Cu toții avem temeri, fie că este vorba de o frică de înălțime sau de frică de păianjeni. Dar atunci când ne obsedăm de fricile noastre, avem tendința de a face tot posibilul pentru a le împiedica să devină realitatea noastră și această obsesie poate fi debilitantă.
Sara Gordon, în vârstă de 28 de ani, poate cu siguranță să ateste acest lucru, întrucât știe de la sine cum este să ai fricile tale să invadeze fiecare moment al conștiinței tale. La vârsta de 13 ani, Gordon a fost diagnosticată formal cu tulburare obsesiv-compulsivă, deși comportamentele ei asemănătoare TOC au început mult mai devreme.
„Am fost un tânăr hoarder”, îi spune Gordon lui SheKnows. „Aș alege lucrurile de pe stradă și le-aș salva pentru că am crezut că sunt reci - o bucată dintr-o anvelopă, un recipient vechi de iaurt - chiar orice se află în jur”.
Deși acest lucru poate părea una dintre acele faze ciudate depășite de copii, tezaurizarea este unul dintre semnele de detectare timpurie a TOC (după multe cercetări din 2012,
DSM-5 introdus tulburare de acumulare pentru a face o distincție între tezaurizarea în contextul TOC și tezaurizarea izolată). După luni de tezaurizare, TOC-ul lui Gordon a început să se manifeste în moduri noi pe măsură ce a intrat în clasa a opta.Mai mult: Ceața cerebrală este reală - Iată cum să vă descurcați
„Mereu am crezut că lucrurile sunt lipicioase”, își amintește ea. „Într-o zi, am întrebat-o pe mama mea:„ Ți se pare lipicios acest stilou? ”Și atunci a știut că este TOC.”
Având problemele tactile sunt un alt semn al TOC, deci, având două simptome comune, familia lui Gordon a început să tragă concluzii.
„M-aș spăla pe mâini de cel puțin trei ori într-o perioadă de clasă”, spune Gordon despre timpul petrecut la școala medie. „Odată, un copil mi-a cerut un stilou și tocmai am început să plâng... pentru că nu voiam să îl contamineze.”
În vara următoare, Gordon a crescut simptomatic cu mai multe ritualuri și comportamente ciudate, inclusiv dușuri de trei ore în fiecare seară, care au evocat doar mai mult stres și anxietate.
„Pregătirea mea de duș a durat o oră pentru că trebuia să mă asigur că prosopul nu atinge nimic sau pe nimeni - chiar și pe mine”, explică ea. „A trebuit să-mi pun loofa în cuptorul cu microunde pentru a o igieniza. Nu m-aș pieptăna pentru că pieptenele ar fi „murdare”. ”
Cu tot stresul de a îndeplini sarcini zilnice aparent simple, Gordon a început să experimenteze prăbușirile zilnice și, în acest moment, s-a sinucis. „Aș cere părinților mei să mă omoare în fiecare seară, pentru că pur și simplu nu m-aș putea descurca”, notează ea.
Deși Gordon a fost în terapie de la vârsta de 5 ani, părinții ei au apelat acum la specialiștii TOC la un centru de tratament din Long Island. Timp de șase zile în fiecare săptămână, familia lui Gordon făcea o călătorie dus-întors de patru ore pentru a căuta ajutor adecvat, dar în calitate de obsesiile s-au înrăutățit, Gordon - care fusese la vârful clasei ei cea mai mare parte a vieții - a început să se lupte academic.
Întrucât nu putea atinge nimic, cititul a devenit o ispravă imposibilă. „De fiecare dată când întorc o pagină, va trebui să mă spăl pe mâini”, explică ea. „Nu m-aș putea concentra sau menține concentrarea. Nu aș putea învăța și păstra informații. "
În timp ce călătoriile către Long Island s-au dovedit inutile, medicii și părinții lui Gordon au fost de acord să facă următorul pas: spitalizarea. Cu o notificare prealabilă de o săptămână, Gordon a trebuit să-și facă bagajele, iar părinții ei cu inima frântă au renunțat-o la o unitate psihiatrică la jumătatea țării. După o ședere de cinci luni fără progrese, Gordon s-a îndreptat către o altă unitate internată, dar de această dată în Utah, unde a rămas timp de 11 luni și a reușit să-și revină viața.
După finalizarea cu succes a programului, Gordon s-a întors la familia ei pe coasta de est și și-a terminat școala. Apoi a mers la facultate și a obținut un mare succes, absolvind cu un GPA perfect și o acceptare la Școala de Educație a Universității Harvard. Dar facultatea cu siguranță nu a fost ușoară.
Deși Gordon a reușit să-și rezolve obsesiile și constrângerile pentru majoritatea studiilor universitare, în ultimul semestru, TOC a revenit la severitatea sa anterioară. În această perioadă, mama lui Gordon a văzut un segment de stimulare profundă a creierului pe Show astăziși, după unele cercetări, a contactat-o pe dr. Wayne Goodman la Muntele Sinai.
