În urmă cu aproape cinci ani, când aveam 29 de ani, am decis să fac un test genetic pentru a afla dacă am moștenit o mutație BRCA2. Mama mea este de două ori cancer mamar supraviețuitoare și am descoperit că avea o mutație BRCA2 în timpul ultimului an de facultate. Acest lucru însemna că am avut o șansă de cincizeci la sută să port și mutația - și destul de sigur, testele mele au revenit pozitive. Și acum, mă pregătesc mi-au îndepărtat ovarele cand am 38 de ani.
Femeile care poartă mutații BRCA2 au un risc crescut pe parcursul vieții de a dezvolta sâni și cancer ovarian. Medicii recomandă în prezent ca femeile care poartă mutații BRCA să facă o ooforectomie, îndepărtarea chirurgicală a ovarelor, în jurul vârstei de treizeci și opt de ani, pentru a elimina riscul de a dezvolta cancer ovarian.
Când am aflat prima dată despre diagnosticul meu, tocmai încheiasem o relație pe termen lung. Oncologul meu mi-a sugerat cu blândețe să iau în considerare să fac
fertilitate conservare - alias, în special, având ouăle congelate. Ea a crezut că ar fi cea mai bună opțiune în cazul în care mă confrunt cu un diagnostic brusc de cancer care ar necesita chimioterapie sau alt tratament care să-mi elimine capacitatea de a avea copii. Dar nu eram atât de sigur.Întotdeauna am presupus că voi avea copii, dar nu mi-am făcut niciodată un plan real – sau cronologie – pentru când/cum aș fi vrut să-i am. În plus, la momentul diagnosticului meu, eram destul de concentrat pe pregătirea mea dubla mastectomie preventiva (ceea ce mi-ar reduce riscul de cancer de sân la mai puțin de cinci procente) așa că i-am spus medicului meu că voi reevalua când voi fi într-un spațiu mental mai bun.
După mastectomia mea din decembrie 2014, am început să văd un ginecolog care este specializat în tratarea pacienților cu mutații BRCA. În timpul întâlnirilor noastre bianuale, și ea a adus în discuție subiectul înghețarii ouălor. Ea a explicat că a văzut pacienți diagnosticați cu cancer ovarian care au întârziat tratamentul pentru a fi supuși congelării ovulelor - și că întârzierea a dus adesea la cancer incurabil.
În cele din urmă, la începutul lui 2016, am decis să explorez măcar ideea de înghețându-mi ouăle. Am programat o vizită la un specialist în fertilitate la Weill Cornell din New York City.
Vezi această postare pe Instagram
#tbt Acum 2 ani am avut o intervenție chirurgicală de reducere a riscului pentru a face față mutației mele BRCA2. Timpul a trecut cu adevărat.
O postare distribuită de Erika Stallings (@erika_m_stallings) pe
Când m-am prezentat la programare, medicul mi-a oferit o privire de ansamblu asupra procesului de congelare a ouălor. Într-o perioadă de două săptămâni, aș veni pentru injecții zilnice cu hormoni, ceea ce m-ar determina să produc între 18 și 20 de ouă la un moment dat. Aș veni apoi pentru un extracţie; apoi, ouăle ar fi congelate până când am fost gata să le folosesc.
Dacă aș fi dispus să fac două runde de congelare a ouălor (care ar dubla numărul de ouă disponibile), a explicat doctorul, aș putea trece printr-un proces cunoscut sub numele de diagnostic genetic preimplantare (DGP). PGD este o procedură - utilizată înainte de implantarea ovulelor fertilizate - care le-ar permite medicilor să le testeze pe toate a embrionilor pentru a vedea dacă au o mutație BRCA (și astfel să le implanteze doar pe cei care au testat negativ). În esență, aș putea folosi știința pentru a evita transmiterea mutației mele oricăror viitori copii.
Eticheta de preț pentru toate acestea? Undeva între 13.000 USD și 15.000 USD pe ciclu - împreună cu o taxă anuală de depozitare de 1.000 USD până când am folosit efectiv ouăle. Da.
Am părăsit biroul bucuroasă că am primit informația, dar cu convingerea că congelarea ouălor nu era pentru mine. Când m-am așezat să despachetez de ce am avut o reacție atât de negativă la învățarea despre proces, inițial am crezut că trebuie să fi fost pur și simplu dezamăgit de cost.
Cu toate acestea, când am săpat mai adânc, mi-am dat seama că eram atât de dispărut de înghețarea ouălor, pentru că am simțit că am cedat controlul asupra Inca unul parte din viața mea către BRCA. Trebuia deja să iau decizia dificilă de a-mi îndepărta sânii și echilibram munca cu un număr tot mai mare de întâlniri cu diferiți specialiști. Mi-am dorit cel puțin ca viața mea reproductivă să fie lipsită de intervenția medicală.
M-a tulburat și ideea de a face DGP. Deși am putut vedea beneficiul evident în nu Transmițând mutația mea viitorilor mei copii, nu m-am putut abține să nu simt că a face DGP ar fi cumva o recunoaștere că cineva ca mine – mutația BRCA și toate astea – nu ar trebui să existe. La urma urmei, dacă mama ar fi avut acces la PGD, nu aș fi aici.
Au trecut aproape trei ani de la acea numire și nu regret decizia mea de a trece mai departe de congelarea ouălor. Acum am 33 de ani, mai sunt aproximativ cinci ani până mi se extirpa ovarele. Și mă simt confortabil și încrezător în faptul că, indiferent dacă am copii în acești cinci ani sau nu, va fi o alegere pe care am făcut-o în condițiile mele.
