Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (NICE), o organizație din Marea Britanie care oferă îndrumări și sfaturi naționale de îngrijire a sănătății, tocmai a lansat noi linii directoare pentru oferirea naștere. Conform concluziilor NICE, femeile cu sarcini cu risc scăzut sunt mai bine în îngrijirea moașelor decât obstetricienii tradiționali. Ei recomandă ca majoritatea femeilor însărcinate să caute îngrijirea moașei și să încerce să nască în afara unei spital setare. Ce putem învăța, aici, în SUA, din aceste noi linii directoare?
Aici, în SUA, noi cheltuiți cel mai mult pe îngrijirea maternității din lume (în medie de la 9.000 la 15.000 de dolari pe naștere), totuși suntem singura națiune dezvoltată în care ratele mortalității materne continuă să crească. Industria nașterii din SUA este în mod clar plină de provocări care trebuie abordate. Abordarea problemelor de asigurare și a unui sistem de îngrijire a sănătății care nu este întotdeauna axat pe pacient poate lăsa femeile însărcinate frustrate și potențial supărate în ceea ce privește manipularea muncii și a nașterii. Dar ce alte opțiuni mai există? Poate că putem lua o pagină din manualul Regatului Unit.
Liniile directoare ale NICE, care afirmă că este mai sigur pentru majoritatea femeilor să își nască în afara unui spital, începeți prin a recunoaște că sarcina nu este o patologie și nu ar trebui tratată ca atare:
A naște este o viață? eveniment schimbător. Îngrijirea pe care o primește o femeie în timpul travaliului are potențialul de a o afecta - atât fizic, cât și emoțional, pe termen scurt și mai lung - și sănătatea bebelușului ei. O bună comunicare, sprijin și compasiune din partea personalului și respectarea dorințelor ei o pot ajuta să se simtă înăuntru controlul a ceea ce se întâmplă și contribuie la transformarea nașterii într-o experiență pozitivă pentru femeie și nașterea ei companion (i).
Dacă doar acest model de îngrijire a fost văzut mai frecvent aici, în S.U.A. Din păcate, trăim într-o țară în care îngrijirea pacientului nu se concentrează pur și simplu în ceea ce privește travaliul și nașterea. Pentru a înțelege mai departe, am vorbit cu Deborah Wage, o asistentă medicală certificată moaşă în prezent la Departamentul Vanderbilt al OB-GYN (și care se întâmplă să fie partenerul meu pe un o nouă carte privind conceptul nașterii perfecte). „Obstetricia din Statele Unite este organizată în jurul unui model în care fiecare sarcină este privită ca o complicație medicală potențială”, a spus ea. „Costurile cresc datorită tehnologiei și intervențiilor necesare pentru a susține acest model. Încorporarea moașei în obstetrică în SUA, așa cum s-a făcut în Marea Britanie și în multe alte țări, este esențială dacă dorim să îmbunătățim rezultatele ".
Marea Britanie înțelege beneficiile moașei și are cerințe stricte de educație și acordare de licențe pentru moașe. Spre deosebire de SUA, unde moașa de naștere la domiciliu este încă ilegal în unele state și nu există nicio reglementare nașterea la domiciliu moașelor, moașelor din Marea Britanie li se permite libertatea de a practica în spitale, centre de naștere și case, oferind o gamă largă de setări pentru pacienți. Acest lucru permite femeilor să aleagă cel mai bun cadru pentru sarcinile lor, menținând în același timp un standard stabilit de îngrijire, siguranță și abilități. Liniile directoare NICE menționează că riscul de complicații grave sau deces pentru sugari este același în toate cele trei setări, cu singura excepție pentru prima dată mame, în care riscul a crescut ușor de la 9 din 1.000 de nașteri la domiciliu care se confruntă cu complicații grave, comparativ cu 5 din 1.000 pentru copiii născuți într-o familie spital. În general, liniile directoare afirmă că femeile care au născut sub îngrijirea moașei au avut mai puține șanse de a suferi intervenții medicale, cum ar fi epiziotomii, secțiuni C și utilizarea instrumentelor precum forceps.
În Marea Britanie, nu este vorba despre războaie de naștere, nașterile la domiciliu fiind opuse celor din spitale. Este vorba despre îngrijirea centrată pe pacient, așa cum ar trebui să fie. Deborah a explicat că actualul sistem de naștere din SUA are nevoie de o schimbare drastică dacă vrem să vedem rezultate pozitive ca în Marea Britanie „Sistemul silențios din SUA continuă să marginalizeze moașa și, din păcate, marginalizează alegerea pentru femei bine. Avem nevoie de un model de îngrijire umanizat, fără probleme, integrat în SUA, care să ofere și să sprijine alegerea. ”
Mai multe despre travaliu și naștere
Riscurile utilizării unui centru de naștere
De ce am o naștere acasă
Pregătirea pentru un spital după naștere