La șase luni de la absolvirea facultății, Gordon a avut prima sa consultare cu Goodman pentru a discuta despre opțiunea operației cerebrale pentru TOC.
DBS a fost utilizat pentru a trata boala Parkinson din 1987, dar pe februarie 19, 2008, FDA a aprobat utilizarea sa pentru TOC refractar. Cu toate acestea, cu siguranță nu este ușor să vă calificați pentru aceasta. Pentru a fi eligibil, pacientul trebuie să aibă un diagnostic documentat de TOC timp de cel puțin cinci ani; testat 35 sau mai mult pe scala Yale / Brown Obsessive Compulsive Scale; nu a reușit să se îmbunătățească de la minimum trei inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, clomipramina și augmentarea cu minimum două antipsihotice; și nu a reușit să progreseze de la un număr specific de terapie comportamentală cognitivă și expunere și terapie de prevenire a răspunsului.
De când Gordon a încercat mai mult de 30 de medicamente pentru TOC, a trecut prin diferite tipuri de terapii de mai bine de un deceniu și a testat 38 pe YBOCS, ea s-a calificat ca candidată, dar i s-a cerut totuși să facă scanări cerebrale, RMN-uri și alte teste cel puțin o dată pe săptămână înainte de ea aprobare. În martie 2014, Gordon a fost aprobată oficial pentru operație și, după o lungă luptă dificilă cu asigurările, a suferit prima din cele trei runde chirurgicale pe 25 iunie 2014.
În prima rundă, electrozii - care servesc drept medicamente digitale - sunt implantați pe partea stângă a creierului, și o lună mai târziu, acestea sunt implantate în dreapta (deși unii chirurgi vor implanta ambele părți la o singura data). O săptămână mai târziu, două stimulatoare cardiace, care reglează semnalele electrochimice către creier, sunt implantate sub fiecare claviculă împreună cu bateriile - care trebuie înlocuite chirurgical la fiecare trei ani dacă nu sunt reîncărcabile și la fiecare 10 ani dacă reîncărcabilă. Fiecare operație durează trei până la patru ore și, timp de 30 de minute în timpul operației, veți fi trezit și vi se va cere să evaluați starea de spirit, anxietatea și nivelul de energie.
La o săptămână după runda finală, Gordon s-a întors la spital pentru ca Goodman să programeze și să activeze dispozitivul implantat.
„În timpul programării, dați feedback”, explică Gordon. „Dacă schimbă un cadru, mă pot simți foarte anxios. Odată, au oprit dispozitivul fără să-mi spună doar să văd ce se va întâmpla, și am început să necăjesc fără niciun motiv aparent. ”
Gordon poate reprograma singur dispozitivul folosind o telecomandă, dar după cum a învățat, programarea necorespunzătoare poate fi dăunătoare.
Mai mult: Ce trebuie să știți despre TOC postpartum
„Când eram la Harvard, am încercat să văd un medic pentru ajutor cu programarea, dar orice a schimbat el m-a făcut să mă sinucid. L-am sunat imediat pe doctorul Goodman și mi-a cerut să schimb trei setări, ceea ce a ajutat cu siguranță ”, spune ea.
Dar, ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale majore, există unele limitări. Datorită petelor chelii peste incizii, Gordon nu poate purta anumite coafuri și nu poate folosi un pieptene pe scalp. De asemenea, nu poate zgâria sau pune prea multă presiune pe cap și trebuie să fie conștientă de cămășile pe care le poartă, deoarece o cămașă decoltată ar putea dezvălui inciziile sale de stimulator cardiac.
Întrucât dispozitivul său funcționează cu baterii, trebuie să se reîncarce în fiecare seară, iar acest proces poate dura ore întregi în care nu se poate mișca. Dar dacă dispozitivul ei își pierde toate sarcinile, trebuie să apeleze un reprezentant Medtronic pentru o pornire rapidă.
De asemenea, călătoria a devenit o problemă. Gordon trebuie să-și amintească întotdeauna să-și aducă încărcătorul, care este destul de mare, și să nu meargă prin niciun detector de metale.
„Oamenii îmi spun că sunt atât de curajoasă, dar spun mereu că nu am avut de ales”, spune ea.
La trei săptămâni după ce și-a primit dispozitivul, Gordon și-a început studiile postuniversitare la Universitatea Harvard. A absolvit Școala de Educație în mai 2015 și acum lucrează ca consilier universitar pentru Collegewise în Harrington Park, New Jersey. Își dedică timpul liber creșterii gradului de conștientizare pentru sănătate mentală și pledează pentru organizații precum Asociația Națională a Tulburărilor Alimentare, Fundația Internațională a TOC și Fundația Americană pentru Prevenirea Suicidului.
Deși dispozitivul l-a ajutat pe Gordon să-și gestioneze TOC, ea continuă să ia medicamente psihiatrice și participă în mod regulat la sesiuni de terapie. Când a fost întrebată dacă regretă operația, Gordon a spus cu insistență că nu.
„Dacă nu l-aș fi obținut, nu cred că aș fi acolo unde sunt azi”, spune ea.