Kiedy u mojego psa zdiagnozowano nużycę, często określaną po prostu jako demodeks, moją pierwszą myślą było „ew, mange”. Mange brzmi obrzydliwie, ale nigdy nie wyobrażałem sobie, że to coś poważnego. Miała go głównie wokół oczu, a sucha, łuszcząca się skóra nie wydawała się jej niepokoić, więc nie przejmowałam się zbytnio, gdy weterynarz zasugerował, żebym zabrał ją do dermatologa. Nie ma biggie, może jakieś lekarstwa, a ona wróci do normy.
Moja wizyta u specjalisty była trzeźwiąca. Wziął kilka zeskrobiny skóry i potwierdził podejrzenia mojego weterynarza – w rzeczywistości był to demodeks – a potem wspomniałem, że jej płaszcz też się przerzedził i zmienił kolor. Mój cocker spaniel został opisany przez większość, którzy ją spotykają, jako „dosłownie najdelikatniejszy pies wszechczasów”. Ostatnio jej legendarny plusz stał się szorstki i cienki, a jej czarne futro przybrało lekko czerwonawy odcień w miejscach.
Specjalista stworzył twarz, której obawia się każdy właściciel zwierzęcia. Wiesz, o czym mówię — te lekarz Twarz. Twarz, która mówi „to interesujące”.
„Gorąco polecam, abyś ją przetestował choroba Cushinga”, powiedział, skutecznie rzucając czarną chmurę na resztę życia mojego psa. Słyszałem wcześniej o Cushingu, ale nigdy nie wyobrażałem sobie, że sucha skóra mojego psa może być poważną chorobą.
Więcej: Gorączka kociego pazura jest poważniejsza niż myśleliśmy, ale nie ma powodu do paniki
Cushing występuje, gdy guz atakuje przysadkę lub nadnercza. Istnieją dwa rodzaje choroby Cushinga. Cushinga przysadkowo-zależny jest znacznie częstszy i zwykle wynika z łagodnego guza. Zależna od nadnerczy choroba Cushinga jest mniej powszechna, a guz może być łagodny lub rakowy. Te gruczoły kontrolują produkcję sterydów w organizmie. Mówiąc prościej, kiedy organizm produkuje zbyt dużo sterydów, dzieją się złe rzeczy.
Jeśli kiedykolwiek musiałeś brać steryd, taki jak prednizon, miałeś mały wgląd w świat psa Cushinga. Zalew sterydów w ich systemie sieje spustoszenie w ich ciałach, w zasadzie psując wszystko.
Więcej: Panie, mamy wytłumaczenie fascynacji Twojego psa okresem
Objawy choroby Cushinga u psów
Demodex i zmiany w sierści mojego psa to tylko kilka z nich objawy choroby Cushinga u psów. Lista jest długa, ale warto się z nią zapoznać, zwłaszcza jeśli posiadasz pudla miniaturowego, jamnika, boksera, boston terriera lub beagle, jak te rasy są podatne na tę chorobę.
- Zwiększone pragnienie
- Zwiększone oddawanie moczu
- Zwiększony głód
- Nietolerancja ciepła
- Letarg
- Wygląd brzucha
- Dysząc
- Otyłość
- Słabość
- Nawracające infekcje dróg moczowych (och)
- Wypadanie włosów
- Przerzedzenie skóry
- Siniaki
- Zmiany w kolorze skóry
- Demodeks
- Łojotok (łuszczące się plamy i zaczerwieniona skóra)
- Calcinosis cutis (złogi wapnia na skórze)
- Grudki (inaczej pryszcze)
- Żylaki
A to tylko typowe objawy.
Mój pies rozwinął kilka z tych objawów w miarę upływu czasu. Kupiliśmy jej matę do siusiu i pieluchy dla psa, aby pomóc jej uporać się z wypadkami, podczas gdy ustaliliśmy właściwe dawkowanie jej leków. Jej skóra jest teraz cieńsza i nie goi się tak szybko, ale dobrą wiadomością jest to, że jej włosy odrosły tak samo miękkie jak zawsze i wróciła do swojego super miękkiego ja.
Więcej: Dociekliwe (i obrzydliwe) umysły chcą wiedzieć: Dlaczego psy jedzą kupę?
