai puțin de depășit - cum ar fi trăirea cu anxietate, depresie sau oricare dintre comorbiditățile care vin adesea cu ele. Deși eliminarea stigmatizării de la necesitatea ajutorului pentru sănătatea mintală sub toate formele sale (inclusiv medicamentele) este o parte importantă a procesului, există o linie între eliminarea stigmatizării și perpetuarea mitului că „această pastilă te va repara” sau că există un adevărat glonț de argint în pastilă forma pentru factorii de stres situaționali, problemele de sănătate ale întregului corp și traume generaționale care sunt adesea motivul real al simptomelor de anxietate.
De asemenea, trebuie să existe un ochi critic către industria farmaceutică, care încurajează aceste narațiuni cu soluții „glonț de argint” care permit producția și producția acestora relativ ieftine. să achiziționeze medicamente pentru a ocupa centrul tratamentului față de alternativele care sunt mai costisitoare atât din punct de vedere financiar, cât și din punct de vedere al timpului și al nivelului de angajament necesar pentru a simți beneficii.
În special dacă te uiți la populațiile cu cele mai multe șanse să li se administreze aceste rețete, cum ar fi femeile de vârstă mijlocie și persoanele din clasa muncitoare sau persoanele cu venituri mici, acestea sunt, de asemenea, mai puțin probabil să aibă resursele (și cel mai important dintre aceste resurse: timpul!) pentru a săpa în munca consumatoare de a vă vindeca cu adevărat nervos. sistem. Și dacă te uiți foarte atent la această demografie a femeilor (în special femeile de vârstă mijlocie) care sunt atât de frecvent substudiate și neînțelese în comunitatea medicală, aruncând un sedativ asupra probleme care sunt adesea asociate cu trăirea într-o societate patriarhală, misogină, hiperindividualistă și capitalistă, se poate simți un pic ca și cum ne ocolim pretențiile de isterie ale trecutului medical nu atât de îndepărtat, mai degrabă decât să tratăm cu adevărat problema.
„Ceea ce este de asemenea foarte interesant despre care vorbesc aceste filme este că atât de multe dintre [aceste medicamente] sunt comercializate și destinate femeilor. Când te uiți la Xanax, este foarte important să te uiți la modul în care aceste companii farmaceutice s-au concentrat asupra femeilor”, spune Shriver. „...Femeile cresc copii, muncesc. Au grijă de părinții în vârstă și au o furtună perfectă de multe ori. Dar, așa cum tocmai a spus Christina, majoritatea medicilor spun doar: „Ia-l din nou.”
Și nu poate fi subestimat că energia „i-o din nou” face parte dintr-un fel din modelul de afaceri al companiile din spatele acestor medicamente, după cum notează dr. Holland: „Rețineți că trăim într-un capitalist societate. Medicina este o industrie cu scop lucrativ. Și pentru oamenii care încearcă să-i introducă și să-i scoată, în același mod în care un restaurant încearcă să te bage, să te scoată și să-ți vândă în plus... Dacă îți oferă ceva care o să-ți placă și revin peste o lună și cer mai mult, atunci ești un obișnuit client. Îmi pare rău, dar acesta este tristul adevăr... Nu spun toți medicii, dar există acel element care este tranzacțional.”
Există și alte opțiuni?
Deci, dacă renunțăm la ideea că doar o pastilă este răspunsul pentru a aborda anxietatea, ce se poate face exact? Începe cu nevoia de a reevalua sistemul care ne-a adus aici și de a numi cu adevărat problemele care provoacă lupte larg răspândite pentru sănătatea mintală și suferință și căutăm la modalități semnificative de a le aborda: vorbim despre modele de abandon de sine, supra-muncă (prin necesitate pentru un număr mare de americani care trăiesc de la cec la salariu), granițe inexistente și o cultură constant conectată și conectată care solicită atenția dvs. și care vă mențin sistemul nervos într-o stare perpetuă. stare de luptă sau fugă.
Există, de asemenea, o nevoie urgentă de a aborda resursele inaccesibile de sănătate mintală într-un sistem de sănătate cu scop profit care lăsați în frig mulți americani neasigurați și subasigurați și disperați după orice fel de soluții dincolo de „pilula glonț de argint” pe care le-ar putea obține de la medicul primar sau prin telemedicină. Și mai este de făcut pentru a face spațiu în societatea noastră pentru a vorbi despre aceste probleme, așa că sunt mai puține o cultură a tăcerii și a rușinii în jurul luării timpului necesar vindecării și mai mult a unei culturi a sărbătoririi și a sustine.