Diagnozowanie Cushinga
Kiedy specjalista po raz pierwszy powiedział mi, żebym przebadał psa na Cushinga, poczułam ulgę. Test brzmi tak prosto, a my jesteśmy przyzwyczajeni do kojarzenia testów z dokładnością.
Cushing nie jest taki prosty. Diagnozowanie psa za pomocą Cushinga jest skomplikowane. Po ocenie objawów klinicznych (czyli objawów) mój weterynarz przeprowadził badania krwi w poszukiwaniu markerów choroby. Jeśli znasz pracę z krwią, te markery to nieprawidłowe poziomy fosfatazy alkalicznej, aminotransferazy alaninowej i azotu mocznikowego we krwi. Jeśli, tak jak ja, nie jesteś zaznajomiony z badaniami krwi, to wszystko, co jest w większości bełkotem, a tak naprawdę musisz wiedzieć, że twój weterynarz wie, czego szukać.
Badanie krwi mojego psa miało te znaki ostrzegawcze, więc następnie przeanalizowali jej mocz, aby uzyskać stosunek kortyzolu do kreatyniny w moczu. Ten test jest trudny i nie zawsze rozstrzygający, więc aby potwierdzić wyniki, wykonali test końcowy.
Do wyboru są dwa „testy końcowe”: test LDDS i test stymulacji ACTH. LDDS oznacza supresję niskodawkową deksametazonu i mierzy poziom kortyzolu przez pewien czas poprzez tłumienie poziomu kortyzolu za pomocą deksametazonu. ACTH mierzy również poziom kortyzolu w czasie za pomocą hormonu ACTH (adrenokortykotropowego), aby stymulować produkcję kortyzolu.
Nasz weterynarz zalecił wykonanie testu LDDS, co potwierdziło jej diagnozę. Miała Cushinga.
Więcej: Alergie psów 101: Jak je rozpoznać i leczyć
Leczenie Cushinga
Choroba Cushinga to opisane przez weterynarzy jako „podstępny”. Powoli postępuje iw większości przypadków nie ma lekarstwa, tylko leczenie.
Przebieg leczenia Cushinga zależy od kilku zmiennych, w tym od lokalizacji guza, rodzaju guza, stanu przysadki mózgowej i zdrowia psa. To, co działa na jednego psa Cushinga, może nie działać na innego, więc najlepszy sędzia psa leczenie jest weterynarzem, jakkolwiek frustrujące może być dla tych z nas, którzy uważają się za siebie Lekarze Google.
Lek
Istnieją dwa główne leki stosowane w leczeniu Cushinga, mitotan i trilostan. Leki te hamują poziom kortyzolu i wymagają testowania co kilka miesięcy, aby zmierzyć ich skuteczność.
Chirurgia
Inną opcją jest chirurgiczne usunięcie przysadki lub guza przysadki, chociaż wczesna diagnoza poprawia rokowanie według badania z 2005 roku opublikowanego w Dziennik Medycyny Weterynaryjnej. Możliwe jest również chirurgiczne usunięcie nadnercza lub guza nadnercza. W obu przypadkach operacja wiąże się z ryzykiem i komplikacjami, które właściciele muszą dokładnie rozważyć.
Promieniowanie
Promieniowanie jest wskazane w niektórych przypadkach Cushinga zależnego od przysadki i jest na ogół bardzo skuteczne.
Z różnych przyczyn medycznych zdecydowaliśmy się na leki, a teraz uważnie ją monitorujemy. Dowiedzieliśmy się, że kiedy zaczyna pić więcej wody, więcej oddawać moczu lub tracić włosy, nadszedł czas, aby zabrać ją do weterynarza, aby przetestować ją i dostosować leki.
Minęły dwa lata od diagnozy mojego psa, a mój cocker spaniel nie wykazuje oznak spowolnienia, co daje mi wiele nadziei. Jest wygodna, beztroska i zupełnie nieświadoma, że jej ciało się na niej rozpada. Trzymamy kciuki, aby tak pozostało.
Diagnoza Cushinga mojego psa była bolesna, ale sobie z tym radzimy. Nauczyłem się jednej bardzo ważnej lekcji z tej całej gehenny: nigdy nie lekceważ wagi podjęcia swojego zwierzęta domowe do weterynarza, nawet jeśli problem nie wydaje się wtedy poważny.