„Generația mea a fost „Nu vorbi despre nimic”. Trage-te în sus de curele tale. Terapia este doar pentru persoanele care se sinucigăresc.’ Și asta este tot”, a spus Shriver. „Cred că aceasta este o conversație care ar trebui să aibă loc în fiecare casă, în fiecare afacere. Ar trebui să fie și o problemă politică... Cred că toate acestea sunt într-un singur bol mare și despre asta a încercat să vorbească acest film: Ce se întâmplă când iei Xanax? Ce se întâmplă când lucrezi 24/7 - cum ai limite? Și ce altceva este acolo pe care tu însuți poți folosi pentru propria ta sănătate mintală, pentru propria ta bunăstare emoțională, spirituală și fizică? Ceea ce cred că este responsabilitatea fiecăruia dintre noi, dar este, de asemenea, responsabilitatea societății noastre colective de a face bine să vorbim.”
Și de acolo, Shriver, Holland și Schwarzenegger citează cu toții numeroase metode alternative și abilități de adaptare care ar putea fi mai bine normalizate și utilizate de sistemul nostru de sănătate și sistemul nostru de educație pentru a oferi oamenilor acces la instrumentele de care au nevoie pentru a învăța cu adevărat reglarea emoțională și vindeca. Există o muncă interesantă cu canabinoizi (gândiți-vă la CBD, CBG și THC), psihedelice (microdozare), nutriție și sănătate hormonală, care deschid, de asemenea, ușile către modalitățile mai mari prin care ne poate ajuta la echilibrarea minții și a corpului, lucruri care cu siguranță ar putea beneficia de a obține mai multă atenție din partea publicului larg, care este mai probabil să fie prescris benzos.
Citând teoria polivagală, care este o teorie de lucru care combină neuroștiința și psihologia pentru a încerca și a înțelege modul în care oamenii (ca mamifere) reacționează la factorii de stres - de ex. cum iesim din acel răspuns de luptă, zbor sau cerb (simpatic) și în modul vagal ventral (parasimpatic), care este locul în care este cel mai probabil să ne putem conecta la cel mai social, sentimentul în siguranță și în siguranță — Dr. Holland menționează multe dintre abilitățile de adaptare fără medicamente, tipurile pe care le-ați putea învăța de la un terapeut într-o discuție sesiune de terapie, care vă poate ajuta, de asemenea, să reexaminați modul în care mintea și corpul dumneavoastră metabolizează stresul și să înveți să stai cu el, să-l simți și să-i supraviețuiești în propriile tale condiții.
Aceste stări antiinflamatorii nu sunt atât de complicat de accesat - totuși, timpul și capacitatea de a le prioritiza sunt adesea un privilegiu de a trăi într-o națiune capitalistă cu extreme. diferența de bogăție – sunt lucruri pe care probabil (crezi sau nu) vrei să le faci cu disperare, cum ar fi yoga, medierea, a fi în natură, a avea orgasme, a te îmbrățișa cu o persoană dragă sau cu un blănos. prieten. Sunt doar lucrurile care vă vor ajuta creierul să obțină acea oxitocină dulce și dulce care vă ajută să vă calmeze și să vă aducă în acea deschidere, siguranță și loc de încredere al vagalului ventral, mai degrabă decât energia intensă și stresantă „du-te, du-te, du-te” pe care o primim atunci când corpurile noastre sunt inundate cu cortizol și adrenalina.
Și, uneori, a face primii pași pentru a intra în acest mod poate fi la fel de simplu ca respirația.
„Așa că doar inspirarea și expirarea prin nas te ajută să te calmezi. Dacă ești cu adevărat în panică, dacă îți blochezi nara dreaptă și inspiri și expiri prin nara stângă? Asta te va calma”, explică dr. Holland. „Se rezumă într-adevăr la această problemă a simpaticului și a parasimpaticului. Când gâfâi și inspiri și expiri pe gură, corpul tău crede că există pericol. Și când inspiri și expiri prin nas, practic îi spune corpului tău că nu ești în interior luptă sau fugi și că ești în parasimpatic... Aceasta este o stare antiinflamatoare, pe care toți vrei."
Înainte de a pleca, consultați aplicațiile de sănătate mintală pe care le recomandăm pentru a oferi creierului un pic mai multă dragoste: